- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03056079
Цитокин и визуальные изменения результатов в глазах, получающих афлиберцепт (COVARIANT)
Изменения цитокинов и зрительных результатов в глазах, получавших лечение афлиберцептом в различных дозах: исследование COVARIANT
Цель: определить связь между исходными уровнями цитокинов в водной среде и интервалами лечения у пациентов с различными режимами дозирования интравитреального афлиберцепта у пациентов с неоваскулярной возрастной дегенерацией желтого пятна (нВМД), отеком желтого пятна, вторичным по отношению к окклюзии вен сетчатки (ОКВ) и диабетическим макулярным отеком. отек (ДМО).
Методы. Будет проведено проспективное одноцентровое исследование, содержащее 3 дополнительных исследования в соответствии с каждой изучаемой популяцией: нВМД, макулярный отек, вторичный по отношению к ОВС, и ДМО. Критерии включения: пациенты, наблюдаемые в больнице Св. Михаила с диагнозом нВМД, макулярным отеком, вторичным по отношению к ОВС или ДМО. Пациенты будут исключены, если острота зрения хуже, чем при счете пальцев, с макулярной патологией, вызывающей какие-либо структурные изменения сетчатки, которые получали инъекции анти-VEGF или фотокоагуляцию за 6 месяцев до исследования, внутриглазные операции за 3 месяца до исследования, любой анамнез витреоретинальная хирургия или воспаление глаза в исследуемом глазу, использование системных или местных противовоспалительных средств или стероидов, пациенты на диализе по поводу почечной недостаточности, аллергия на исследуемый препарат или флуоресцеин, возраст <18 лет, беременные женщины. Всех пациентов будут лечить интравитреальными инъекциями афлиберцепта с переменным режимом дозирования: пациенты с ДМО будут обследоваться ежемесячно и получать обязательные инъекции в течение первых трех месяцев (исходный уровень, недели 4 и 8). После этого они будут продолжать наблюдаться ежемесячно, и решение о необходимости новых инъекций будет приниматься на основании клинических данных при каждом посещении. Если во время визита потребуется инъекция, будет сделана пункция передней камеры (ПК). Пациенты с нВМД и ОВС будут обследоваться ежемесячно и получать обязательные инъекции в течение первых трех месяцев. С 12-й по 72-ю неделю (18-й месяц) визиты будут планироваться с увеличивающимися 2-недельными интервалами в зависимости от стабильности состояния глаз и ответа на лечение. При каждом посещении будет выполняться инъекция и пункция переменного тока. Максимальный интервал между инъекциями составляет 12 недель. Если заболевание становится нестабильным, интервал между инъекциями сокращается, а после его стабилизации частота лечения снова увеличивается. У всех пациентов базовые образцы водянистой влаги будут получены перед первой интравитреальной инъекцией афлиберцепта, а последующие образцы будут взяты непосредственно перед последующими инъекциями на основе схем лечения для анализа цитокинов в конце наблюдения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Toronto, Канада
- Рекрутинг
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Канада, M5C 2T2
- Рекрутинг
- Department of Ophthalmology, St Michael's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагностика активной хориоидальной неоваскуляризации вследствие ВМД в исследуемом глазу
- Диагноз макулярного отека, вторичного по отношению к ОВС: центральная толщина макулы >310 мкм из-за интраретинального или субретинального отека в исследуемом глазу по данным ОКТ
- Диагностика ДМО с толщиной центральной макулы >310 мкм в исследуемом глазу по данным ОКТ у пациентов с сахарным диабетом 1 или 2 типа
Критерий исключения:
• Предыдущие инъекции препарата в стекловидное тело в любой глаз в течение 6 месяцев до включения в исследование
- Острота зрения хуже, чем считать пальцы
- Пациенты с другими макулярными патологиями, вызывающими структурные изменения сетчатки.
- Пациенты с большими субмакулярными кровоизлияниями или обширным фиброзом, занимающим большую часть (> 50%) поражения
- Внутриглазная хирургия на исследуемом глазу за 3 месяца до включения в исследование
- Предыдущая витреоретинальная операция на исследуемом глазу
- Предыдущая фотодинамическая или макулярная фотокоагуляция в течение последних 6 месяцев в исследуемом глазу у пациентов с ВМД
- Предыдущая фотокоагуляция в течение 6 месяцев в исследуемом глазу или предполагаемая потребность в ней в ходе исследования у пациентов с ОВС
- Наличие активной пролиферативной диабетической ретинопатии или пациентов, перенесших панретинальную фотокоагуляцию в течение 6 мес, или пациентов, у которых в ходе исследования предполагается необходимость панретинальной фотокоагуляции у пациентов с ДМО
- Внутриглазное воспаление в исследуемом глазу в анамнезе
- Пациенты, принимающие системные или местные противовоспалительные или стероидные препараты
- Пациенты, получающие диализ по поводу почечной недостаточности
- Известная аллергия на исследуемый препарат или флуоресцеин
- Пациенты, которые беременны
- Нежелание или неспособность следовать или соблюдать все процедуры, связанные с исследованием, или подписать форму согласия
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Другой: АМД/РВО/ДМЭ
Пациенты с неоваскулярной формой ВМД, макулярным отеком, вторичным по отношению к окклюзии вен сетчатки, и диабетическим макулярным отеком, поступающие в клинику сетчатки St. Michael's Hospital, получали афлиберцепт интравитреально в различных режимах дозирования.
|
Пациенты будут получать афлиберцепт интравитреально в зависимости от режима дозирования, и при каждом посещении, когда будет сделана интравитреальная инъекция, у них будет браться образец водянистой влаги для анализа цитокинов.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Связь между уровнями цитокинов и оптимальным интервалом лечения
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Оптимальный интервал между инъекциями в зависимости от уровня цитокинов в водной среде
|
18 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Связь индивидуальных кривых цитокинов в водной среде с ответом на лечение
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Водные кривые цитокинов для каждого пациента, основанные на взаимосвязи между уровнями цитокинов и ответом на лечение.
|
18 месяцев
|
Пороговый уровень цитокинов с визуальными и анатомическими результатами
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Пороговый уровень цитокинов, ниже которого визуальные и анатомические результаты являются максимальными
|
18 месяцев
|
Изменение BCVA по Снеллену
Временное ограничение: через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
Оценить изменение остроты зрения с коррекцией по Снеллену (BCVA) через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
Изменение остроты зрения по ETDRS
Временное ограничение: 2-й месяц, в ближайшие к инъекции визиты через 6, 12 и 18 месяцев.
|
Изменение остроты зрения (ETDRS) на 2-й месяц (при третьей инъекции), в ближайшие к инъекции визиты на 6, 12 и 18 месяце.
|
2-й месяц, в ближайшие к инъекции визиты через 6, 12 и 18 месяцев.
|
Изменение оптической когерентной томографии
Временное ограничение: через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
Анатомические изменения ОКТ (объем макулы, центральная толщина макулы) через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
через 1 и 2 месяца, а также во время посещений, запланированных для каждой инъекции в течение 18 месяцев.
|
Среднее количество необходимых инъекций
Временное ограничение: 18 месяцев
|
Среднее количество инъекций, необходимое в протоколе с переменным режимом дозирования в течение 18 месяцев.
|
18 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Глазные болезни
- Дегенерация сетчатки
- Заболевания сетчатки
- Эмболия и тромбоз
- Венозный тромбоз
- Тромбоз
- Макулярная дегенерация
- Макулярный отек
- Окклюзия вен сетчатки
- Отек
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы ангиогенеза
- Агенты, модулирующие ангиогенез
- Вещества роста
- Ингибиторы роста
- Афлиберцепт
Другие идентификационные номера исследования
- COVARIANT
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Интравитреальный афлиберцепт
-
BayerЗавершенныйМакулярный отекСоединенное Королевство