- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03430193
Интегрированное управление реабилитацией при хрупких переломах (FIRM) (FIRM)
Сравнительное исследование эффективности методов реабилитации и профилактики рефрактерных переломов после переломов у пожилых пациентов
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Цель этого проспективного исследования
Разработать стандартизированное комплексное реабилитационное лечение (FIRM) при хрупких переломах, основанное на критическом пути реабилитации при хрупких переломах.
- Стандартизация начальной оценки риска падения и повторного перелома перед реабилитацией
- Стандартизация начального скрининга для профилактики распространенных осложнений после переломов и ранней диагностики
- Стандартизация, основанная на доказательствах, в реабилитации после переломов с малой чувствительностью
- Разработка для безопасного возвращения к нормальной повседневной жизни
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Seung-Kyu Lim, MD
- Номер телефона: +821096045700
- Электронная почта: flyingmango77@gmail.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Bo-Ram Kim
- Номер телефона: +82317877732
- Электронная почта: bboram2@gmail.com
Места учебы
-
-
Gyeonggi
-
SeongNam, Gyeonggi, Корея, Республика, 463-707
- Рекрутинг
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Контакт:
- Seung-Kyu Lim, MD
- Номер телефона: +821096045700
- Электронная почта: flyingmango77@gmail.com
-
Контакт:
- Jae-Young Lim, MD, PhD
- Номер телефона: +82317877732
- Электронная почта: jaden.lim@gmail.com
-
Главный следователь:
- Jae-Young Lim, MD, PhD
-
Младший исследователь:
- Seung-Kyu Lim, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Тип перелома: шейки бедра, межвертельный, подвертельный перелом
- Тип операции : Биполярная гемиартропластика, THA, ORIF
Критерий исключения:
- Операция не по поводу перелома шейки бедра, а по поводу инфекции, артрита, расшатывания имплантата, AVN
- Перелом диафиза бедренной кости, перелом вертлужной впадины, перипротезный перелом, патологический перелом по поводу опухоли
- Комбинированный множественный перелом (напр. Верхняя конечность)
- Операция ревизии
- Не согласен на участие в клиническом исследовании
- Тяжелая когнитивная дисфункция (подчиняться команде ≤1)
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ФИРМА группа
Программа FIRM состояла из общего 10-дневного сеанса, включая физкультуру, два двадцатиминутных сеанса в день и 4 раза ОТ во время госпитализации, начатой до перевода в реабилитационное отделение.
PT (упражнения с отягощением, укрепляющие упражнения, тренировка походки, аэробные упражнения и функциональная тренировка) прогрессировали постепенно в зависимости от индивидуального функционального уровня и OT тренировок в повседневной жизни (ADL) (перемещение, сидение, чтобы встать, подвижность в постели, одевание, самостоятельная работа). переобучение и использование адаптивного оборудования).
|
Программа FIRM состояла из общего 10-дневного сеанса, включая физкультуру, два двадцатиминутных сеанса в день и 4 раза ОТ во время госпитализации, начатой до перевода в реабилитационное отделение. PT (упражнения с отягощением, укрепляющие упражнения, тренировка походки, аэробные упражнения и функциональная тренировка) прогрессировали постепенно в зависимости от индивидуального функционального уровня и OT тренировок в повседневной жизни (ADL) (перемещение, сидение, чтобы встать, подвижность в постели, одевание, самостоятельная работа). переобучение и использование адаптивного оборудования). |
|
Активный компаратор: Обычная группа
Обычная реабилитационная программа состояла из 10-дневных сеансов физкультуры, направленных на простую тренировку стояния и ходьбы, за один сеанс по двадцать минут в день.
|
Обычная реабилитационная программа состояла из 10-дневных сеансов физкультуры, направленных на простую тренировку стояния и ходьбы, за один сеанс по двадцать минут в день.
|
|
Без вмешательства: Нереабилитационная группа
Выписанные пациенты, не переведенные в реабилитационное отделение после операции по поводу перелома шейки бедра.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение статуса мобильности по сравнению с исходным уровнем (функциональная амбулаторная категория (FAC)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 5; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение статуса подвижности по сравнению с исходным уровнем (KOVAL) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 1 до 7; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным состоянием подвижности (показатель функциональной независимости (FIM) - передвижение) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 1 до 7; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходными уровнями баланса и риска падения (шкала баланса Берга (BBS)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 56; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем познания (Корейский мини-тест психического состояния (K-MMSE)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 30; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в зависимости от настроения (корейская версия шкалы гериатрической депрессии (GDS)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 30 ; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем Качество жизни (Европейский опросник качества жизни, 5-мерная классификация (EQ-5D)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 1; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в результате повседневной деятельности (корейский модифицированный индекс Бартеля (K-MBI)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 100; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходными показателями повседневной деятельности (корейский инструментальный ADL (K-IADL)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 3; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходными уровнями слабости (корейская версия шкалы утомляемости, сопротивления, ходьбы, болезней и потери веса (FRAIL)) после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
диапазон от 0 до 5; все хуже
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем силы хвата рук после реабилитации
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
измерено цифровым динамометром (TKK 5401 Grip-D; Takei, Ниигата, Япония)
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смертность
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Смертность от числа умерших пациентов среди включенных в исследование
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Восстановление до преморбидного амбулаторного статуса
Временное ограничение: 0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Сравнение преморбидного амбулаторного статуса с постреабилитационным амбулаторным статусом в каждый период наблюдения
|
0, 3 месяца, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Beaupre LA, Cinats JG, Senthilselvan A, Lier D, Jones CA, Scharfenberger A, Johnston DW, Saunders LD. Reduced morbidity for elderly patients with a hip fracture after implementation of a perioperative evidence-based clinical pathway. Qual Saf Health Care. 2006 Oct;15(5):375-9. doi: 10.1136/qshc.2005.017095.
- Lyons AR. Clinical outcomes and treatment of hip fractures. Am J Med. 1997 Aug 18;103(2A):51S-63S; discussion 63S-64S. doi: 10.1016/s0002-9343(97)90027-9.
- Magaziner J, Fredman L, Hawkes W, Hebel JR, Zimmerman S, Orwig DL, Wehren L. Changes in functional status attributable to hip fracture: a comparison of hip fracture patients to community-dwelling aged. Am J Epidemiol. 2003 Jun 1;157(11):1023-31. doi: 10.1093/aje/kwg081.
- Sellier E, Labarere J, Sevestre MA, Belmin J, Thiel H, Couturier P, Bosson JL; Association pour la Promotion de l'Angiologie Hospitaliere. Risk factors for deep vein thrombosis in older patients: a multicenter study with systematic compression ultrasonography in postacute care facilities in France. J Am Geriatr Soc. 2008 Feb;56(2):224-30. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01545.x. Epub 2007 Dec 7.
- Hannan EL, Magaziner J, Wang JJ, Eastwood EA, Silberzweig SB, Gilbert M, Morrison RS, McLaughlin MA, Orosz GM, Siu AL. Mortality and locomotion 6 months after hospitalization for hip fracture: risk factors and risk-adjusted hospital outcomes. JAMA. 2001 Jun 6;285(21):2736-42. doi: 10.1001/jama.285.21.2736.
- Siu AL, Penrod JD, Boockvar KS, Koval K, Strauss E, Morrison RS. Early ambulation after hip fracture: effects on function and mortality. Arch Intern Med. 2006 Apr 10;166(7):766-71. doi: 10.1001/archinte.166.7.766.
- Koval KJ, Cooley MR. Clinical pathway after hip fracture. Disabil Rehabil. 2005 Sep 30-Oct 15;27(18-19):1053-60. doi: 10.1080/09638280500056618.
- Halbert J, Crotty M, Whitehead C, Cameron I, Kurrle S, Graham S, Handoll H, Finnegan T, Jones T, Foley A, Shanahan M; Hip Fracture Rehabilitation Trial Collaborative Group. Multi-disciplinary rehabilitation after hip fracture is associated with improved outcome: A systematic review. J Rehabil Med. 2007 Sep;39(7):507-12. doi: 10.2340/16501977-0102.
- Adunsky A, Lusky A, Arad M, Heruti RJ. A comparative study of rehabilitation outcomes of elderly hip fracture patients: the advantage of a comprehensive orthogeriatric approach. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003 Jun;58(6):542-7. doi: 10.1093/gerona/58.6.m542.
- Lee SY, Beom J, Kim BR, Lim SK, Lim JY; Fragility Fracture Rehabilitation Study Group. Comparative effectiveness of fragility fracture integrated rehabilitation management for elderly individuals after hip fracture surgery: A study protocol for a multicenter randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2018 May;97(20):e10763. doi: 10.1097/MD.0000000000010763.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- HC15C1189
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ТВЕРДЫЙ
-
Abbott Medical DevicesПрекращеноПароксизмальная фибрилляция предсердийГермания
-
Stanford UniversityNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ЗавершенныйМерцательная аритмияСоединенные Штаты
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйПерсистирующая мерцательная аритмияСоединенные Штаты, Нидерланды, Германия
-
Abbott Medical DevicesЗавершенныйПароксизмальная фибрилляция предсердий | Персистирующая мерцательная аритмияСоединенные Штаты, Бельгия, Германия, Нидерланды
-
Nashville Centre for Laser and Facial SurgeryMerz North America, Inc.Неизвестный