Физиотерапия анального недержания

Текущее предложение сосредоточено на изучении того, укрепит ли новая программа упражнений с отягощениями для мышц тазового дна мышцы тазового дна и улучшит симптомы у женщин с анальным недержанием. Анальное недержание является серьезной проблемой общественного здравоохранения, которая, по оценкам, затрагивает 7-15% женщин. Традиционные стратегии реабилитации, такие как упражнения Кегеля и биологическая обратная связь, представляют собой неинвазивную стратегию, предназначенную для укрепления мышц тазового дна, однако эти упражнения выполняются без сопротивления. Существует большое количество доказательств, указывающих на то, что для укрепления и гипертрофии мышц упражнения должны выполняться с сопротивлением. Поэтому мы разработали новую программу упражнений для тазового дна, которая включает в себя принципы тренировки с отягощениями, которые, как известно, эффективны для других мышц тела. Долгосрочной целью этого исследования является определение наиболее подходящих неинвазивных стратегий и вмешательств для улучшения функции тазового дна и симптомов анального недержания. Этот проект является первым шагом в достижении этой цели. Общая цель текущего предложения состоит в том, чтобы определить, являются ли новые физиотерапевтические вмешательства более эффективными, чем традиционные стратегии биологической обратной связи при лечении анального недержания. Конкретные цели предложения: (1) Описать использование функционального датчика визуализации просвета (FLIP) для упражнений на тазовое дно; (2) Определить, оказывают ли эксцентрические, концентрические или изометрические упражнения для мышц тазового дна положительное влияние на мышцы тазового дна и симптомы анального недержания по сравнению с традиционными тренировками с биологической обратной связью; (3) Определить, является ли использование FLIP во влагалище столь же эффективным, как и его использование в анальном канале для лечения анального недержания. Чтобы проверить эти цели, подход включает рандомизированное контролируемое исследование упражнений с использованием проверенных показателей мышечной функции, мышечной гипертрофии и подтвержденных показателей симптомов. В этом предложении описывается инновационный подход к реабилитации мышц тазового дна, который предоставит информацию о функции тазового дна и может изменить парадигму лечения женщин с нарушениями тазового дна.