- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03430193
Fragility Fracture Integrated Rehabilitation Management (FIRM) (FIRM)
Srovnávací výzkum efektivnosti rehabilitačních metod a prevence refraktur po zlomeninách u starších pacientů
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Účel této prospektivní studie
Vyvinout standardizovaný integrovaný rehabilitační management (FIRM) založený na kritické rehabilitační cestě pro křehké zlomeniny.
- Standardizace počátečního hodnocení rizika pádu a opětovného zlomeniny před rehabilitací
- Standardizace v úvodním screeningu pro prevenci běžných komplikací po zlomenině a včasné diagnóze
- Standardizace založená na důkazech v rehabilitaci po zlomenině z křehkosti
- Vývoj pro bezpečný návrat do běžného každodenního života
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Seung-Kyu Lim, MD
- Telefonní číslo: +821096045700
- E-mail: flyingmango77@gmail.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Bo-Ram Kim
- Telefonní číslo: +82317877732
- E-mail: bboram2@gmail.com
Studijní místa
-
-
Gyeonggi
-
SeongNam, Gyeonggi, Korejská republika, 463-707
- Nábor
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Kontakt:
- Seung-Kyu Lim, MD
- Telefonní číslo: +821096045700
- E-mail: flyingmango77@gmail.com
-
Kontakt:
- Jae-Young Lim, MD, PhD
- Telefonní číslo: +82317877732
- E-mail: jaden.lim@gmail.com
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Jae-Young Lim, MD, PhD
-
Dílčí vyšetřovatel:
- Seung-Kyu Lim, MD
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Typ zlomeniny: Krček femuru, intertrochanterická, subtrochanterická zlomenina
- Typ operace : Bipolární hemiartroplastika, THA, ORIF
Kritéria vyloučení:
- Operace ne pro zlomeninu kyčle, ale pro infekci, artritidu, uvolnění implantátu, AVN
- Zlomenina stehenní kosti, zlomenina acetabula, periprotetická zlomenina, patologická zlomenina pro nádor
- Kombinovaná mnohočetná zlomenina (např. Horní extrém)
- Revizní operace
- Nesouhlas s účastí na klinickém hodnocení
- Těžká kognitivní dysfunkce (poslechněte příkaz ≤1)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina FIRMA
Program FIRM sestával z celkem 10denních sezení včetně PT, ve 2x dvacetiminutových sezeních denně a 4x OT při příjmu zahájeném před převozem na rehabilitační oddělení.
PT (Cvičení se zátěží, posilovací cvičení, nácvik chůze, aerobní cvičení a funkční trénink) postupovalo postupně na základě individuální funkční úrovně a OT tréninku aktivit denního života (ADL) (přemístění, sed do stoje, pohyblivost na lůžku, oblékání, sebekontrola byla zajištěna rekvalifikace péče a používání adaptivního vybavení).
|
Program FIRM sestával z celkem 10denních sezení včetně PT, ve 2x dvacetiminutových sezeních denně a 4x OT při příjmu zahájeném před převozem na rehabilitační oddělení. PT (Cvičení se zátěží, posilovací cvičení, nácvik chůze, aerobní cvičení a funkční trénink) postupovalo postupně na základě individuální funkční úrovně a OT tréninku aktivit denního života (ADL) (přemístění, sed do stoje, pohyblivost na lůžku, oblékání, sebekontrola byla zajištěna rekvalifikace péče a používání adaptivního vybavení). |
|
Aktivní komparátor: Konvenční skupina
Konvenční rehabilitační program sestával z celkem 10denních lekcí PT zaměřených na jednoduchý nácvik stoje a chůze, v jednom časovém dvacetiminutovém sezení denně.
|
Konvenční rehabilitační program sestával z celkem 10denních lekcí PT zaměřených na jednoduchý nácvik stoje a chůze, v jednom časovém dvacetiminutovém sezení denně.
|
|
Žádný zásah: Nerehabilitační skupina
Propuštění pacienti nebyli po operaci zlomeniny kyčle převedeni na rehabilitační jednotku.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu mobility (Functional Ambulatory Category (FAC)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 5; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozího stavu mobility (KOVAL) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 1 až 7; čím dál horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozího stavu mobility (Functional Independence Measure (FIM) – lokomoce) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 1 až 7; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozí rovnováhy a riziko pádu (Berg Balance Scale (BBS)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 56; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozích hodnot kognice (korejská mini-mentální zkouška (K-MMSE)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 30; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna nálady od výchozích hodnot (korejská verze škály geriatrické deprese (GDS)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 30; čím dál horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozích hodnot kvality života (Euro Quality of Life Questionnaire 5-Dimensional Classification (EQ-5D)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 1; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozích hodnot z aktivit každodenního života (korejský modifikovaný Barthel index (K-MBI)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 100; stále horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna od výchozích hodnot od aktivit každodenního života (korejská instrumentální ADL (K-IADL)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 3; čím dál horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna oproti základní křehkosti (korejská verze stupnice únava, odolnost, chůze, nemoci a ztráta hmotnosti (FRAI)) po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
rozsah, 0 až 5; čím dál horší
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Změna síly stisku ruky od výchozích hodnot po rehabilitaci
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
měřeno digitálním dynamometrem (TKK 5401 Grip-D; Takei, Niigata, Japonsko)
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Míra úmrtnosti z počtu mrtvých pacientů mezi zařazenými do studie
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
|
Návrat do premorbidního ambulantního stavu
Časové okno: 0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Porovnání premorbidního ambulantního stavu s postrehabilitačním ambulantním stavem v každém sledovacím období
|
0, 3 měsíce, 6 měsíců, 12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Beaupre LA, Cinats JG, Senthilselvan A, Lier D, Jones CA, Scharfenberger A, Johnston DW, Saunders LD. Reduced morbidity for elderly patients with a hip fracture after implementation of a perioperative evidence-based clinical pathway. Qual Saf Health Care. 2006 Oct;15(5):375-9. doi: 10.1136/qshc.2005.017095.
- Lyons AR. Clinical outcomes and treatment of hip fractures. Am J Med. 1997 Aug 18;103(2A):51S-63S; discussion 63S-64S. doi: 10.1016/s0002-9343(97)90027-9.
- Magaziner J, Fredman L, Hawkes W, Hebel JR, Zimmerman S, Orwig DL, Wehren L. Changes in functional status attributable to hip fracture: a comparison of hip fracture patients to community-dwelling aged. Am J Epidemiol. 2003 Jun 1;157(11):1023-31. doi: 10.1093/aje/kwg081.
- Sellier E, Labarere J, Sevestre MA, Belmin J, Thiel H, Couturier P, Bosson JL; Association pour la Promotion de l'Angiologie Hospitaliere. Risk factors for deep vein thrombosis in older patients: a multicenter study with systematic compression ultrasonography in postacute care facilities in France. J Am Geriatr Soc. 2008 Feb;56(2):224-30. doi: 10.1111/j.1532-5415.2007.01545.x. Epub 2007 Dec 7.
- Hannan EL, Magaziner J, Wang JJ, Eastwood EA, Silberzweig SB, Gilbert M, Morrison RS, McLaughlin MA, Orosz GM, Siu AL. Mortality and locomotion 6 months after hospitalization for hip fracture: risk factors and risk-adjusted hospital outcomes. JAMA. 2001 Jun 6;285(21):2736-42. doi: 10.1001/jama.285.21.2736.
- Siu AL, Penrod JD, Boockvar KS, Koval K, Strauss E, Morrison RS. Early ambulation after hip fracture: effects on function and mortality. Arch Intern Med. 2006 Apr 10;166(7):766-71. doi: 10.1001/archinte.166.7.766.
- Koval KJ, Cooley MR. Clinical pathway after hip fracture. Disabil Rehabil. 2005 Sep 30-Oct 15;27(18-19):1053-60. doi: 10.1080/09638280500056618.
- Halbert J, Crotty M, Whitehead C, Cameron I, Kurrle S, Graham S, Handoll H, Finnegan T, Jones T, Foley A, Shanahan M; Hip Fracture Rehabilitation Trial Collaborative Group. Multi-disciplinary rehabilitation after hip fracture is associated with improved outcome: A systematic review. J Rehabil Med. 2007 Sep;39(7):507-12. doi: 10.2340/16501977-0102.
- Adunsky A, Lusky A, Arad M, Heruti RJ. A comparative study of rehabilitation outcomes of elderly hip fracture patients: the advantage of a comprehensive orthogeriatric approach. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2003 Jun;58(6):542-7. doi: 10.1093/gerona/58.6.m542.
- Lee SY, Beom J, Kim BR, Lim SK, Lim JY; Fragility Fracture Rehabilitation Study Group. Comparative effectiveness of fragility fracture integrated rehabilitation management for elderly individuals after hip fracture surgery: A study protocol for a multicenter randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2018 May;97(20):e10763. doi: 10.1097/MD.0000000000010763.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HC15C1189
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Zlomeniny kyčle
-
University of Central FloridaNábor
-
Ziv Medical CenterDokončenoRozdíl v délce končetiny | Total Hip
-
Meir Medical CenterNábor
-
OrthoCarolina Research Institute, Inc.Presbyterian Pathology GroupUkončeno
-
Istituto Ortopedico RizzoliDokončenoHip Impingement Syndrome | Komplikace protetikyItálie
-
University of CologneDokončenoOperace páteře | Hip-artroplastika | Artroplastika kolenaNěmecko
-
Revalesio CorporationStaženo
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephDokončenoZlomenina acetabula | Total HipFrancie
-
University of PittsburghDokončenoAcetabulární labrální slza | Hip Impingement SyndromeSpojené státy
-
University of AarhusAarhus University HospitalDokončeno
Klinické studie na FIRMA
-
Aarhus University HospitalNovo Nordisk A/S; University of Aarhus; LifeCellDokončeno
-
Nashville Centre for Laser and Facial SurgeryMerz North America, Inc.Neznámý