Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пищевой аллерген OIT для креветок и кешью (MOTIF)

24 марта 2024 г. обновлено: Sayantani B. Sindher

Исследование реагентов Т-клеток для мониторинга Т-клеток при пищевой аллергии (MOTIF) Исследование фазы 2 с использованием пероральной иммунотерапии пищевых аллергенов при аллергии на креветки или кешью

Предполагаемая Фаза 2, одноцентровая ОИТ с одним аллергеном кешью или креветок у участников с доказанной аллергией к кешью или креветкам соответственно. Мы намерены лечить 72 участника в возрасте от 7 до 55 лет с аллергией на кешью или креветки, определенной с помощью двойного слепого плацебо-контролируемого пищевого теста (DBPCFC), аллергией в анамнезе, клиническими симптомами, пищевым аллергеном (FA)-специфическим IgE. уровни и кожный прик-тест (КПТ).

Обзор исследования

Подробное описание

Предполагаемая Фаза 2, одноцентровая ОИТ с одним аллергеном кешью или креветок у участников с доказанной аллергией к кешью или креветкам соответственно. Мы намерены лечить 72 участника в возрасте от 7 до 55 лет с аллергией на кешью или креветки, определенной двойной слепой плацебо-контролируемой пищевой проблемой (DBPCFC), аллергией в анамнезе, клиническими симптомами, уровнями IgE, специфичными для пищевого аллергена (FA). и кожный прик-тест (КПТ). Зарегистрированные участники должны быть положительными на уровне дозы 300 мг (443 мг в совокупности) белка FA или до этого. Группы лечения OIT будут состоять из кешью или креветок.

Все когорты будут подвергаться режиму повышения дозы, начиная с 5 мг аллергена, с повышением дозы каждые 2 недели до достижения дозы 1000 мг на 28 неделе, после чего они будут поддерживать эту дозу в течение 24 недель. По завершении этапа обслуживания (неделя 52) участники пройдут курс DBPCFC. Участники, которые проходят пищевую пробу без объективных реакций или с легкими объективными реакциями на кумулятивную дозу до 2043 мг аллергена жирных кислот в OIT в конце этой фазы (первичный результат), будут считаться десенсибилизированными и успешно достигшими первичной конечной точки.

Затем все участники продолжат участие в исследовании, выйдя из OIT на 6 недель, чтобы изучить механизмы, лежащие в основе устойчивой реактивности (SU), которая будет определяться как прохождение участником DBPCFC без объективной реакции или с легкой объективной реакцией на кумулятивную дозу до 2043 мг. Аллерген FA в их DBPCFC на 58-й неделе.

Тем участникам, которые пройдут испытание на 58-й неделе до кумулятивной дозы 2043 мг, будет предоставлена ​​​​возможность продолжить фазу отмены до 64-й недели, которая будет завершением исследования. Неделя 58 станет концом обучения для тех, кто не выберет продолжение отмены.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

58

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 7 лет до 55 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъект и/или родитель-опекун должны быть в состоянии понять и дать информированное согласие
  • Возраст от 7 до 55 лет (включительно)
  • Клиническая история аллергии на продукты, содержащие кешью или креветки.
  • Сывороточный IgE к орехам кешью или креветкам ≥0,35 кЕА/л [определено с помощью UniCAPTM в течение последних 12 месяцев] и/или ПКИ к орехам кешью или креветкам ≥3 мм по сравнению с контролем
  • Испытывать дозолимитирующие симптомы во время или до контрольной дозы белка FA 300 мг при скрининге DBPCFC, проведенном в соответствии с рекомендациями PRACTALL.
  • Письменное информированное согласие взрослых участников
  • Письменное информированное согласие родителей/опекунов для несовершеннолетних участников
  • Письменное согласие несовершеннолетних участников (например, старше 7 лет или в соответствии с местными нормативными требованиями).
  • Все женщины детородного возраста должны будут предоставить образец крови или мочи для теста на беременность, который должен быть отрицательным за неделю до того, как им будет разрешено участвовать в исследовании.
  • Использование эффективных противозачаточных средств участницами детородного возраста.

Критерий исключения:

  • Неспособность или нежелание участника дать письменное информированное согласие или соблюдать протокол исследования.
  • Неконтролируемое сердечно-сосудистое заболевание в анамнезе, включая неконтролируемую артериальную гипертензию.
  • Наличие в анамнезе другого хронического заболевания (кроме астмы, атопического дерматита или аллергического ринита), требующего терапии (например, сердечно-сосудистые заболевания, диабет), которое подвергается значительному риску нестабильности или требует изменения хронического терапевтического режима, а также По мнению главного исследователя, будет представлять риск для здоровья или безопасности субъекта в этом исследовании или для способности субъекта соблюдать протокол исследования.
  • Эозинофильный эзофагит (ЭоЭ), другое эозинофильное желудочно-кишечное заболевание, хроническая, рецидивирующая или тяжелая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) степени 3 в соответствии с CTCAE версии 5.0, симптомы дисфагии (например, затрудненное глотание, «застревание» пищи) в анамнезе или рецидивирующие желудочно-кишечные симптомы неустановленной этиологии
  • Текущее участие в любом другом интервенционном исследовании
  • Субъект в настоящее время находится в фазе наращивания иммунотерапии для другого аллергена и получает поддерживающую дозу иммунотерапии для любого аллергена, связанного с кешью или креветками.
  • Тяжелая астма (этапы 5 или 6 Критериев лечения NAEPP EPR-3)
  • Легкая или умеренная астма (этапы 1-4 Критериев лечения NAEPP EPR-3), если она не контролируется, как указано в ACT<19
  • Госпитализация по поводу астмы за последние 6 месяцев
  • Посещение скорой помощи по поводу астмы в течение последних 6 месяцев
  • Взрыв или курс стероидов по поводу астмы за последние 6 месяцев
  • Использование омализумаба или биологической терапии (например, инфликсимаба, ритуксимаба и т. д.) в течение последних 6 месяцев.
  • Использование методов лечения комплементарной и альтернативной медицины (CAM) (например, лекарственных трав) при атопическом и/или неатопическом заболевании в течение 90 дней, предшествующих Дню повышения начальной дозы (IDED), или в любое время после IDED
  • Использование бета-блокаторов (перорально)
  • Беременность или лактация
  • аллергия на овес
  • Тяжелая анафилаксия на кешью или креветки в анамнезе с симптомами, включая гипотензию, требующую инфузионной терапии и/или потребность в искусственной вентиляции легких в течение последнего года.
  • Использование исследуемых препаратов в течение 12 недель после участия
  • Прошлые или текущие медицинские проблемы или результаты физического осмотра или лабораторных анализов, которые не перечислены выше, которые, по мнению исследователя, могут представлять дополнительные риски от участия в исследовании, могут помешать способности участника соблюдать требования исследования или которые могут повлиять на качество или интерпретацию данных, полученных в ходе исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Пероральная иммунотерапия кешью или креветок
Участники в возрасте от 7 до 55 лет включительно с аллергией на кешью или креветки.
Все когорты будут подвергаться режиму повышения дозы, начиная с 5 мг аллергена, с повышением дозы каждые 2 недели до достижения дозы 1000 мг на 28 неделе, после чего они будут поддерживать эту дозу в течение 24 недель. По завершении этапа обслуживания (неделя 52) участники пройдут курс DBPCFC.
Другие имена:
  • ОИТ

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Экспрессия CD28 в CD4+-специфическом аллергене (CD154+)
Временное ограничение: исходный уровень и 52 неделя
Экспрессия CD28 в CD4+ аллерген-специфичных (CD154+) Т-клетках на исходном уровне и через 52 недели выражалась в процентах аллерген-специфичных (реактивных) клеток.
исходный уровень и 52 неделя

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Экспрессия CD28+ аллерген-специфичных (CD154+) Т-клеток
Временное ограничение: исходный уровень, 52-я и 58-я недели
Экспрессия CD28+ аллерген-специфичных (CD154+) Т-клеток на исходном уровне, на 52-й и 58-й неделе, выражаемая в процентах аллерген-специфичных (реактивных) клеток.
исходный уровень, 52-я и 58-я недели
Экспрессия механистических маркеров в анализе Luminex
Временное ограничение: исходный уровень, 52-я неделя и 58-я неделя
Экспрессия следующих показателей в CD4+CD28+ аллерген-специфичных (CD154+) Т-клетках исходно, на 52-й и 58-й неделе. Данные для IFN-гамма, IL-4 и IL-10 собирали с помощью анализа Luminex. Планировался сбор данных по разнообразию рецепторов в аллерген-специфичных Т-клетках CDR3b по сравнению с неспецифическими Т-клетками и TGF-бета, но эти данные не были собраны. Медианное значение (с полным диапазоном) средней интенсивности флуоресценции участников указывается для каждого момента времени.
исходный уровень, 52-я неделя и 58-я неделя
Экспрессия механистического маркера с помощью проточной цитометрии
Временное ограничение: исходный уровень, 52-я неделя и 58-я неделя
Экспрессия следующих показателей в CD4+CD28+ аллерген-специфичных (CD154+) Т-клетках исходно, на 52-й и 58-й неделе. Данные для GPR15 были собраны с помощью проточной цитометрии, что позволило определить среднюю интенсивность флуоресценции. Планировался сбор данных по разнообразию рецепторов в аллерген-специфичных Т-клетках CDR3b по сравнению с неспецифическими Т-клетками и TGF-бета, но эти данные не были собраны. Медианное значение (с полным диапазоном) средней интенсивности флуоресценции участников указывается для каждого момента времени.
исходный уровень, 52-я неделя и 58-я неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Sayantani Sindher, MD, Stanford University, SNP Center for Food Allergy and Asthma Research

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 июля 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

13 января 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

3 марта 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

3 апреля 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 апреля 2018 г.

Первый опубликованный (Действительный)

20 апреля 2018 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

24 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться