МРТ GlucoCEST в онкологии

Метод включает введение раствора глюкозы перорально или внутривенно. Он быстро метаболизируется и концентрируется во внутриклеточном компартменте, что можно обнаружить с помощью МРТ GlucoCEST. Следовательно, аномально высокое поглощение глюкозы некоторыми опухолями является потенциальными биомаркерами. В настоящее время это уже изучается у пациентов с раком головы и шеи, использующих пероральную глюкозу в отдельном исследовании. В этом предложении мы стремимся использовать внутривенное введение глюкозы, которое, как было показано в доклинических исследованиях, улучшает сигнал GlucoCEST и, таким образом, может повышать выявляемость рака.

Это исследование направлено на разработку и оценку GlucoCEST и других измерений МРТ, чувствительных к обмену (далее обозначаемых как «чувствительная к обмену МРТ») с использованием внутривенной глюкозы в опухолях и метастазах, а также оценку ее использования в качестве визуализирующего биомаркера опухоли и ответа на лечение. Этот проект будет:

1. Установите оптимизированный протокол болюса и инфузии внутривенной глюкозы, чтобы максимизировать чувствительный к обмену сигнал МРТ.
2. Оценить воспроизводимость обменно-чувствительной МРТ и начального исследования для подтверждения концепции у онкологических больных.
3. Применяйте обменно-чувствительную МРТ при выбранных типах рака, чтобы оценить ее диагностическую и прогностическую силу.

Первоначальное оптимизационное исследование включает изучение оптимального режима внутривенного введения глюкозы для получения оптимального обменно-чувствительного МРТ-сигнала. На втором этапе обменно-чувствительная МРТ будет применяться к пациентам с различными группами рака, чтобы оценить ее способность обнаруживать рак.

Для исследования оптимизации будут набраны 20 здоровых добровольцев. Для прикладного исследования будут обследованы 80 пациентов (20 с лимфомой Ходжкина, 20 с опухолью головы и шеи и 40 с глиомой). Большинству этих пациентов будет назначено МРТ в рамках стандартного лечения; в этих случаях к стандартной последовательности изображений будет добавлена ​​чувствительная к обмену МРТ. Для тех, кому в противном случае не требуется МРТ, будут приобретены как стандартные, так и чувствительные к обмену МРТ.

Ожидается, что данные, полученные в результате этого исследования, лягут в основу дизайна более крупных испытаний и обеспечат основу для улучшения методов визуализации в определенных группах рака в будущем.