- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03407456
Корреляция между беспроводным мониторингом pH и изменением в опроснике симптомов рефлюкса, отзыв за 7 дней
Корреляция между 96-часовым беспроводным мониторингом pH и вариациями в вопроснике рефлюксной болезни, 7-дневный отзыв
Диагноз гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) часто основывается на 24-часовых катетерных исследованиях рН. Беспроводной мониторинг рН Bravo™ произвел революцию в изучении ГЭРБ, обеспечив пациентам повышенный комфорт и способность выполнять повседневные действия. Обратный поток желудочной кислоты (воздействие кислоты) в пищевод контролируется крошечным датчиком pH, расположенным в капсуле, которая временно прикрепляется к стенке пищевода во время эндоскопии. Нормальные измерения (также называемые параметрами) кислотного воздействия устанавливаются для 48-часовых исследований. Тем не менее, наши исследования показали, что увеличение продолжительности записи до 96 часов дополнительно улучшило диагностическую ценность ГЭРБ у пациентов с отрицательными 24-часовыми катетерными тестами. В то время как патологическое воздействие кислоты и ассоциация симптомов и рефлюкса в катетерных исследованиях pH предсказывают успешный результат после антирефлюксной хирургии, клиническая значимость увеличения продолжительности регистрации отсутствует. Это исследование направлено на изучение взаимосвязи между результатом теста Браво участников и их симптомами при обычном приеме лекарств.
Это одноцентровое проспективное обсервационное исследование, в котором участвуют мужчины и небеременные женщины старше 18 лет с желудочно-пищеводными симптомами в соответствии с Монреальскими критериями и имеющие клинические показания для Bravo™. Исследование основано на анкетировании. Все клинические вмешательства, включая 96-часовой мониторинг pH Bravo™, временное прекращение приема лекарств и последующее амбулаторное наблюдение, предлагаются в качестве плановой медицинской помощи независимо от их участия в исследовании.
С пациентами свяжется по телефону за десять дней до процедуры член исследовательской группы, участвующий в их клиническом лечении, и спросит, заинтересованы ли они в присоединении к исследованию.
Участники заполнят «базовый» 7-дневный опросник по симптомам рефлюкса (RESQ-7), а затем получат Bravo™ в течение 96 часов. Через 4 недели и 8 недель участники будут проходить телефонное наблюдение, чтобы оценить свои симптомы на основе опросника RESQ-7.
Мы ожидаем набора 100 субъектов в течение 14 месяцев. Окончательные конечные точки будут достигнуты через 6 месяцев после опроса последнего пациента.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это проспективное обсервационное исследование пациентов с симптомами желудочно-пищеводного рефлюкса, направленных на беспроводной 96-часовой мониторинг pH (потенциал водорода) по клиническим показаниям. Основная цель этого исследования — изучить взаимосвязь между результатами теста Браво участников и их симптомами при обычном приеме лекарств. Второстепенными целями являются сравнение показателей анкеты рефлюксной болезни через 4 и 8 недель лечения ИПП и общее изменение показателей по сравнению с исходным уровнем.
Это пилотное исследование, включающее опросники по симптомам рефлюкса, которое предоставит информацию о том, осуществим ли этот подход в более крупномасштабном исследовании. Все клинические вмешательства, включая 96-часовой мониторинг pH Bravo™, временное прекращение приема лекарств и последующее амбулаторное наблюдение, предлагаются в качестве плановой медицинской помощи независимо от их участия в исследовании. Исследователи ожидают набора 100 субъектов в течение 14 месяцев в одном третичном центре.
Будут рассмотрены все пациенты, направленные на беспроводное 96-часовое мониторирование pH в рамках их обычной клинической помощи. Участники будут определены заранее из запланированных списков Браво. С подходящими пациентами свяжется по телефону за десять дней до процедуры член исследовательской группы, участвующий в их клиническом лечении, и спросит, заинтересованы ли они в присоединении к исследованию. Если пациенты согласны, кандидаты сообщают об исследовании по почте.
Пациенты будут посещать обычный список Bravo™ в отделении эндоскопии. По прибытии у участников будет возможность задать вопросы об исследовании и подробно обсудить риски и преимущества. Если на все вопросы даны удовлетворительные ответы, выполняются критерии включения и исключения и пациенты довольны, кандидаты будут включены в исследование. Будет указано, что участник может выйти из исследования в любое время по любой причине без ущерба для обычного ухода и без обязательства указывать причину выхода.
После набора будут проведены следующие оценки и вмешательства:
- Пациенты будут проинструктированы заполнить «базовый» 7-дневный опросник по симптомам рефлюкса (RESQ-7). Это бумажная анкета, состоящая из 13 пунктов и основанная на симптомах изжоги (5 пунктов), регургитации (4 пункта), кашля, дисфагии, охриплости и отрыжки (1 пункт). Каждый пункт оценивается по 6-балльной шкале Лайкерта. RESQ-7 был разработан и утвержден для взрослых пациентов с частичным ответом на лечение ИПП и занимает ок. 2-4 минуты на выполнение.
- Через 4 недели пациенты будут наблюдаться по телефону для оценки своих симптомов на основе того же опросника RESQ-7.
- Через 8 недель у участников будет второе телефонное наблюдение для переоценки их симптомов на основе опросника RESQ-7.
- Записанные данные будут записаны в CRF и включают демографические данные пациентов, историю болезни, лекарства, эндоскопические и гистологические отчеты (если таковые имеются), стандартные компоненты мониторинга рН пищевода - воздействие кислоты, количество и продолжительность эпизодов рефлюкса в течение 96 часов, оценки симптомов рефлюкса и опросники симптомов RESQ-7.
Клинический сотрудник будет координировать процесс найма и проводить собеседования. Исследование основано на анкетировании. Все клинические вмешательства, включая 96-часовой мониторинг pH Bravo™, временное прекращение приема лекарств и последующее амбулаторное наблюдение, предлагаются в качестве плановой медицинской помощи независимо от их участия в исследовании. Таким образом, нежелательных явлений (НЯ), связанных с исследованием, не ожидается.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
London, Соединенное Королевство, SE1 7EH
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и небеременные женщины старше 18 лет.
- Гастроэзофагеальные симптомы в соответствии с Монреальскими критериями#
Пациенты с клиническими показаниями для Bravo™, в том числе:
- симптоматические пациенты с недиагностической эндоскопией и катетерными рН-тестами
- предоперационная оценка перед антирефлюксными процедурами
- стойкие или рецидивирующие послеоперационные симптомы
- Участники должны понимать устный и письменный английский язык
- Пациенты должны подписать форму информированного согласия.
Критерий исключения:
- Противопоказания к эндоскопии
- Известная аллергия или непереносимость ИПП
- Геморрагический диатез или коагулопатия в анамнезе
- Хроническая болезнь печени, варикозное расширение вен пищевода
- Беременность
- Любое медицинское или немедицинское состояние, которое, по мнению исследовательской группы, сделает кандидата непригодным для этого исследования, например, сердечная недостаточность и злоупотребление наркотиками.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Опросник симптомов рефлюкса – оценка 7-дневного отзыва (RESQ-7) через 4 недели лечения ИПП
Временное ограничение: 4 недели
|
Улучшение ≥ 50% баллов RESQ-7 по сравнению с исходным уровнем считается успешным результатом. RESQ-7 содержит 13 пунктов, объединенных в 4 балла частоты и 4 показателя интенсивности: изжога (5 баллов), регургитация (4 балла), кашель, осиплость голоса, затрудненное глотание (3 балла), отрыжка (1 балл). Каждый пункт оценивается по 6-балльной шкале от 0 до 5: 0 = не имел; 1 = очень легкая/1 день; 2=легкая/2 дня; 3=умеренная/3-4 дня; 4 = среднетяжелая/5-6 дней; 5 = тяжелая/ежедневно. |
4 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
---|---|
Сравнение показателей RESQ-7 через 4 и 8 недель
Временное ограничение: 8 недель
|
8 недель
|
Общее изменение баллов RESQ-7 по сравнению с исходным уровнем.
Временное ограничение: 8 недель
|
8 недель
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Terry Wong, MA MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 236758
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .