Вмешательство нейробиоуправления для улучшения рабочей памяти при шизофрении

Шизофрения (SCZ) представляет собой хроническое изнурительное психическое расстройство, от которого страдают 2,4 миллиона американцев и которое приводит к значительным индивидуальным и общественным издержкам. У пациентов с SCZ когнитивный дефицит (CD) возникает на ранних стадиях заболевания, связан с более тяжелым течением заболевания и является лучшим предиктором функциональных исходов. Тем не менее, на сегодняшний день CD было трудно лечить с помощью доступных методов лечения. Недавние исследования предполагают, что БК у пациентов с SCZ может возникать из-за аномальной синхронизации распределенных нейронных сетей. Синхронизация или синхронное срабатывание нейронов связывает области коры в функциональные сети в зависимости от задачи и состояния. Таким образом, новые методы лечения, которые улучшают аномальную нейронную синхронию, могут улучшить ранее рефрактерные симптомы, возникающие из-за неупорядоченных сетей мозга.

Нейронная синхронность или когерентность в гамма-диапазоне (GBR, 30–45 Гц) играет центральную роль во внимании сверху вниз, мультисенсорной обработке, перцептивной связи и рабочей памяти (WM). Пациенты с SCZ демонстрируют аномальную НГР, а степень нарушения связана с тяжестью когнитивной дезорганизации. Учитывая эти результаты, улучшение GBR должно улучшить CD, в том числе WM в SCZ. Эта гипотеза была проверена и подтверждена с помощью повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (рТМС). Кроме того, предполагается, что нейробиоуправление на основе ЭЭГ (NFB) улучшает GBR и когнитивные функции у пациентов с SCZ. NFB является недорогим, легко назначаемым и хорошо переносимым методом лечения. У здоровых людей Gamma-NFB улучшает GBR и когнитивные функции, включая WM. Таким образом, исследователи предлагают проверить возможность и эффективность улучшения НКР с помощью гамма-NFB у пациентов с SCZ с использованием механизма R61/R33.

Первое испытание (R61) представляет собой экспериментальное исследование, предназначенное для оценки взаимодействия с мишенью и кривой доза-эффект. Тридцать пациентов с SCZ будут проходить обучение G-NFB в течение 12 недель (2 еженедельных занятия продолжительностью 30 минут) и будут оцениваться по 1) признакам обучения, 2) изменению НКР, 3) изменению WM и 4) изменению функционирования сообщества. Второе испытание (R33) направлено на подтверждение целевого вовлечения на основе параметров тренировки, полученных из R61, и на оценку того, превосходит ли G-NFB вмешательство нейробиоуправления с активным плацебо в улучшении GBR, WM и функционирования сообщества.