Исследование программируемого шунтирующего клапана для спинномозговой жидкости Strata

Лечение гидроцефалии занимает больше всего времени и, возможно, является самой важной ролью педиатрической нейрохирургической службы в большинстве детских больниц. Несмотря на многие технологические достижения, процедуры шунтирования спинномозговой жидкости (ЦСЖ) остаются основой лечения гидроцефалии. Несмотря на то, что процедуры шунтирования ЦСЖ часто спасают жизнь, они связаны с высокой частотой осложнений и составляют непропорционально большую долю расходов на здравоохранение и заболеваемости.

Программируемые шунтирующие клапаны спинномозговой жидкости, с помощью которых можно регулировать поток и давление спинномозговой жидкости путем быстрого и безболезненного чрескожного перепрограммирования, имплантируются в развитых странах уже более 15 лет. Перепрограммирование этих клапанов зависит от вращательных магнитных сил, которые применяются нейрохирургами и поставщиками передовых нейрохирургических практик. Непреднамеренное перепрограммирование (ИР) может произойти, когда пациенты с этими клапанами подвергаются воздействию магнитных полей в окружающей среде, что может привести к серьезным симптомам, требующим срочного перепрограммирования и/или хирургического вмешательства.

Параллельное распространение магниточувствительных программируемых шунтирующих клапанов спинномозговой жидкости и предметов домашнего обихода, генерирующих значительные магнитные поля, вызвало у пациентов, родителей и медицинских работников обеспокоенность потенциальными последствиями непреднамеренного перепрограммирования клапана. Эта растущая обеспокоенность побудила FDA выпустить предупреждение для лиц с программируемыми клапанами в 2014 году, которое сочло программируемые клапаны безопасными для использования, но уязвимыми для ИК-излучения, когда бытовые устройства, такие как планшеты или мобильные телефоны, размещаются в пределах 2 дюймов от клапана. FDA рекомендовало дальнейшее исследование, заявив, что систематическая оценка распространенности случайных регулировок клапана не проводилась.

Оценивая каждого пациента с магниточувствительными шунтирующими клапанами ЦСЖ во время каждого из рутинных точек контакта со службой, исследователи стремятся определить распространенность непреднамеренного перепрограммирования шунта, коррелировать с наличием и отсутствием симптомов и рентгенографическими изменениями, а также для оценки риска непреднамеренного перепрограммирования шунта на основе воздействия обычных предметов окружающей среды.