- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02826304
Вагинальная гистерэктомия по сравнению с лапароскопической вагинальной гистерэктомией при больших размерах матки
Вагинальная гистерэктомия по сравнению с лапароскопической гистерэктомией при больших размерах матки (пилотное рандомизированное клиническое исследование)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Место проведения исследования: Родильный дом Университета Айн-Шамс Дизайн исследования: Пилотное проспективное рандомизированное клиническое исследование Исследуемая группа: Пациенты будут набраны из числа женщин, поступающих в амбулаторную клинику Родильного дома Университета Айн-Шамс, которым планируется провести гистерэктомию по поводу доброкачественной причины в соответствии с критериями включения/исключения. которые будут упомянуты позже.
Продолжительность исследования: исследование будет проводиться в период с августа 2014 года по август 2016 года.
Размер выборки: всего в исследование будет включено 50 случаев, которые будут разделены на две группы: первая группа подвергнется вагинальной гистерэктомии, а вторая — лапароскопической вагинальной гистерэктомии.
вмешательство: после одобрения этического комитета участнику будет сообщено подробное объяснение процедуры, и после ее одобрения на участие в исследовании будет принято информированное письменное согласие. Подробная история болезни будет получена от всех участников, набранных в исследование, наряду с полным клиническим обследованием и необходимыми лабораторными и рентгенологическими исследованиями. У каждого пациента будет медицинская карта, в которую будут заноситься данные анамнеза, осмотра, исследований, стоимость операции и послеоперационные события.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Cairo, Египет
- Maternity hospital, Ain Shams University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 40 до 70 лет.
- Масса матки более 280 г. вес будет оцениваться сонографически с использованием алгебраической формулы Кунга и Чанга, выраженной в весе и измерениях: вес (г) = 50 + (4/3 x π (Pi) x L/2 x W/2 x AP/2), где ( L) — длина матки от купола дна до уровня наружного зева и (W) — максимальная ширина матки на уровне рогов и (АР) — переднезадний диаметр матки. И (W), и (AP) будут взяты перпендикулярно оси длины матки.
- Наличие доброкачественной причины для гистерэктомии. например: миома матки, простая гиперплазия эндометрия, не отвечающая на медикаментозное лечение, и аденомиоз.
Критерий исключения:
- Пациенты, по медицинским показаниям непригодные для лапароскопии, как пациенты с серьезными нарушениями сердечно-сосудистой системы.
- Пациенты с ожирением (ИМТ>30).
- Наличие эндометриоза.
- Предыдущая миомэктомия
- Наличие массы придатков
- Известное или предполагаемое гинекологическое злокачественное новообразование.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Активный компаратор: ВХ
Вагинальная гистерэктомия при массе матки более 280 г.
|
Все случаи были выполнены одной и той же хирургической бригадой.
|
Активный компаратор: ЛАВХ
Лапароскопическая вагинальная гистерэктомия при массе матки более 280 г.
|
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Оперативное время процедуры
Временное ограничение: Диапазон от 90 минут до 210 минут
|
В случае вагинальной гистерэктомии время операции будет измеряться от разреза влагалища до закрытия свода влагалища. в случаях лапароскопической вагинальной гистерэктомии время будет измеряться от введения порта лапароскопической камеры до зашивания лапароскопических разрезов после обеспечения адекватного гемостаза.
исключено время проведения каких-либо сопутствующих процедур
|
Диапазон от 90 минут до 210 минут
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Расчетная интраоперационная кровопотеря
Временное ограничение: оперативное время процедуры от 90 минут до 210 минут
|
Интраоперационную кровопотерю оценивают по:
|
оперативное время процедуры от 90 минут до 210 минут
|
Больничные расходы
Временное ограничение: в период госпитализации, который колеблется от 2 до 8 дней
|
будут рассчитаны следующие расходы:
|
в период госпитализации, который колеблется от 2 до 8 дней
|
интраоперационные осложнения
Временное ограничение: оперативное время процедуры от 90 минут до 210 минут
|
|
оперативное время процедуры от 90 минут до 210 минут
|
Послеоперационная боль
Временное ограничение: первые 24 часа после процедуры
|
Послеоперационную боль оценивают с помощью визуальной аналоговой шкалы после процедуры через 6 часов, 12 часов и 24 часа.
|
первые 24 часа после процедуры
|
Послеоперационные осложнения
Временное ограничение: 1 месяц после процедуры
|
|
1 месяц после процедуры
|
послеоперационное пребывание в стационаре
Временное ограничение: диапазон от 24 часов до 168 часов
|
пребывание в больнице будет измеряться в часах
|
диапазон от 24 часов до 168 часов
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Fekrya A Salama, PhD, Ain shams university maternity hospital
- Директор по исследованиям: Ahmed A Tharwat, PhD, Ain shams university maternity hospital
- Директор по исследованиям: Walid E Mohamed, PhD, Ain shams university maternity hospital
- Директор по исследованиям: Ibrahim M Ibrahim, PhD, Ain shams university maternity hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Lapaire O, Schneider MC, Stotz M, Surbek DV, Holzgreve W, Hoesli IM. Oral misoprostol vs. intravenous oxytocin in reducing blood loss after emergency cesarean delivery. Int J Gynaecol Obstet. 2006 Oct;95(1):2-7. doi: 10.1016/j.ijgo.2006.05.031. Epub 2006 Aug 23.
- Hawksley H. Pain assessment using a visual analogue scale. Prof Nurse. 2000 Jun;15(9):593-7.
- Cho HY, Park ST, Kim HB, Kang SW, Park SH. Surgical outcome and cost comparison between total vaginal hysterectomy and laparoscopic hysterectomy for uteri weighing >500 g. J Minim Invasive Gynecol. 2014 Jan-Feb;21(1):115-9. doi: 10.1016/j.jmig.2013.07.013. Epub 2013 Aug 6.
- Guvenal T, Ozsoy AZ, Kilcik MA, Yanik A. The availability of vaginal hysterectomy in benign gynecologic diseases: a prospective, non-randomized trial. J Obstet Gynaecol Res. 2010 Aug;36(4):832-7. doi: 10.1111/j.1447-0756.2010.01183.x.
- Harb TS, Adam RA. Predicting uterine weight before hysterectomy: ultrasound measurements versus clinical assessment. Am J Obstet Gynecol. 2005 Dec;193(6):2122-5. doi: 10.1016/j.ajog.2005.07.014.
- Harmanli OH, Gentzler CK, Byun S, Dandolu MH, Grody T. A comparison of abdominal and vaginal hysterectomy for the large uterus. Int J Gynaecol Obstet. 2004 Oct;87(1):19-23. doi: 10.1016/j.ijgo.2004.06.018.
- Johns DA, Carrera B, Jones J, DeLeon F, Vincent R, Safely C. The medical and economic impact of laparoscopically assisted vaginal hysterectomy in a large, metropolitan, not-for-profit hospital. Am J Obstet Gynecol. 1995 Jun;172(6):1709-15; discussion 1715-9. doi: 10.1016/0002-9378(95)91402-1.
- Kim HB, Song JE, Kim GH, Cho HY, Lee KY. Comparison of clinical effects between total vaginal hysterectomy and total laparoscopic hysterectomy on large uteruses over 300 grams. J Obstet Gynaecol Res. 2010 Jun;36(3):656-60. doi: 10.1111/j.1447-0756.2010.01185.x.
- Nazah I, Robin F, Jais JP, Jeffry L, Lelievre L, Camatte S, Taurelle R, Lecuru F. Comparison between bisection/morcellation and myometrial coring for reducing large uteri during vaginal hysterectomy or laparoscopically assisted vaginal hysterectomy: results of a randomized prospective study. Acta Obstet Gynecol Scand. 2003 Nov;82(11):1037-42. doi: 10.1034/j.1600-0412.2003.00278.x.
- Sahin Y. Vaginal hysterectomy and oophorectomy in women with 12-20 weeks' size uterus. Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86(11):1359-69. doi: 10.1080/00016340701657258.
- Seracchioli R, Venturoli S, Vianello F, Govoni F, Cantarelli M, Gualerzi B, Colombo FM. Total laparoscopic hysterectomy compared with abdominal hysterectomy in the presence of a large uterus. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002 Aug;9(3):333-8. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60413-6.
- Shiota M, Kotani Y, Umemoto M, Tobiume T, Shimaoka M, Hoshiai H. Total abdominal hysterectomy versus laparoscopically-assisted vaginal hysterectomy versus total vaginal hysterectomy. Asian J Endosc Surg. 2011 Nov;4(4):161-5. doi: 10.1111/j.1758-5910.2011.00104.x. Epub 2011 Sep 8.
- Teoh TG. Vaginal hysterectomy for the large uterus. Med J Malaysia. 2001 Dec;56(4):460-2.
- Wang CJ, Yen CF, Lee CL, Tashi T, Soong YK. Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy for large uterus: a comparative study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2004 Aug 10;115(2):219-23. doi: 10.1016/j.ejogrb.2003.12.021.
- Wang CJ, Yuen LT, Yen CF, Lee CL, Soong YK. A simplified method to decrease operative blood loss in laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy for the large uterus. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2004 Aug;11(3):370-3. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60053-9.
- Yen YK, Liu WM, Yuan CC, Ng HT. Comparison of two procedures for laparoscopic-assisted vaginal hysterectomy of large myomatous uteri. J Am Assoc Gynecol Laparosc. 2002 Feb;9(1):63-9. doi: 10.1016/s1074-3804(05)60106-5.
- Mohammed WE, Salama F, Tharwat A, Mohamed I, ElMaraghy A. Vaginal hysterectomy versus laparoscopically assisted vaginal hysterectomy for large uteri between 280 and 700 g: a randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet. 2017 Jul;296(1):77-83. doi: 10.1007/s00404-017-4397-6. Epub 2017 May 15.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Другие идентификационные номера исследования
- 1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Вагинальная гистерэктомия
-
Karolinska InstitutetЗавершенный