Fotobiomodulaation ja syvässä vesijuoksuharjoittelun vaikutukset potilailla, joilla on alaselkäkipuja.

Tämä tutkimus on satunnaistettu kliininen tutkimus, joka on jäsennelty Consort-Statementin mukaisesti ja jonka standardointi sisältää metodologisen suunnittelun, suorittamisen, analyysin sekä tulosten tulkinnan ja arvioinnin. Osallistujat ovat molempia sukupuolia, istumista, kroonista alaselkäkipua kärsiviä henkilöitä, iältään 30-55 vuotta (keski-ikäiset). Osallistujille tiedotetaan kaikista tutkimuksen kokeellisista menettelyistä, ja he allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen ja vastaavat sosiodemografiseen kyselyyn. Tutkimukseen osallistuminen on vapaaehtoista ja ilman bonuksia tai panttioikeuksia; kaikki osallistujat voivat peruuttaa suostumuksensa milloin tahansa ilman tappiota. Ennen testejä osallistujat tekevät aiemmat kliiniset tutkimukset kardiologin kanssa, jotta heidän sydämen kuntonsa ja vapautumisensa tarkistetaan tutkimuksen asiaankuuluvien arvioiden suorittamiseksi. Testien ja harjoittelun jälkeen mahdollisesti koettu epämukavuus, kuten väsymys, lihaskipu, hikoilu, on samanlaista kuin aisteja harjoitettaessa. Tässä tutkimuksessa käytettävät menettelytavat noudattavat Kansallisen terveysneuvoston päätöksessä 196/96 ihmisiin liittyvästä tutkimuksesta annettuja määräyksiä.

Arviointiprotokolla Tricepsin, lapaluun, rintalihaksen, vatsan, reisien keskiarvo, suprailiac ja keskikainalon painoindeksi ja ihopoimut rasvaprosentin määritystä varten.

6 minuutin kävelytesti mukautettu 6 minuutin kävelytesti koostuu testistä, joka arvioi matkan, jonka ihminen pystyy kävelemään tasaisella, jäykällä pinnalla kuudessa minuutissa ja jonka päätavoitteena on määrittää rasitustoleranssi ja happisaturaatio submaksimaalisen testin aikana. Harjoittele . Tämä testi mukautetaan vesiympäristöön (CAMARGO et al., 2009).

Istumaannousutesti Ist-up-testi, jossa mitataan kuinka monta tukea (kädet ja/tai polvet tai, kädet tai käsivarret polvissa) henkilö käyttää istuessaan ja nostaessaan lattialta. Tällä arviointimenetelmällä voimme analysoida asioita, kuten alaraajan nivelten joustavuutta, tasapainoa, motorista koordinaatiota ja lihasvoiman ja kehon painon välistä suhdetta, jota voidaan luonnehtia toiminnalliseksi lihaskuntokyvyksi (ARAUJO, 1999).

Schoberin testi Lannerangan liikealueen mittaamiseksi suoritetaan Schober-testi, jossa asetetaan mittanauha lanne-ristiluun nivelestä 10 cm ylemmäs henkilön ollessa neutraalissa asennossa ja pyydetään vartalon taivutusta, jossa merkkien välisen etäisyyden kasvu antaa arvion lannerangan fleksioamplitudista (Schober, 1937).

Kortisolin ja kreatiinikinaasin veren merkkiaineiden määritys Harjoittelujakson alussa ja lopussa otetaan verinäytteitä kreatiinikinaasi- ja kortisolitasojen määrittämiseksi. Ne varastoidaan Eppendorfissa ja sentrifugoidaan sitten nopeudella 3000 rpm 10 minuuttia. Seerumi säilytetään -20 ⁰C:ssa, plasma heitetään pois ja se luetaan ck- ja kortisolianalyysisarjalla.

Mielialan, vamman, kivun voimakkuuden määrittäminen Kyselylomakkeilla seurataan uskomusten ja pelkojen tilaa, vammaisuutta ja kivun voimakkuutta. FABQ-kyselylomake (FABQ), väline, jolla arvioidaan alaselkäkipuista kärsivien henkilöiden uskomuksia ja pelkoja ja sitä, kuinka tämä kipu voi vaikuttaa heidän fyysiseen toimintaansa, FABQ-Phys-alaasteikko ja ammatillinen alaasteikko FABQ-Work. Se koostuu 16 itseraportointikohdasta, jotka on jaettu kahteen ala-asteikkoon: siihen, joka käsittelee yksilöiden pelkoja ja uskomuksia työhön ja fyysiseen toimintaan liittyen. Jokainen kohta arvostellaan seitsemän pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (täysin eri mieltä) 6:een (täysin samaa mieltä) (ABREU et al., 2008), ja sitä sovelletaan lähtötasolla ja interventioiden päätyttyä.

Oswestry-kysely sisältää 10 osiota, jotka kuvaavat alaselkäkivuista johtuvaa kipua tai rajoituksia, Oswestry-kyselyssä 10 osiota, jotka kuvaavat alaselkäkivuista johtuvaa kipua tai rajoituksia, joita sovelletaan ennen ja jälkeen interventiojakson. Kussakin osiossa esitetään kuusi kohtaa, joissa nollapistemäärä ilmaisee vähän tai ei ollenkaan kipua ja/tai toimintarajoituksia, kun taas pistemäärä 5 osoittaa äärimmäistä kipua ja/tai rajoitusta (VIGATTO, ALEXANDRE ja FILHO, 2007).

Kivun voimakkuuden arvioimiseksi EVA:ta (COSTA et al., 2008), joka koostuu subjektiivisesta arvioinnista 0 (ei kipua) 10 (paljon kipua), käytetään kaikissa istunnoissa ennen ja lopussa. . Ja tarkempaa kivun arviointia varten McGill (PIMENTA ja TEIXEIRA, 1996), joka on väline, joka tarjoaa kvantitatiivista tietoa kivusta ja mahdollistaa yhteyden prosessin aistillisiin, affektiivisiin ja arvioiviin ominaisuuksiin, joita sovelletaan alussa ja interventioiden lopussa.

HARJOITUSPROTOKOLLA Harjoituksia seurataan harjoittelun subjektiivisen havainnon perusteella (FOSTER, 1998) ja sykkeestä. Harjoituksia on kahdenlaisia: jatkuva ja korkean intensiteetin intervalli. Harjoitusryhmän ja ryhmätreeni + LED -tunteja edeltää 15 minuutin lämmittely. Kahden harjoitusryhmän osallistujat harjoittelevat viikoittain kahdesti viikossa ei-peräkkäisinä päivinä neljän viikon aikana. Jatkuvaa harjoitusta järjestetään yhteensä neljä ja korkean intensiteetin intervalliharjoituksia. Jatkuva harjoittelu on 30 minuuttia 70 - 80 % HRmax:lla ja intervalliharjoituksia suoritetaan 30 minuuttia korkean intensiteetin nyöritysjuoksulla kelluvaan liiviin kiinnittämällä elastinen putki, 30 sekuntia intensiivistä juoksua maksimivoimalla ja 30 sekuntia väliajoa.

LED-sovellus LED-sovellus suoritetaan GL:ssä ja välittömästi GTL-harjoittelun jälkeen, ja sitä käytetään spot-menetelmällä siten, että laitteet ovat suorassa kosketuksessa säteilytetyn kohdan päälle 30 sekunnin ajan. Levitys tehdään lannerangan alueelle, pakaralihaksen yläpuolelle, 90° kulmassa ihon pintaan nähden. Aallonpituutta 660-850 nm käytetään taajuudella 0-1500 Hz ja säteilytettyä energiaa 0,9 J jokaisesta diodista yhteensä 43,2 J (48 diodia).