- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03407456
Langattoman pH-valvonnan ja refluksioirekyselyn vaihtelun väliset korrelaatiot, 7 päivän palautus
96 tunnin langattoman pH-seurannan ja refluksitautikyselyn vaihtelun väliset korrelaatiot, 7 päivän palautus
Gastroesofageaalisen refluksitaudin (GORD) diagnoosi perustuu usein 24 tunnin katetripohjaisiin pH-tutkimuksiin. Langaton Bravo™ pH-valvonta mullisti GORD-tutkimuksen, mikä parantaa potilaiden mukavuutta ja kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja. Mahahapon takaisinvirtausta (happoaltistus) ruokatorvessa valvotaan pienellä pH-anturilla, joka sijaitsee kapselissa, joka on kiinnitetty tilapäisesti ruokatorven seinämään endoskopian aikana. Normaalit happoaltistuksen mittaukset (kutsutaan myös parametreiksi) määritetään 48 tunnin tutkimuksille. Tutkimuksemme ovat kuitenkin osoittaneet, että tallennuksen keston pidentäminen 96 tuntiin paransi edelleen GORD:n diagnostista saantoa potilailla, joilla oli negatiivinen 24 tunnin katetripohjainen testi. Vaikka patologinen happoaltistus ja oireiden ja refluksien välinen yhteys katetriin perustuvissa pH-tutkimuksissa ennakoivat onnistuneen tuloksen refluksileikkauksen jälkeen, kliininen merkitys tallennuksen keston pidentämisellä ei ole. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää osallistujien Bravo-testin tulosten ja heidän tavanomaisen lääkityksensä oireiden välistä suhdetta.
Tämä on yksi keskus, prospektiivinen, havainnollinen tutkimus, johon osallistuvat yli 18-vuotiaat miehiä ja ei-raskaana olevia naisia, joilla on Montrealin kriteerien mukaisia gastroesofageaalisia oireita ja joilla on kliinisiä Bravo™-indikaatioita. Tutkimus perustuu kyselylomakkeisiin. Kaikki kliiniset interventiot, mukaan lukien 96 tunnin Bravo™ pH:n seuranta, lääkityksen väliaikainen lopettaminen ja poliklinikan seuranta, tarjotaan rutiinihoitona riippumatta siitä, osallistuvatko he tutkimukseen.
Potilaisiin ottaa puhelimitse yhteyttä kymmenen päivää ennen toimenpidettä heidän kliiniseen hoitoon osallistuva tutkimusryhmän jäsen ja kysyy, olisivatko he kiinnostuneita tutkimukseen osallistumisesta.
Osallistujat täyttävät "perustason" 7 päivän refluksioirekyselyn (RESQ-7) ennen Bravo™-hoitoa 96 tunnin ajan. Osallistujia seurataan puhelimitse 4 viikon ja 8 viikon kohdalla oireiden arvioimiseksi RESQ-7-kyselylomakkeen perusteella.
Odotamme 100 kohteen rekrytointia 14 kuukauden aikana. Lopulliset päätepisteet saavutetaan 6 kuukauden kuluttua viimeisen potilaan haastattelusta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen havainnointitutkimus potilailla, joilla on gastroesofageaalisia refluksioireita, jotka ohjataan langattomaan 96 tunnin pH:n (vedyn potentiaalin) seurantaan kliinisissä indikaatioissa. Tämän tutkimuksen päätavoitteena on selvittää osallistujien Bravo-testin tuloksen ja heidän tavanomaisen lääkityksensä oireiden välistä suhdetta. Toissijaiset tavoitteet ovat refluksitautikyselylomakkeen pisteiden vertailu 4 viikon ja 8 viikon PPI-hoidon jälkeen ja kokonaismuutos pisteissä lähtötasosta.
Se on pilottitutkimus, joka sisältää refluksioireiden kyselylomakkeita, jotka antavat tietoa siitä, onko tämä lähestymistapa mahdollista laajemmassa tutkimuksessa. Kaikki kliiniset interventiot, mukaan lukien 96 tunnin Bravo™ pH:n seuranta, lääkityksen väliaikainen lopettaminen ja poliklinikan seuranta, tarjotaan rutiinihoitona riippumatta siitä, osallistuvatko he tutkimukseen. Tutkijat ennakoivat 100 henkilön rekrytointia 14 kuukauden aikana yhteen korkea-asteen keskukseen.
Kaikki potilaat, jotka on lähetetty langattomaan 96 tunnin pH-seurantaan osana normaalia kliinistä hoitoa, otetaan huomioon. Osallistujat tunnistetaan etukäteen aikataulun mukaisista Bravo-listoista. Tutkimuskelpoisiin potilaisiin ottaa yhteyttä puhelimitse kymmenen päivää ennen toimenpidettä kliiniseen hoitoon osallistuva tutkimusryhmän jäsen ja kysyy, olisivatko he kiinnostuneita tutkimukseen osallistumisesta. Jos potilaat suostuvat, ehdokkaiden tiedot tutkimuksesta postitse.
Potilaat osallistuvat rutiininomaiseen Bravo™-luetteloon endoskopiayksikössä. Saapuessaan osallistujilla on mahdollisuus esittää kysymyksiä tutkimuksesta ja keskustella riskeistä ja hyödyistä yksityiskohtaisesti. Jos kaikkiin kysymyksiin vastataan tyydyttävästi, ne täyttävät sisällyttämis- ja poissulkemiskriteerit ja potilaat ovat tyytyväisiä, ehdokkaat otetaan mukaan tutkimukseen. Ilmoitetaan, että osallistujalla on oikeus keskeyttää tutkimuksesta milloin tahansa mistä tahansa syystä, sanotun kuitenkaan rajoittamatta tavanomaista hoitoa ja ilman velvollisuutta ilmoittaa peruutuksen syytä.
Rekrytoinnin jälkeen suoritetaan seuraavat arvioinnit ja interventiot:
- Potilaita neuvotaan täyttämään "perustason" 7 päivän palautusrefluksioirekyselylomake (RESQ-7). Tämä on paperipohjainen, 13 kohdan oirepohjainen kyselylomake närästystä (5 kohtaa), regurgitaatiota (4 kohtaa), yskää, dysfagiaa, käheyttä ja röyhtäilyä (1 kohta). Jokainen esine on arvioitu 6-pisteen Likert-asteikolla. RESQ-7 kehitettiin ja validoitiin aikuispotilaille, joilla on osittainen vaste PPI-hoitoon ja kestää noin. 2-4 minuuttia valmistumiseen.
- Potilaita seurataan puhelimitse 4 viikon kuluttua oireiden arvioimiseksi saman RESQ-7-kyselylomakkeen perusteella.
- Osallistujat saavat toisen puhelinseurantaan 8 viikon kuluttua oireiden arvioimiseksi uudelleen RESQ-7-kyselylomakkeen perusteella.
- Tallennetut tiedot tallennetaan CRF:ään ja sisältävät potilaiden demografiset tiedot, aiemman sairaushistorian, lääkkeet, endoskopia- ja histologiset raportit (jos sellaisia on), ruokatorven pH:n seurannan vakiokomponentit - happoaltistus, yli 96 tunnin refluksijaksojen lukumäärä ja kesto, refluksioireiden pisteet ja RESQ-7-oireiden kyselylomakkeet.
Kliininen stipendiaatti koordinoi rekrytointiprosessia ja suorittaa haastattelut. Tutkimus perustuu kyselylomakkeisiin. Kaikki kliiniset interventiot, mukaan lukien 96 tunnin Bravo™ pH:n seuranta, lääkityksen väliaikainen lopettaminen ja poliklinikan seuranta, tarjotaan rutiinihoitona riippumatta siitä, osallistuvatko he tutkimukseen. Siksi tutkimukseen liittyviä haittatapahtumia (AE) ei odoteta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta, SE1 7EH
- Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotiaat miehet ja ei-raskaana olevat naiset.
- Ruoansulatuskanavan oireet Montrealin kriteerien # mukaisesti
Potilaat, joilla on kliinisiä Bravo™-indikaatioita, mukaan lukien:
- oireelliset potilaat, joilla on ei-diagnostinen endoskopia ja katetripohjaiset pH-testit
- preoperatiivisen arvioinnin ennen antirefluksitoimenpiteitä
- jatkuvat tai toistuvat leikkauksen jälkeiset oireet
- Osallistujien tulee ymmärtää suullista ja kirjallista englantia
- Potilaiden tulee allekirjoittaa tietoinen suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Endoskopian vasta-aiheet
- Tunnettu allergia tai intoleranssi PPI:lle
- Aiempi verenvuotodiateesi tai koagulopatia
- Krooninen maksasairaus, ruokatorven suonikohjut
- Raskaus
- Mikä tahansa lääketieteellinen tai ei-lääketieteellinen sairaus, joka tutkimusryhmän mielestä tekee ehdokkaan sopimattomaksi tähän tutkimukseen, kuten sydämen vajaatoiminta ja huumeiden väärinkäyttö.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Refluksioirekyselyn 7 päivän palautus (RESQ-7) pisteet 4 viikon kohdalla PPI-hoidossa
Aikaikkuna: 4 viikkoa
|
RESQ-7-pisteiden ≥ 50 %:n parannusta lähtötasosta pidetään onnistuneena tuloksena. RESQ-7 sisältää 13 kohdetta, jotka on koottu 4 taajuus- ja 4 intensiteettialueen pistemäärään: närästys (5 kohdetta), regurgitaatio (4 kohdetta), yskä, käheys, nielemisvaikeudet (3 kohdetta), röyhtäily (1 kohde). Jokainen kohde on arvioitu 6 pisteen asteikolla 0–5: 0=ei ollut; 1 = erittäin lievä / 1 päivä; 2 = lievä/2 päivää; 3 = kohtalainen/3-4 päivää; 4 = kohtalaisen vaikea/5-6 päivää; 5=vakava/päivittäinen. |
4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
RESQ-7-pisteiden vertailu 4 viikon ja 8 viikon kohdalla
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
|
Kokonaismuutos RESQ-7-pisteissä lähtötasosta.
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Terry Wong, MA MD, Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 236758
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Gastroesofageaalinen refluksi
-
Zagazig UniversityAktiivinen, ei rekrytointiGastro -Oyhofagal Reflux | SyömiskäyttäytymishäiriötEgypti
-
Cleveland Clinic LondonIlmoittautuminen kutsustaLaryngo-faryngeaalinen refluksi | Gastro -Oyhofagal RefluxYhdistyneet Arabiemiirikunnat, Itävalta, Italia, Serbia, Sveitsi, Turkki (Türkiye), Yhdistynyt kuningaskunta
-
Astellas Pharma IncValmisMahasyöpä | Gastroesophageal Junction (GEJ) SyöpäJapani
-
Astellas Pharma China, Inc.ValmisMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaKiina
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMahasyöpä | Tsolbetuksimabin farmakokinetiikka | Gastroesophageal Junction (GEJ) Syöpä | Oksaliplatiinin farmakokinetiikka | Fluorourasiiliboluksen (5-FU) farmakokinetiikkaYhdysvallat, Ranska, Japani, Italia, Taiwan, Etelä -Korea
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.RekrytointiHaiman adenokarsinooma | Mahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaYhdysvallat
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.SaatavillaMetastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinooma | Paikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaaliliitos (GEJ) adenokarsinoomasyöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinoomasyöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinoomasyöpäSaksa, Yhdysvallat, Brasilia, Ranska, Singapore, Etelä -Korea
-
NeoImmuneTechBristol-Myers SquibbLopetettuMahalaukun tai gastroesophageal Junction (GEJ) tai ruokatorven adenokarsinooma (EAC)Yhdysvallat, Puola
-
Astellas Pharma Korea, Inc.RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaEtelä -Korea
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.RekrytointiPaikallisesti edennyt ei-leikkaava gastroesofageaalinen liitos (GEJ) adenokarsinooma tai syöpä | Paikallisesti edennyt leikkaamaton mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen mahalaukun adenokarsinooma tai syöpä | Metastaattinen gastroesophageal Junction (GEJ) -adenokarsinoomaYhdysvallat, Espanja, Japani, Taiwan, Yhdistynyt kuningaskunta, Ranska, Turkki (Türkiye), Etelä -Korea, Belgia, Brasilia, Saksa, Meksiko, Portugali, Australia, Kiina, Tšekki, Italia, Liettua, Alankomaat, Puola, Romania