Значение расширенных последовательностей визуализации для МРТ плода в клинической практике

МРТ плода быстро расширяется, но выбор последовательностей (комбинация переменных, которые создают изображение и определяют, выделяется ли конкретная ткань за счет других тканей, например, некоторые последовательности выделяют области с высоким содержанием воды, другие выделяют ткани с высоким содержанием жира) ограничено. Дополнительные последовательности могут повысить точность диагностики, но их необходимо разработать и оценить перед заменой существующих вариантов. Кроме того, невозможно продолжать добавлять последовательности в список, используемый в клинической практике, поскольку каждая из них требует времени, которое в клинической практике ограничено. Они также могут позволить успешно отображать другие области тела, например. кости и сердце, которые в настоящее время не визуализируются до диагностического уровня, чтобы их можно было использовать в клинической практике.

До недавнего времени МРТ плода была ограничена в Соединенном Королевстве (Великобритания) силой магнита 1,5 Тл, хотя в остальной Европе безопасно использовалась 3Тл. Ограничения были сняты, и теперь 3T можно использовать в клинических условиях для МРТ плода. Клиническая ценность этого не установлена ​​(1) В этом экспериментальном исследовании исследователи будут стремиться ответить на 4 вышеуказанных вопроса.

1. В настоящее время SSFSE T2 используется в качестве основной последовательности, а в некоторых учреждениях дополняется T1 и диффузионно-взвешенной визуализацией (DWI). Исследователи хотят рассмотреть другие последовательности, которые могут быть лучше, чем эти, для визуализации определенных областей ребенка. Исследователи отметили, что изображения, используемые для визуализации плаценты (сбалансированное градиентное эхо), хорошо показывают края тканей, но не дают много внутренних деталей. Однако эти изображения были бы полезны в случае младенцев с кистами и могут показать расширение кисты более четко, чем Т2. Однако невозможно просто добавить дополнительные последовательности к сканам, так как это требует дополнительного времени и не подходит для клинических условий. Это пилотное исследование позволит провести оценку последовательностей и формальное сравнение ведущим мировым экспертом. Эта информация будет использоваться для руководства местной клинической практикой, а также с дальнейшим развитием в будущем для разработки национальных руководств.
2. 3T теперь можно использовать в Великобритании для визуализации плода. Перед клинической визуализацией при 3T необходимо установить, есть ли какая-либо дополнительная польза. Этот пилотный проект позволит нам сравнить исторические изображения 1,5T с изображениями 3T, чтобы оценить потенциальную пользу перед более масштабным исследованием.
3. В настоящее время на снимках сердце плода выглядит как черная неопределенная масса. Исследователи надеются использовать последовательность сбалансированного градиентного эха для изображения сердца. Первоначально исследователи хотели бы получить надежное изображение 4 камер, а затем посмотреть, можно ли обнаружить известную патологию. Если это возможно, для дальнейшего развития будет разработано более крупное исследование. Вопрос, который задают исследователи, очень прост: могут ли исследователи получить изображение сердца плода? ' Да/нет, и если да, то могут ли следователи достоверно увидеть 4 камеры? Да нет. Для этого не потребуется количественный анализ.
4. Подобно 3, так как в настоящее время не видно определения в кости плода. Исследователи хотят применить последовательности, которые надежно определяют кость, а затем опробовать их в случаях с известной патологией кости.