Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Genetikai polimorfizmusok összefüggése a kapecitabin-alapú kemoterápiás toxicitásokkal kínai szilárd daganatos betegekben

2019. augusztus 27. frissítette: Cui Yimin

A kapecitabin az egyik legaktívabb szer sokféle szolid daganat kezelésében. A toxicitás és a válaszreakció változatossága azonban továbbra is jelentős probléma a kapecitabint kapó betegek számára. Általánosságban elmondható, hogy a klinikai alkalmazásban alkalmazott gyógyszerek egyéni különbségeinek számos tényezője van, amelyeknek több mint 20%-át a genetikai tényezők tették ki. A kapecitabin toxicitását, például hasmenést, kéz-láb szindrómát vagy vérszegénységet, számos farmakogenomikai vizsgálatban értékelték a farmakogenetikai polimorfizmusokkal való lehetséges kapcsolat szempontjából. A vizsgálatok alacsony bizonyítéki szintje és elegendő kínai kutatási adat hiánya miatt fontos jelentőséggel bír a kapecitabin toxicitásbeli egyéni különbségeinek vizsgálatában, a farmakogenomikai kutatásokon keresztül.

Ennek a tanulmánynak a célja a genetikai polimorfizmusok és a kapecitabin-alapú kemoterápia toxicitásának összefüggésének értékelése kínai szolid tumoros betegekben. A génpolimorfizmus kimutatásával a kutatók a kapecitabin farmakokinetikai/farmakogenomikai (PK-PG) összefüggését kívánják tanulmányozni, és tudományos alapot szolgáltatni a kapecitabin használatához szükséges pontos gyógyszeres útmutatóhoz.

A tanulmány áttekintése

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Várható)

2200

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Kína, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Kína, 100071
        • Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kína, 408000
        • Fuling Center Hospital of Chongqing City
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kína, 450008
        • Henan Cancer Hospital
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Kína, 110001
        • The First Hospital of China Medical University
    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Kína, 264000
        • Yantai Yuhuangding Hospital
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Kína, 650118
        • Yunnan Cancer Hospital

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Mintavételi módszer

Nem valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

Kínai szolid daganatos betegek kapecitabin-alapú kemoterápiával.

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Minden 18 éves, bennszülött kínai férfi vagy nő;
  • Tájékozott beleegyezését írja alá a kutatáshoz;
  • szilárd daganat szövettani vagy citológiai diagnózisa van;
  • Kapecitabin-alapú kemoterápiában részesül; Vagy azok a betegek, akik kapecitabin kemoterápiában részesültek, megfelelnek a kutatás bevonási és kizárási kritériumainak, és klinikai információik teljes körűek megszerzésükhöz;
  • A reproduktív potenciállal rendelkező férfi és nőbetegeknek jóváhagyott fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk a vizsgálati kezelés alatt és azt követően 3 hónapig. A fogamzóképes nőknek negatív terhességi tesztet kell mutatniuk a vizsgálatba való felvétel előtt 7 napon belül;
  • Keleti Szövetkezeti Onkológiai Csoport (ECOG) teljesítménye 0-2.
  • A vizsgálatba való belépés előtt legalább 28 nappal abba kellett hagynia minden korábbi rákterápiát, és felépült a terápia akut hatásaiból.
  • Megfelelő szervműködéssel rendelkezik, beleértve:

    1. Csontvelő tartalék:

      1. ANC≥1,5×109/L
      2. PLT≥100×109/L
      3. HGB≥10g/dl
    2. Máj:

      1. Bilirubin ≤ 1,5 ULN
      2. ALT, AST ≤2,5 ULN, ≤5ULN, ha májmetasztázisok ismertek.
    3. Vese: Src ≤1,5 ​​mg/dl
  • Elektrolitok: A betegek akkor vehetők részt a vizsgálatban, ha a vizsgálók véleménye szerint bármely elektrolit-rendellenesség, beleértve a K<3,4mEq/l, Ca<8,4mEq/L vagy Mg<1,2mEq/l, megfelelően kezelhető és stabilizálható. a kemoterápia előtti laboratóriumi értékelés időpontjára. Ha ez idő alatt az elektrolitok nem stabilizálódtak, a beteget ki kell hagyni a vizsgálatból.
  • A vizsgáló megítélése szerint becsült élettartammal kell rendelkeznie, amely lehetővé teszi a páciens számára a PK fázis és a toxicitás értékelésének legalább 2 ciklusának befejezését.

Kizárási kritériumok:

  • Súlyos egyidejű szisztémás rendellenesség, beleértve az aktív fertőzést, amely összeegyeztethetetlen a vizsgálattal (a vizsgáló döntése alapján).
  • Humán immunhiány vírus, hepatitis B vagy hepatitis C fertőzések anamnézisében.
  • Szívbetegség: súlyos szívbetegsége van, például szívinfarktus 6 hónapon belül, angina vagy szívbetegség, a New York-i Szívszövetség III. vagy IV. osztálya szerint. Javasoljuk, hogy a szívritmuszavarban (perzisztáló vagy paroxizmális kamrai vagy szupraventrikuláris aritmiák, beleértve a pitvarfibrillációt vagy bradycardiát (pulzusszám <50 ütés percenként)) szenvedő betegeket a vizsgáló döntése alapján kizárják.
  • Ismert családi anamnézisben megmagyarázhatatlan hirtelen halál.
  • Megmagyarázhatatlan ájulás személyes története az elmúlt évben.
  • Teljes gastrectomián vagy más jelentős gyomor-bélrendszeri betegségben szenvedő betegek, amelyek a vizsgáló véleménye szerint jelentősen befolyásolhatják a gyógyszer felszívódását.
  • A tabletták lenyelésének képtelensége.
  • Szoptató, szoptató vagy terhes nők.
  • A capecitre és kiegészítő anyagaira ismert allergiás betegek.
  • Kifejezetten kizárják azokat a gyógyszereket és gyógynövény-kiegészítőket, amelyekről ismert, hogy a citokróm P450 (CYP) erős vagy mérsékelt inhibitorai vagy induktorai. Azokat az élelmiszereket, amelyekről ismert, hogy erős vagy mérsékelten gátolják a CYP-t, szintén kifejezetten kizárták a vizsgálatból.
  • Gyógynövényes kezelésben részesülő betegek.
  • Szűk terápiás ablakokkal rendelkező gyógyszerek alkalmazása, amelyek szintén a CYP2C9 szubsztrátjai.
  • DPYD-hiányban szenvedő betegek.
  • A Usevir vagy analógjai beadási története 28 napon belül.
  • Súlyos vesekárosodásban szenvedő betegek (CrCl <30 ml/perc)
  • Bármilyen okból nem sikerült kielégíteni a vizsgálót a vizsgálatban való részvételhez szükséges megfelelő alkalmasság tekintetében.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
vad genotípus
Következő generációs szekvenálás segítségével különböztesse meg a kapecitabin vad genotípusát
genotípus kimutatása következő generációs szekvenálás segítségével
mutáns genotípus
Következő generációs szekvenálás segítségével különböztesse meg a kapecitabin mutáns genotípusát
genotípus kimutatása következő generációs szekvenálás segítségével

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Súlyos hasmenéses toxicitás előfordulása
Időkeret: 1 évesen
A megfigyelési idő alatt a kapecitabin-alapú kemoterápia által kiváltott toxicitást a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 4.03-as verziója alapján kell megbecsülni. A 3-4. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek súlyos toxicitásúnak minősülnek. Minden ciklus végén (minden ciklus 21 napos) az osztályzatot pontozzák. És a legsúlyosabb osztályzatot rögzítjük és felhasználjuk az elemzéshez.
1 évesen
Súlyos kéz-láb szindróma toxicitás előfordulása
Időkeret: 1 évesen
A megfigyelési idő alatt a kapecitabin-alapú kemoterápia által kiváltott toxicitást a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 4.03-as verziója alapján kell megbecsülni. A 3-4. fokozatú nemkívánatos eseményekben szenvedő betegek súlyos toxicitásúnak minősülnek. Minden ciklus végén (minden ciklus 21 napos) az osztályzatot pontozzák. És a legsúlyosabb osztályzatot rögzítjük és felhasználjuk az elemzéshez.
1 évesen

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Egyéb súlyos toxicitások előfordulása
Időkeret: 1 évesen
A megfigyelési idő alatt a kapecitabin-alapú kemoterápia által kiváltott egyéb toxicitásokat, beleértve a gyomor-bélrendszeri toxicitást, neurotoxicitást, hematológiai toxicitást stb., a National Cancer Institute Common Toxicity Criteria 4.03-as verziója alapján kell megbecsülni. A 3–4. fokozatú toxicitás súlyos toxicitásnak minősül, kivéve a súlyos neurotoxicitást (2–3. fokozat). Minden ciklus végén (minden ciklus 21 napos) az osztályzatot pontozzák. És a legsúlyosabb osztályzatot rögzítjük és felhasználjuk az elemzéshez.
1 évesen
Genotipizálás
Időkeret: Kemoterápia előtt
Vegyen vérmintát, majd detektálja a genotípust a következő generációs szekvenálás segítségével.
Kemoterápia előtt
A metabolitok fajtái
Időkeret: Az első ciklusban az adagolás előtt és az utolsó beadás után 3 órával
Határozza meg a kapecitabin metabolikus profilját. Ez az eredmény nem vonatkozik a visszamenőlegesen begyűjtött betegekre.
Az első ciklusban az adagolás előtt és az utolsó beadás után 3 órával
A görbe alatti terület [AUC]
Időkeret: Az első ciklusban az adagolás előtt és az utolsó beadás után 3 órával
Határozza meg a kapecitabin és metabolitjai AUC értékét. Ez az eredmény nem vonatkozik a visszamenőlegesen begyűjtött betegekre.
Az első ciklusban az adagolás előtt és az utolsó beadás után 3 órával

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. december 28.

Elsődleges befejezés (Várható)

2019. október 1.

A tanulmány befejezése (Várható)

2019. december 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. augusztus 17.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. augusztus 18.

Első közzététel (Tényleges)

2017. augusztus 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. augusztus 28.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. augusztus 27.

Utolsó ellenőrzés

2019. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2016[1239]-1

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Szilárd daganat

Klinikai vizsgálatok a genotípus kimutatása

Iratkozz fel