- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03197961
Фармакокинетика и фармакодинамика ДМПА с ДКП ВИЧ (DynamoPrEP)
1 декабря 2020 г. обновлено: Sharon Achilles
Фармакокинетическое и фармакодинамическое влияние депо медроксипрогестерона ацетата на доконтактную профилактику ВИЧ (ДКП)
Это исследование представляет собой двухфазное фармакокинетическое и фармакодинамическое исследование TFV и FTC в равновесном состоянии у здоровых женщин, сравнивающих уровни и активность препарата в отсутствие (первая фаза), а затем в присутствии (вторая фаза) DMPA.
Исследователи наберут 12 здоровых женщин в возрасте от 18 до 45 лет, которые не инфицированы ВИЧ и имеют низкий риск заражения ВИЧ.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследователи предполагают, что существует лекарственное взаимодействие между ДМПА и тенофовиром/эмтрицитабином, например, уровни тенофовира (TFV) и эмтрицитабина (FTC) в цервиковагинальной жидкости, ректальной жидкости и плазме крови, а также уровни активных метаболитов TFV и FTC в цервикальная ткань и мононуклеарные клетки периферической крови будут значительно ниже, когда женщины используют ДМПА, чем когда они не используют гормональную контрацепцию.
Во-вторых, исследователи выдвигают гипотезу о том, что репликация ВИЧ ex vivo будет менее подавлена в тканях шейки матки и цервикально-влагалищной жидкости, когда женщины используют пероральные таблетки для доконтактной профилактики, содержащие тенофовир дизопроксилфумарат (TDF), пролекарство тенофовира, и FTC одновременно с противозачаточные инъекции DMPA по сравнению с тем, когда они принимают только TDF / FTC.
Это исследование представляет собой двухфазное фармакокинетическое и фармакодинамическое исследование TFV и FTC в равновесном состоянии у здоровых женщин, сравнивающих уровни и активность препарата в отсутствие (первая фаза), а затем в присутствии (вторая фаза) DMPA.
Исследователи наберут 12 здоровых женщин в возрасте от 18 до 45 лет, которые не инфицированы ВИЧ и имеют низкий риск заражения ВИЧ.
Участники будут принимать TDF/FTC в течение 14 дней, после чего будут измеряться уровни препарата и вводиться DMPA.
После как минимум 2-недельного периода вымывания TDF/FTC участники снова будут принимать TDF/FTC в течение 14 дней, после чего снова будут измеряться уровни препарата.
Активность репликации ВИЧ также будет измеряться в цервикально-влагалищной жидкости и тканях шейки матки на исходном уровне до начала приема TDF/FTC, после 14 дней приема TDF/FTC, а затем после вторых 14 дней приема TDF/FTC в присутствии DMPA.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
15
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
- Magee-Womens Hospital of UPMC
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 14 лет до 41 год (Взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Женский
Описание
Критерии включения:
- Женщины 18-45 лет на скрининге
- В целом хорошее здоровье и отсутствие каких-либо клинически значимых системных заболеваний в анамнезе и по заключению исследователя.
- ВИЧ отрицательный при скрининге
- Гетеросексуальное воздержание, постоянное использование презервативов или стерилизация партнера женского или мужского пола
- В настоящее время у вас регулярные менструальные циклы (определяемые как циклы продолжительностью 21–35 дней, согласно отчету участников)
- Согласитесь не участвовать в каких-либо других клинических испытаниях лекарств или медицинских устройств в течение периода исследования.
- Готов соблюдать протокол исследования
Критерий исключения:
- Беременность или кормление грудью в настоящее время или недавно (определяется как беременность или кормление грудью в течение последних 3 месяцев)
- Желание забеременеть в ближайшие 9 месяцев
- Использование медной внутриматочной спирали или другого метода гормональной контрацепции
- Состояние после гистерэктомии и/или двусторонней овариэктомии
- Положительный тест на поверхностный антиген гепатита В при скрининге
- Положительный результат на Neisseria gonorrea, Chlamydia trachomatis или Trichomonas vaginalis при скрининге
- Положительный скрининговый тест на сифилис при скрининге
- Симптоматический бактериальный вагиноз, определяемый как вагинальные симптомы с оценкой по шкале Ньюджента ≥ 7. (Если симптоматический бактериальный вагиноз лечится при скрининге и бессимптомный при включении, участник может быть зачислен.)
- Почечная недостаточность (определяется как клиренс креатинина <60 мл/мин)
- Известное нарушение свертываемости крови
- Ежедневное использование НПВП
- Системное использование в течение последних двух недель или предполагаемое использование во время исследования любого из следующего: кортикостероидов, антибиотиков, антикоагулянтов, противогрибковых, противовирусных, антиретровирусных препаратов или других препаратов, которые, как известно, продлевают кровотечение и/или свертываемость крови,
- Использование ДМПА за 6 месяцев до скрининга
- Использование других гормональных контрацептивов (включая любые противозачаточные таблетки, пластыри, кольца, имплантаты или внутриматочные спирали с левоноргестрелом) за 28 дней до скрининга.
- Хирургическое вмешательство, требующее госпитализации, или любое абдоминальное хирургическое вмешательство менее чем за 30 дней до регистрации
- Рекреационное или немедицинское употребление инъекционных наркотиков в течение 12 месяцев до скрининга
- В сексуальных отношениях с партнером, который, как известно, является ВИЧ-положительным или подвержен высокому риску заражения ВИЧ (например, известный потребитель рекреационных инъекционных наркотиков, находившийся в заключении в течение 12 месяцев до скрининга и т. д.)
- Имеет ли какое-либо другое состояние, которое, по мнению исследователя, препятствует информированному согласию, делает участие в исследовании небезопасным, усложняет интерпретацию данных результатов исследования или иным образом препятствует достижению целей исследования.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Последовательное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ДМПА с тенофовиром/эмтрицитабином PrEP
все участники будут принимать комбинированный препарат тенофовира дизопроксила фумарата 300 мг и эмтрицитабина 200 мг, известный как Truvada®, один раз в день в течение 14 дней.
Концентрация препарата будет измерена (взятие крови) и одна доза медроксипрогестерона ацетата депо (ДМПА) 150 мг будет введена каждому участнику в виде внутримышечной инъекции после завершения первого курса тенофовира дизопроксила фумарата/эмтрицитабина.
Затем все участники будут принимать второй раунд комбинации тенофовира дизопроксила фумарата 300 мг и эмтрицитабина 200 мг (Truvada®) перорально один раз в день в течение 14 дней.
|
Во время регистрационного визита участникам будет выдан 14-дневный запас тенофовира/эмтрицитабина 200 мг/300 мг для приема один раз в день в течение 14 дней.
Концентрации лекарств будут измеряться, как указано в разделе результатов, в конце двухнедельного периода.
Курс тенофовира/эмтрицитабина 200 мг/300 мг будет повторен примерно через 2–6 недель, чтобы обеспечить вымывание тенофовира/эмтрицитабина.
Другие имена:
После завершения первого 14-дневного курса тенофовира/эмтрицитабина депо вводится медроксипрогестерона ацетат 150 мг в виде внутримышечной инъекции.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Уровни тенофовира и эмтрицитабина в женских половых путях, крови и прямой кишке
Временное ограничение: Через две недели после ежедневного приема тенофовира/эмтрицитабина; до и после введения депо медроксипрогестерона ацетата
|
Концентрации тенофовира и эмтрицитабина в плазме, цервиковагинальной жидкости и ректальной жидкости будут сравниваться у женщин, которые одновременно используют тенофовир/эмтрицитабин и ДМПА, по сравнению с теми, кто использует только тенофовир/эмтрицитабин.
|
Через две недели после ежедневного приема тенофовира/эмтрицитабина; до и после введения депо медроксипрогестерона ацетата
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Репликация ВИЧ ex vivo в тканях шейки матки и цервиковагинальной жидкости
Временное ограничение: Перед приемом тенофовира/эмтрицитабина и через две недели после ежедневного приема тенофовира/эмтрицитабина как до, так и после введения депо-медроксипрогестерона ацетата
|
Репликация ВИЧ ex vivo в тканях шейки матки и цервикально-влагалищной жидкости будет сравниваться у женщин, одновременно принимающих тенофовир/эмтрицитабин и ДМПА, по сравнению с теми, кто использует только тенофовир/эмтрицитабин.
|
Перед приемом тенофовира/эмтрицитабина и через две недели после ежедневного приема тенофовира/эмтрицитабина как до, так и после введения депо-медроксипрогестерона ацетата
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jessica Tarleton, MD, MPH, Clinical Instructor
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
17 ноября 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
18 апреля 2018 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 декабря 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
21 июня 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
21 июня 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
23 июня 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
3 декабря 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 декабря 2020 г.
Последняя проверка
1 декабря 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- Медленные вирусные заболевания
- ВИЧ-инфекции
- Синдром приобретенного иммунодефицита
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Противоопухолевые агенты
- Противоопухолевые агенты, гормональные
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, Оральные
- Противозачаточные средства, женские
- Противозачаточные средства, Оральные, Синтетические
- Противозачаточные средства, Оральные, Гормональные
- Противозачаточные средства, мужчины
- Тенофовир
- Эмтрицитабин
- Медроксипрогестерона ацетат
- Медроксипрогестерон
Другие идентификационные номера исследования
- PRO17010089
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования тенофовир/эмтрицитабин
-
University of MiamiGilead SciencesЗавершенныйВИЧ | Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществСоединенные Штаты
-
Shanxi Bethune HospitalЕще не набираютТревога депрессия | ВИЧ-1-инфекция
-
Vivent HealthGilead SciencesЗавершенныйПрофилактика ВИЧСоединенные Штаты
-
University of WashingtonUniversity of Colorado, Denver; Gilead Sciences; Kenya Medical Research InstituteЗавершенный
-
University of Texas Southwestern Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCЗавершенныйНарушения липидного обмена | Сердечно-сосудистый фактор риска | ВИЧ I инфекцияСоединенные Штаты
-
Henry Ford Health SystemMerck Sharp & Dohme LLCЗавершенныйВирус иммунодефицита человекаСоединенные Штаты
-
National University Hospital, SingaporeРекрутингЛегкое когнитивное нарушение (MCI) | Деменция Альцгеймера (AD)Сингапур
-
ViiV HealthcareРекрутингВИЧ-инфекцииСоединенные Штаты, Австралия, Франция, Япония, Испания, Германия, Канада, Польша, Италия, Португалия, Бельгия, Аргентина, Тайвань
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Gilead Sciences; The Fenway InstituteЗавершенныйВИЧ-инфекции | Использование вещества | Приверженность, лекарства | Приверженность, лечениеСоединенные Штаты
-
HIV Prevention Trials NetworkGilead SciencesЗавершенныйПрофилактика ВИЧСоединенные Штаты, Бразилия