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Associazione di polimorfismi genetici con tossicità della chemioterapia a base di capecitabina nei pazienti con tumore solido cinese

27 agosto 2019 aggiornato da: Cui Yimin

La capecitabina è uno degli agenti più attivi nel trattamento di molti tipi di tumori solidi. Tuttavia, la variabilità della tossicità e della risposta rimane un grave problema per i pazienti trattati con capecitabina. È generale che ci sono molti fattori per le differenze individuali dei farmaci nell'applicazione clinica, di cui i fattori genetici hanno rappresentato oltre il 20%. Le tossicità della capecitabina, come la diarrea, la sindrome mano-piede o l'anemia, sono state valutate per la possibile relazione con i polimorfismi farmacogenetici in diversi studi di farmacogenomica. A causa del basso livello di evidenza di questi studi e della mancanza di dati di ricerca sufficienti per i cinesi, ha un significato importante nello studio delle differenze individuali della capecitabina nelle tossicità, attraverso la ricerca farmacogenomica.

Lo scopo di questo studio è valutare l'associazione tra polimorfismi genetici e tossicità della chemioterapia a base di capecitabina in pazienti con tumore solido cinese. Rilevando il polimorfismo genico, i ricercatori intendono studiare la correlazione farmacocinetica/farmacogenomica (PK-PG) della capecitabina e fornire una base scientifica per una precisa guida ai farmaci per le persone che usano la capecitabina.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Anticipato)

2200

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Cina, 100034
        • Peking University First Hospital
      • Beijing, Beijing, Cina, 100071
        • Affiliated Hospital of Academy of Military Medical Sciences
    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Cina, 408000
        • Fuling Center Hospital of Chongqing City
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Cina, 450008
        • Henan Cancer Hospital
    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, Cina, 110001
        • The First Hospital of China Medical University
    • Shandong
      • Yantai, Shandong, Cina, 264000
        • Yantai Yuhuangding Hospital
    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Cina, 650118
        • Yunnan Cancer Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Pazienti con tumore solido cinese con il trattamento della chemioterapia a base di capecitabina.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Qualsiasi uomo o donna cinese nativo di almeno 18 anni di età;
  • Firmare il consenso informato della ricerca;
  • Avere una diagnosi istologica o citologica di tumore solido;
  • Riceverà chemioterapia a base di capecitabina; Oppure i pazienti che hanno ricevuto chemioterapia con capecitabina soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione della ricerca e le loro informazioni cliniche sono complete da ottenere;
  • I pazienti di sesso maschile e femminile con potenziale riproduttivo devono utilizzare un metodo contraccettivo approvato durante e per 3 mesi dopo l'interruzione del trattamento in studio. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima dell'arruolamento nello studio;
  • Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di 0-2.
  • - Aver interrotto tutte le precedenti terapie per il cancro per almeno 28 giorni prima dell'ingresso nello studio e essersi ripreso dagli effetti acuti della terapia.
  • Avere una funzione organica adeguata, tra cui:

    1. Riserva di midollo osseo:

      1. ANC≥1.5×109/L
      2. PLT≥100×109/L
      3. HGB≥10g/dL
    2. Epatico:

      1. Bilirubina ≤ 1,5 ULN
      2. ALT, AST ≤2,5 ULN, ≤5ULN quando sono note metastasi epatiche.
    3. Renale: Src ≤1,5 ​​mg/dl
  • Elettroliti: i pazienti possono essere inseriti nello studio se, secondo l'opinione dei ricercatori, eventuali disturbi elettrolitici, inclusi K <3,4 mEq/L, Ca <8,4 mEq/L o Mg <1,2 mEq/L, possono essere adeguatamente gestiti e stabilizzati al momento della valutazione di laboratorio prima della chemioterapia. Se gli elettroliti non sono stati stabilizzati durante questo periodo, il paziente verrà interrotto dallo studio.
  • Avere un'aspettativa di vita stimata, a giudizio dello sperimentatore, che consentirà al paziente di completare la fase PK e almeno 2 cicli di valutazione delle tossicità.

Criteri di esclusione:

  • Grave disturbo sistemico concomitante, inclusa l'infezione attiva, che è incompatibile con lo studio (a discrezione dello sperimentatore).
  • Storia di infezioni da virus dell'immunodeficienza umana, epatite B o epatite C.
  • Cardiaco: avere una grave condizione cardiaca, come infarto del miocardio entro 6 mesi, angina o malattie cardiache, come definito dalla New York Heart Association Classe III o IV. Si raccomanda che i pazienti con aritmie (aritmie ventricolari o sopraventricolari persistenti o parossistiche, inclusa fibrillazione atriale o bradicardia (frequenza cardiaca <50 battiti al minuto)) siano esclusi a discrezione dello sperimentatore.
  • Storia familiare nota di morte improvvisa inspiegabile.
  • Storia personale di sincope inspiegabile nell'ultimo anno.
  • Pazienti con gastrectomia completa o altre malattie gastrointestinali significative che, a parere dello sperimentatore, possono influire in modo significativo sull'assorbimento del farmaco.
  • Incapacità di deglutire le compresse.
  • Donne che allattano, allattano o sono incinte.
  • Pazienti con allergie note al capecit e ai suoi materiali supplementari.
  • I farmaci e gli integratori a base di erbe noti per essere potenti o moderati inibitori o induttori del citocromo P450 (CYP) sono specificatamente esclusi. Anche gli alimenti che sono noti per essere inibitori potenti o moderati del CYP sono specificatamente esclusi durante lo studio.
  • Pazienti che ricevono regimi a base di erbe.
  • Uso di farmaci con finestre terapeutiche ristrette che sono anche noti substrati del CYP2C9.
  • Pazienti con deficit di DPYD.
  • Storia della somministrazione di Usevir o dei suoi analoghi entro 28 giorni.
  • Pazienti con compromissione renale grave (CrCl <30 ml/min)
  • Incapacita' per qualsiasi motivo di soddisfare lo sperimentatore per un'adeguata idoneità a partecipare allo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
genotipo selvatico
Attraverso il sequenziamento di nuova generazione, distinguere il genotipo selvaggio della capecitabina
rilevamento del genotipo mediante sequenziamento di nuova generazione
genotipo mutante
Attraverso il sequenziamento di nuova generazione, distinguere il genotipo mutante della capecitabina
rilevamento del genotipo mediante sequenziamento di nuova generazione

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di grave tossicità da diarrea
Lasso di tempo: A 1 anno
La tossicità indotta dalla chemioterapia a base di capecitabina durante il periodo di osservazione sarà stimata sulla base dei Criteri Comuni di Tossicità del National Cancer Institute Versione 4.03. I pazienti con eventi avversi di grado 3-4 saranno considerati aventi grave tossicità. Alla fine di ogni ciclo (ogni ciclo è di 21 giorni) verrà assegnato il voto. E il grado più severo verrà registrato e utilizzato per l'analisi.
A 1 anno
Incidenza della grave tossicità della sindrome mano-piede
Lasso di tempo: A 1 anno
La tossicità indotta dalla chemioterapia a base di capecitabina durante il periodo di osservazione sarà stimata sulla base dei Criteri Comuni di Tossicità del National Cancer Institute Versione 4.03. I pazienti con eventi avversi di grado 3-4 saranno considerati aventi grave tossicità. Alla fine di ogni ciclo (ogni ciclo è di 21 giorni) verrà assegnato il voto. E il grado più severo verrà registrato e utilizzato per l'analisi.
A 1 anno

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Incidenza di altre gravi tossicità
Lasso di tempo: A 1 anno
Le altre tossicità indotte dalla chemioterapia a base di capecitabina durante il periodo di osservazione, tra cui tossicità gastrointestinale, neurotossicità, tossicità ematologica ecc., saranno stimate sulla base dei Common Toxicity Criteria del National Cancer Institute Versione 4.03. Le tossicità con grado 3-4 saranno considerate come tossicità grave, ad eccezione della neurotossicità grave (grado 2-3). Alla fine di ogni ciclo (ogni ciclo è di 21 giorni) verrà assegnato il voto. E il grado più severo verrà registrato e utilizzato per l'analisi.
A 1 anno
Genotipizzazione
Lasso di tempo: Prima della chemioterapia
Raccogli il campione di sangue, quindi rileva il genotipo mediante il sequenziamento di nuova generazione.
Prima della chemioterapia
I tipi di metaboliti
Lasso di tempo: Pre-dose e 3 ore dopo l'ultima somministrazione nel primo ciclo
Determinare i profili metabolici della capecitabina. Questo risultato non è applicabile ai pazienti raccolti in modo retrospettivo.
Pre-dose e 3 ore dopo l'ultima somministrazione nel primo ciclo
Area sotto la curva [AUC]
Lasso di tempo: Pre-dose e 3 ore dopo l'ultima somministrazione nel primo ciclo
Determinare l'AUC della capecitabina e dei suoi metaboliti. Questo risultato non è applicabile ai pazienti raccolti in modo retrospettivo.
Pre-dose e 3 ore dopo l'ultima somministrazione nel primo ciclo

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 dicembre 2017

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2019

Completamento dello studio (Anticipato)

1 dicembre 2019

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 agosto 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

18 agosto 2017

Primo Inserito (Effettivo)

23 agosto 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 agosto 2019

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

27 agosto 2019

Ultimo verificato

1 agosto 2019

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2016[1239]-1

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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