Effecten van fotobiomodulatie en hardlooptraining in diep water bij proefpersonen met lage rugpijn.

Deze studie zal een gerandomiseerde klinische studie zijn, gestructureerd volgens de Consort-verklaring, met een standaardisatie die methodologisch ontwerp, uitvoering, analyse en interpretatie en evaluatie van de resultaten omvat. De deelnemers zijn individuen van beide geslachten, sedentair, die chronische lage rugpijn vertonen, tussen 30 en 55 jaar (personen van middelbare leeftijd), zullen worden uitgenodigd om deel te nemen. Deelnemers worden geïnformeerd over alle experimentele procedures van het onderzoek en ondertekenen het formulier voor geïnformeerde toestemming en beantwoorden de sociaal-demografische vragenlijst. Deelname aan het onderzoek is vrijwillig en vrij van bonussen of retentierechten; het staat alle deelnemers vrij om hun toestemming op elk moment in te trekken zonder enig verlies. Voorafgaand aan de tests zullen de deelnemers voorafgaande klinische onderzoeken uitvoeren met de cardioloog om hun cardiale conditie en afgifte te laten controleren om de relevante evaluaties van de studie uit te voeren. Het mogelijke ongemak dat wordt gevoeld na de tests en training, zoals vermoeidheid, spierpijn, transpiratie, zal vergelijkbaar zijn met de zintuigen tijdens het oefenen van fysieke oefeningen. De procedures die in dit onderzoek zullen worden gebruikt, zullen de voorschriften volgen die vereist zijn in resolutie 196/96 van de Nationale Gezondheidsraad over onderzoek met mensen.

Evaluatieprotocol Body mass index en huidplooien van triceps, subscapulier, pectoraal, abdominaal, dijbeen, suprailiacaal en oksel voor latere bepaling van het vetpercentage.

6-minuten looptest-aangepast De 6-minuten looptest bestaat uit een test die de afstand evalueert die een persoon kan lopen op een vlakke, stijve ondergrond in zes minuten en heeft als hoofddoel het bepalen van inspanningstolerantie en zuurstofverzadiging tijdens een submaximale inspanning. oefening . Deze test zal worden aangepast aan het aquatisch milieu (CAMARGO et al., 2009).

Sit-up test De sit-up test, die bestaat uit het kwantificeren van hoeveel ondersteuningen (handen en/of knieën of, stil, handen of onderarmen op knieën), de persoon gebruikt om te zitten en op te tillen van de vloer. Deze evaluatiemethode stelt ons in staat items te analyseren zoals flexibiliteit van de gewrichten van de onderste ledematen, balans, motorische coördinatie en de relatie tussen spierkracht en lichaamsgewicht, wat kan worden gekarakteriseerd als minimale functionele spierfitness (ARAUJO, 1999).

Schober-test Om het bewegingsbereik van de lumbale wervelkolom te meten, wordt de Schober-test uitgevoerd, die bestaat uit het plaatsen van een meetlint vanaf het lumbosacrale gewricht, 10 cm daarboven met de persoon in een neutrale positie, en het verzoek om rompflexie, waar de vergroting van de afstand tussen de markeringen geeft de schatting van de flexie-amplitude van de lumbale wervelkolom (Schober, 1937).

Bepaling van de bloedmarkers van cortisol en creatinekinase Aan het begin en aan het einde van de trainingsperiode worden bloedmonsters afgenomen voor de bepaling van de creatinekinase- en cortisolwaarden. Ze worden opgeslagen in Eppendorf en vervolgens gedurende 10 minuten gecentrifugeerd bij 3000 rpm. Serum wordt bewaard bij -20⁰C, plasma wordt weggegooid en wordt afgelezen met ck en cortisol-analysekit.

Bepaling van stemming, handicap, pijnintensiteit Er zullen vragenlijsten worden toegepast om de staat van overtuigingen en angsten, handicap en intensiteit van pijn te monitoren. De vragenlijst Angstvermijdingsopvattingen (FABQ), een instrument voor het beoordelen van de overtuigingen en angsten van personen met lage-rugpijn en hoe deze pijn hun fysieke activiteiten kan beïnvloeden, FABQ-Fysieke subschaal, en beroepsmatige subschaal, subschaal FABQ-Werk. Het bestaat uit 16 zelfrapportage-items, die zijn onderverdeeld in twee subschalen: de schaal die de angsten en overtuigingen van individuen behandelt met betrekking tot werk en met betrekking tot fysieke activiteiten. Elk item wordt beoordeeld op een zevenpuntsschaal, gaande van 0 (helemaal mee oneens) tot 6 (helemaal mee eens) (ABREU et al., 2008), en zal worden toegepast bij de nulmeting en nadat de interventies zijn afgerond.

De Oswestry-vragenlijst presenteert 10 secties die pijn of beperkingen als gevolg van lage-rugpijn beschrijven, De Oswestry-vragenlijst presenteert 10 secties die pijn of beperkingen als gevolg van lage-rugpijn beschrijven, wordt toegepast voor en na de interventieperiode. Elke sectie presenteert zes items, waarbij de nulscore weinig of geen pijn en/of functionele beperking aangeeft, terwijl score 5 extreme pijn en/of beperking aangeeft (VIGATTO, ALEXANDRE en FILHO, 2007).

Om de pijnintensiteit te evalueren, wordt de EVA (COSTA, et al., 2008), die bestaat uit een subjectieve evaluatie van 0 (geen pijn) tot 10 (veel pijn), toegepast in alle sessies ervoor en aan het einde ervan . En voor een meer zorgvuldige beoordeling van pijn, McGill (PIMENTA en TEIXEIRA, 1996), een instrument dat kwantitatieve informatie over pijn geeft en een associatie mogelijk maakt met sensorische, affectieve en evaluatieve kwaliteiten van het proces dat aan het begin en einde zal worden toegepast. aan het einde van de interventies.

TRAININGSPROTOCOL De trainingssessies worden gevolgd op basis van de subjectieve perceptie van inspanning van de sessie (FOSTER, 1998) en hartslag. Er zullen twee soorten training zijn: continu en interval met hoge intensiteit. De sessies van de trainingsgroep en groepstraining + LED worden voorafgegaan door een warming-up van 15 minuten. Deelnemers aan de twee trainingsgroepen volgen gedurende de periode van vier weken wekelijks tweemaal per week training op niet-opeenvolgende dagen. Er worden in totaal vier doorlopende trainingen en vier high intensity interval trainingen gegeven. Continue training zal 30 minuten zijn bij 70 - 80% HRmax, en intervaltraining zal worden uitgevoerd 30 minuten hoge intensiteit hardlopen met fixatie van een elastische buis in het drijfvest, 30 seconden intensief hardlopen met maximale inspanning en 30 seconden interval.

LED-applicatie De LED-applicatie wordt uitgevoerd in de GL en direct na de GTL-trainingssessies en wordt aangebracht via de spotmethode met direct contact van de apparatuur op de bestraalde plek gedurende 30 seconden. De toepassing vindt plaats in het lumbale gebied, boven het gluteale gebied, met een hoek van 90 ° ten opzichte van het huidoppervlak. Er zal een golflengte van 660 tot 850 nm worden gebruikt met een frequentie van 0 tot 1500 Hz en een uitgestraalde energie van 0,9 J van elke diode, in totaal 43,2 J (48 diodes).