Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Ассоциация генетических полиморфизмов с токсичностью химиотерапии на основе капецитабина у пациентов с солидными опухолями в Китае

27 августа 2019 г. обновлено: Cui Yimin

Капецитабин является одним из наиболее активных средств при лечении многих видов солидных опухолей. Однако вариабельность токсичности и ответа остается серьезной проблемой для пациентов, получающих капецитабин. В целом существует множество факторов индивидуальных различий лекарственных средств при клиническом применении, из которых на генетические факторы приходится более 20%. Токсичность капецитабина, такая как диарея, ладонно-подошвенный синдром или анемия, оценивалась на предмет возможной связи с фармакогенетическими полиморфизмами в нескольких фармакогеномных исследованиях. Из-за низкого уровня доказательности этих исследований и отсутствия достаточных данных исследований в Китае это имеет важное значение для изучения индивидуальных различий капецитабина в токсичности посредством фармакогеномных исследований.

Целью этого исследования является оценка ассоциации генетических полиморфизмов с токсичностью химиотерапии на основе капецитабина у пациентов с солидными опухолями в Китае. Обнаружив полиморфизм гена, исследователи намерены изучить фармакокинетические/фармакогеномные (PK-PG) корреляции капецитабина и предоставить научную основу для точного руководства по применению капецитабина.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

2200

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Китай, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Китай, 100071
        • Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Китай, 408000
        • Fuling Center Hospital of Chongqing City
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Китай, 450008
        • Henan Cancer Hospital
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Китай, 110001
        • The First Hospital of China Medical University
    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Китай, 264000
        • Yantai Yuhuangding Hospital
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Китай, 650118
        • Yunnan Cancer Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Китайские пациенты с солидными опухолями, получающие химиотерапию на основе капецитабина.

Описание

Критерии включения:

  • Любые коренные китайцы мужчины или женщины не моложе 18 лет;
  • Подписать информированное согласие на исследование;
  • Наличие гистологического или цитологического диагноза солидной опухоли;
  • будет получать химиотерапию на основе капецитабина; Или пациенты, получавшие химиотерапию капецитабином, соответствуют критериям включения и исключения исследования, и их клиническая информация является полной для получения;
  • Пациенты мужского и женского пола с репродуктивным потенциалом должны использовать одобренный метод контрацепции во время и в течение 3 месяцев после прекращения исследуемого лечения. Женщины с репродуктивным потенциалом должны иметь отрицательный результат теста на беременность в течение 7 дней до включения в исследование;
  • Восточная кооперативная онкологическая группа (ECOG) 0-2.
  • Прекратили все предыдущие методы лечения рака не менее чем за 28 дней до включения в исследование и оправились от острых эффектов терапии.
  • Иметь адекватную функцию органов, в том числе:

    1. Резерв костного мозга:

      1. АНК≥1,5×109/л
      2. PLT≥100×109/л
      3. HGB≥10 г/дл
    2. Печеночный:

      1. Билирубин ≤ 1,5 ВГН
      2. АЛТ, АСТ ≤2,5 ВГН, ≤5ВГН, если известны метастазы в печень.
    3. Почки: Src ≤1,5 ​​мг/дл
  • Электролиты: пациенты могут быть включены в исследование, если, по мнению исследователей, любые нарушения электролитного баланса, включая K<3,4 мэкв/л, Ca<8,4 мэкв/л или Mg<1,2 мэкв/л, можно надлежащим образом контролировать и стабилизировать. к моменту лабораторной оценки перед химиотерапией. Если за это время электролиты не стабилизируются, пациент будет исключен из исследования.
  • Иметь предполагаемую продолжительность жизни, по мнению исследователя, которая позволит пациенту пройти фазу ПК и по крайней мере 2 цикла оценки токсичности.

Критерий исключения:

  • Серьезное сопутствующее системное заболевание, включая активную инфекцию, несовместимое с исследованием (на усмотрение исследователя).
  • Вирус иммунодефицита человека, гепатит В или гепатит С в анамнезе.
  • Кардиологические: Серьезное сердечное заболевание, такое как инфаркт миокарда в течение 6 месяцев, стенокардия или заболевание сердца, как это определено Нью-Йоркской кардиологической ассоциацией класса III или IV. Пациентов с аритмиями (стойкими или пароксизмальными желудочковыми или суправентрикулярными аритмиями, включая мерцательную аритмию или брадикардию (частота сердечных сокращений <50 ударов в минуту)) рекомендуется исключать по усмотрению исследователя.
  • Известный семейный анамнез необъяснимой внезапной смерти.
  • Личная история необъяснимых обмороков в течение последнего года.
  • Пациенты с полной гастрэктомией или другими серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, которые, по мнению исследователя, могут существенно повлиять на всасывание лекарств.
  • Невозможность проглотить таблетки.
  • Женщины, которые кормят грудью, кормят грудью или беременны.
  • Пациенты с известной аллергией на капецит и его дополнительные материалы.
  • Лекарства и растительные добавки, которые, как известно, являются мощными или умеренными ингибиторами или индукторами цитохрома P450 (CYP), специально исключены. Продукты, которые, как известно, являются мощными или умеренными ингибиторами CYP, также специально исключаются из исследования.
  • Пациенты, получающие лечебные травы.
  • Использование препаратов с узким терапевтическим диапазоном, которые также являются известными субстратами CYP2C9.
  • Пациенты с дефицитом DPYD.
  • История приема Узевира или его аналогов в течение 28 дней.
  • Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью (КК <30 мл/мин)
  • Неспособность по какой-либо причине удовлетворить исследователя в отношении адекватной пригодности для участия в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
дикий генотип
С помощью секвенирования следующего поколения различить дикий генотип капецитабина
определение генотипа секвенированием следующего поколения
мутантный генотип
С помощью секвенирования следующего поколения различить мутантный генотип капецитабина
определение генотипа секвенированием следующего поколения

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота случаев тяжелой диарейной токсичности
Временное ограничение: В 1 год
Токсичность, вызванную химиотерапией на основе капецитабина, во время наблюдения будет оцениваться на основе общих критериев токсичности Национального института рака версии 4.03. Пациенты с побочными эффектами 3-4 степени будут рассматриваться как пациенты с тяжелой токсичностью. В конце каждого цикла (каждый цикл составляет 21 день) будет выставлена ​​оценка. И самая строгая оценка будет записана и использована для анализа.
В 1 год
Частота случаев тяжелой ладонно-подошвенной токсичности
Временное ограничение: В 1 год
Токсичность, вызванную химиотерапией на основе капецитабина, во время наблюдения будет оцениваться на основе общих критериев токсичности Национального института рака версии 4.03. Пациенты с побочными эффектами 3-4 степени будут рассматриваться как пациенты с тяжелой токсичностью. В конце каждого цикла (каждый цикл составляет 21 день) будет выставлена ​​оценка. И самая строгая оценка будет записана и использована для анализа.
В 1 год

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Случаи других тяжелых отравлений
Временное ограничение: В 1 год
Другие виды токсичности, вызванные химиотерапией на основе капецитабина во время наблюдения, включая желудочно-кишечную токсичность, нейротоксичность, гематологическую токсичность и т. д., будут оцениваться на основе общих критериев токсичности Национального института рака версии 4.03. Токсичность со степенью 3-4 будет рассматриваться как тяжелая токсичность, за исключением тяжелой нейротоксичности (степень 2-3). В конце каждого цикла (каждый цикл составляет 21 день) будет выставлена ​​оценка. И самая строгая оценка будет записана и использована для анализа.
В 1 год
Генотипирование
Временное ограничение: Перед химиотерапией
Соберите образец крови, затем определите генотип с помощью секвенирования следующего поколения.
Перед химиотерапией
Виды метаболитов
Временное ограничение: Перед приемом и через 3 часа после последнего введения в первом цикле
Определите метаболические профили капецитабина. Этот результат не применим к пациентам, собранным ретроспективно.
Перед приемом и через 3 часа после последнего введения в первом цикле
Площадь под кривой [AUC]
Временное ограничение: Перед приемом и через 3 часа после последнего введения в первом цикле
Определите AUC капецитабина и его метаболитов. Этот результат не применим к пациентам, собранным ретроспективно.
Перед приемом и через 3 часа после последнего введения в первом цикле

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

28 декабря 2017 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 октября 2019 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 декабря 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 августа 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

18 августа 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

23 августа 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 августа 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

27 августа 2019 г.

Последняя проверка

1 августа 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2016[1239]-1

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Солидная опухоль

Клинические исследования определение генотипа

Подписаться