Эффекты фотобиомодуляции и тренировки бега по глубокой воде у субъектов с болью в пояснице.

Это исследование будет рандомизированным клиническим испытанием, структурированным в соответствии с Consort-Statement, со стандартизацией, которая включает методологический дизайн, проведение, анализ, интерпретацию и оценку результатов. К участию будут приглашены лица обоего пола, ведущие малоподвижный образ жизни, страдающие хронической болью в пояснице, в возрасте от 30 до 55 лет (лица среднего возраста). Участники будут проинформированы обо всех экспериментальных процедурах исследования, подпишут форму информированного согласия и ответят на социально-демографический вопросник. Участие в исследовании будет добровольным и свободным от каких-либо бонусов или залогов; все участники могут отозвать свое согласие в любое время без каких-либо потерь. Перед тестами участники пройдут предварительные клинические осмотры у кардиолога, чтобы проверить работоспособность и высвобождение сердца для проведения соответствующих оценок исследования. Возможный дискомфорт, ощущаемый после тестов и тренировок, такой как усталость, мышечная боль, потливость, будет аналогичен ощущениям во время занятий физическими упражнениями. Процедуры, которые будут использоваться в этом исследовании, будут соответствовать положениям, требуемым в Резолюции 196/96 Национального совета здравоохранения об исследованиях с участием людей.

Протокол оценки Индекс массы тела и кожных складок трицепса, подлопаточной, грудной, брюшной, средней бедра, надподвздошной и средней подмышечной для последующего определения процентного содержания жира.

Адаптированный тест 6-минутной ходьбы Тест 6-минутной ходьбы состоит из теста, который оценивает расстояние, которое человек может пройти по плоской жесткой поверхности за шесть минут, и имеет в качестве основной цели определение толерантности к физической нагрузке и насыщения кислородом во время субмаксимальной нагрузки. упражнение . Этот тест будет адаптирован к водной среде (CAMARGO et al., 2009).

Тест на приседание Тест на приседание, который состоит из количественного определения того, сколько опор (руки и/или колени или, тем не менее, руки или предплечья на коленях) человек использует, чтобы сесть и подняться с пола. Этот метод оценки позволяет нам анализировать такие элементы, как гибкость суставов нижних конечностей, равновесие, координация движений и соотношение между мышечной силой и массой тела, которые можно охарактеризовать как минимальную функциональную мышечную подготовленность (ARAUJO, 1999).

Тест Шобера Чтобы измерить диапазон движений поясничного отдела позвоночника, будет выполнен тест Шобера, который состоит в том, чтобы поместить рулетку от пояснично-крестцового сустава на 10 см выше, когда человек находится в нейтральном положении, и запросить сгибание туловища, где увеличение расстояния между отметками позволит оценить амплитуду сгибания поясничного отдела позвоночника (Schober, 1937).

Определение маркеров кортизола и креатинкиназы в крови В начале и в конце тренировочного периода будут взяты образцы крови для определения уровней креатинкиназы и кортизола. Их будут хранить в Эппендорфе, а затем центрифугировать при 3000 об/мин в течение 10 мин. Сыворотка будет храниться при температуре -20⁰C, а плазма будет выброшена и будет прочитана с помощью набора для анализа CK и кортизола.

Определение настроения, инвалидности, интенсивности боли Для мониторинга состояния убеждений и страхов, инвалидности и интенсивности боли будут применяться анкеты. Опросник убеждений по избеганию страха (FABQ), инструмент для оценки убеждений и страхов людей с болью в пояснице и того, как эта боль может повлиять на их физическую активность, подшкала FABQ-Phys и профессиональная подшкала, подшкала FABQ-Work. Он состоит из 16 пунктов самоотчета, которые разделены на две подшкалы: одна касается страхов и убеждений людей в отношении работы и в отношении физической активности. Каждый пункт оценивается по семибалльной шкале от 0 (полностью не согласен) до 6 (полностью согласен) (ABREU et al., 2008) и будет применяться на исходном уровне и после завершения вмешательств.

Опросник Освестри состоит из 10 разделов, описывающих боль или ограничения, возникающие в результате боли в пояснице. Опросник Освестри состоит из 10 разделов, описывающих боль или ограничения, возникающие в результате боли в пояснице, которые будут применяться до и после периода вмешательства. В каждом разделе представлено шесть пунктов, где нулевой балл указывает на небольшую боль или ее отсутствие и/или функциональное ограничение, а 5 баллов указывает на сильную боль и/или ограничение (VIGATTO, ALEXANDRE and FILHO, 2007).

Для оценки интенсивности боли во всех сеансах до и в конце сеанса будет применяться EVA (COSTA, et al., 2008), который состоит из субъективной оценки от 0 (отсутствие боли) до 10 (сильная боль). . А для более тщательной оценки боли McGill (PIMENTA and TEIXEIRA, 1996) представляет собой инструмент, который предоставляет количественную информацию о боли и позволяет ассоциировать с сенсорными, аффективными и оценочными качествами процесса, которые будут применяться в начале и в конце интервенций.

ПРОТОКОЛ ТРЕНИРОВКИ Тренировочные занятия будут контролироваться на основе субъективного восприятия усилия во время занятия (FOSTER, 1998) и частоты сердечных сокращений. Будет два вида тренировок: непрерывная и высокоинтенсивная интервальная. Занятиям тренировочной группы и группового обучения + LED будет предшествовать 15-минутная разминка. Участники двух учебных групп будут проходить еженедельные тренировки два раза в неделю в непоследовательные дни в течение четырехнедельного периода. Всего будет проведено четыре непрерывных тренировки и четыре высокоинтенсивных интервальных тренировки. Непрерывная тренировка будет составлять 30 минут при 70-80% ЧССмакс, а интервальная тренировка будет состоять из 30 минут высокоинтенсивного бега со шнуровкой с фиксацией эластичной трубки в плавающем жилете, 30 секунд интенсивного бега с максимальным усилием и 30 секунд интервала.

Применение светодиодов Применение светодиодов будет выполняться в GL и сразу после тренировок GTL и будет применяться точечным методом с непосредственным контактом оборудования над облучаемым участком в течение 30 секунд. Аппликация будет в поясничной области, над ягодичной областью, под углом 90° по отношению к поверхности кожи. Будет использоваться длина волны от 660 до 850 нм с частотой от 0 до 1500 Гц и излучаемой энергией 0,9 Дж на каждый диод, всего 43,2 Дж (48 диодов).