- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03504774
Matallergen OIT for reker og cashew (MOTIF)
T-celle-reagensforskning for overvåking av T-celler i matallergi (MOTIF) Fase 2-studie med bruk av matallergen oral immunterapi for reke- eller cashewallergier
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
En potensiell fase 2, enkelt-senter, enkelt-allergen OIT av cashew eller reker hos deltakere med påvist allergi mot henholdsvis cashew eller reker. Vi har til hensikt å behandle 72 deltakere i alderen 7 til 55 år med en allergi mot enten cashew eller reker bestemt av Double Blind-Placebo Controlled-Food Challenge (DBPCFC), allergihistorie, kliniske symptomer, matallergen (FA)-spesifikke IgE-nivåer , og hudstikktest (SPT). Påmeldte deltakere må være positive ved eller før 300 mg (443 mg kumulativt) doseringsnivå av FA-protein. OIT-behandlingsgrupper vil være cashew eller reker.
Alle kohorter vil gjennomgå et oppdoseringsregime som starter med 5 mg allergen, med doseøkning hver 2. uke for å nå en dose på 1000 mg ved uke 28, hvoretter de vil opprettholdes på den dosen i 24 uker. Ved avslutningen av vedlikeholdsfasen (uke 52) vil deltakerne gjennomgå DBPCFC. Deltakere som består matutfordringen med ingen eller milde objektive reaksjoner på opptil 2043 mg av FA-allergenet i OIT ved slutten av denne fasen (primært utfall), vil bli ansett som desensibiliserte og har nådd det primære endepunktet.
Alle deltakere vil deretter fortsette i studien ved å gjennomgå tilbaketrekning fra OIT i 6 uker for å undersøke mekanismer som ligger til grunn for vedvarende respons (SU) som vil bli definert som en deltaker som passerer en DBPCFC med ingen eller mild objektiv reaksjon på opptil en kumulativ 2043 mg av FA-allergen i deres DBPCFC i uke 58.
De deltakerne som består utfordringen i uke 58 opp til et kumulativt antall på 2043 mg, vil få muligheten til å fortsette tilbaketrekningsfasen frem til uke 64, som vil være slutten av studien. Uke 58 vil være studieslutt for de som ikke velger denne fortsettelsen av uttaket.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forente stater, 94304
- Sean N Parker Center For Allergy and Asthma Research
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Subjektet og/eller foresatte må kunne forstå og gi informert samtykke
- Alder 7 til 55 år (inkludert)
- Klinisk historie med allergi mot cashew eller reker som inneholder mat
- Serum IgE til cashew eller reker på ≥0,35 kUA/L [bestemt av UniCAPTM innen de siste 12 månedene] og/eller en SPT til cashew eller reker ≥3 mm sammenlignet med kontroll
- Opplev dosebegrensende symptomer ved eller før 300 mg utfordringsdose av FA-protein på screening DBPCFC utført i samsvar med PRACTALL-retningslinjene
- Skriftlig informert samtykke fra voksne deltakere
- Skriftlig informert samtykke fra foresatte for mindreårige deltakere
- Skriftlig samtykke fra mindreårige deltakere etter behov (f.eks. over 7 år eller gjeldende alder i henhold til lokale forskriftskrav)
- Alle kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder vil bli pålagt å gi en blod- eller urinprøve for graviditetstesting som må være negativ en uke før de får delta i studien.
- Bruk av effektiv prevensjon av kvinnelige deltakere i fertil alder.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne eller vilje hos en deltaker til å gi skriftlig informert samtykke eller overholde studieprotokollen
- Anamnese med ukontrollert kardiovaskulær sykdom, inkludert ukontrollert hypertensjon
- Anamnese med annen kronisk sykdom (annet enn astma, atopisk dermatitt eller allergisk rhinitt) som krever terapi (f.eks. hjertesykdom, diabetes) som er, eller har betydelig risiko for å bli ustabil eller som krever en endring i kronisk terapeutisk regime, og i hovedetterforskerens mening, vil representere en risiko for forsøkspersonens helse eller sikkerhet i denne studien eller forsøkspersonens evne til å overholde studieprotokollen.
- Anamnese med eosinofil øsofagitt (EoE), annen eosinofil gastrointestinal sykdom, kronisk, tilbakevendende eller alvorlig gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) grad 3 i henhold til CTCAE versjon 5.0, symptomer på dysfagi (f.eks. problemer med å svelge), mat, "stå fast" tilbakevendende gastrointestinale symptomer på udiagnostisert etiologi
- Nåværende deltakelse i enhver annen intervensjonsstudie
- Personen er for tiden i oppbyggingsfasen av immunterapi mot et annet allergen og er på vedlikeholdsimmunterapidose for ethvert allergen relatert til cashew eller reker
- Alvorlig astma (NAEPP EPR-3 medisineringskriterier trinn 5 eller 6)
- Mild eller moderat astma (NAEPP EPR-3 Medisineringskriterier trinn 1-4), hvis ikke kontrollert som indikert av en ACT<19
- En sykehusinnleggelse for astma de siste 6 månedene
- Legevaktbesøk for astma i løpet av de siste 6 månedene
- Burst eller steroidforløp for astma de siste 6 månedene
- Bruk av omalizumab eller biologisk terapi (f.eks. infliximab, rituximab, etc.) i løpet av de siste 6 månedene
- Bruk av komplementær og alternativ medisin (CAM) behandlingsmodaliteter (f.eks. urtemedisiner) for atopisk og/eller ikke-atopisk sykdom innen 90 dager før Initial Dose Escalation Day (IDED) eller når som helst etter IDED
- Bruk av betablokkere (oral)
- Graviditet eller amming
- Allergi mot havre
- Anamnese med alvorlig anafylaksi mot cashew eller reker med symptomer inkludert hypotensjon som krever væskegjenoppliving og/eller behov for mekanisk ventilasjon i løpet av det siste året
- Bruk av undersøkelsesmedisiner innen 12 uker etter deltakelse
- Tidligere eller nåværende medisinske problemer eller funn fra fysisk vurdering eller laboratorietesting som ikke er oppført ovenfor, som etter etterforskerens mening kan utgjøre ytterligere risiko ved deltakelse i studien, kan forstyrre deltakerens evne til å overholde studiekravene eller som kan påvirke kvaliteten eller tolkningen av dataene innhentet fra studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Cashew eller reker oral immunterapi
Deltakere i alderen 7 til 55 år inkludert, med allergi mot cashew eller reker.
|
Alle kohorter vil gjennomgå et oppdoseringsregime som starter med 5 mg allergen, med doseøkning hver 2. uke for å nå en dose på 1000 mg ved uke 28, hvoretter de vil opprettholdes på den dosen i 24 uker.
Ved avslutningen av vedlikeholdsfasen (uke 52) vil deltakerne gjennomgå DBPCFC.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uttrykk av CD28 i CD4+ Allergen Specific (CD154+)
Tidsramme: baseline og 52 uke
|
Ekspresjon av CD28 i de CD4+ allergenspesifikke (CD154+) T-cellene ved baseline og 52 uker, rapportert som prosentandelen av allergenspesifikke (reaktive) celler.
|
baseline og 52 uke
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ekspresjon av CD28+ allergenspesifikke (CD154+) T-celler
Tidsramme: baseline, uke 52 og uke 58
|
Uttrykk av CD28+ allergenspesifikke (CD154+) T-celler ved baseline, uke 52 og uke 58, rapportert som prosentandelen allergenspesifikke (reaktive) celler.
|
baseline, uke 52 og uke 58
|
|
Ekspresjon av de mekanistiske markørene Vis Luminex-analysen
Tidsramme: baseline, uke 52 og uke 58
|
Uttrykk av følgende mål i CD4+CD28+ allergenspesifikke (CD154+) T-celler ved baseline, uke 52 og uke 58.
Data ble samlet inn for IFN-gamma, IL-4 og IL-10 via Luminex-analyse.
Datainnsamling var planlagt for reseptormangfold i allergenspesifikk T-celle CDR3b sammenlignet med ikke-spesifikke T-celler og TGF beta, men disse dataene ble ikke samlet inn.
Medianverdien (med fullt spekter) av gjennomsnittlig fluorescensintensitet på tvers av deltakerne er rapportert for hvert tidspunkt.
|
baseline, uke 52 og uke 58
|
|
Uttrykk av den mekanistiske markøren via strømningscytometri
Tidsramme: baseline, uke 52 og uke 58
|
Uttrykk av følgende mål i CD4+CD28+ allergenspesifikke (CD154+) T-celler ved baseline, uke 52 og uke 58.
Data ble samlet inn for GPR15 via flowcytometri som resulterte i gjennomsnittlig fluorescensintensitet.
Datainnsamling var planlagt for reseptormangfold i allergenspesifikk T-celle CDR3b sammenlignet med ikke-spesifikke T-celler og TGF beta, men disse dataene ble ikke samlet inn.
Medianverdien (med fullt spekter) av gjennomsnittlig fluorescensintensitet på tvers av deltakerne er rapportert for hvert tidspunkt.
|
baseline, uke 52 og uke 58
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Sayantani Sindher, MD, Stanford University, SNP Center for Food Allergy and Asthma Research
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Sindher SB, Fernandes A, Manohar M, Cao S, Gupta S, Parsons E, Bogetic D, Kumar D, Rogers J, Thompson J, Dunham D, Do E, Maysel-Auslender S, Liu TA, Martinez K, Anderson B, Kaushik A, Desai M, Maecker H, Perry S, Wheatley LM, Nadeau KC, Chinthrajah RS. Trends in allergen-reactive CRTH2+ T cells and TARC associated with successful outcomes in a phase 2 cashew oral immunotherapy study. Front Immunol. 2025 Oct 22;16:1655975. doi: 10.3389/fimmu.2025.1655975. eCollection 2025.
- Jiang SY, Cao S, Martinez K, Sharma R, Raeber O, Fernandes A, Bogetic D, Kaushik A, Gupta S, Manohar M, Maeker HT, Chin AR, Long AJ, Feight C, Woch M, Nadeau KC, Chinthrajah RS, Sindher SB. Shrimp oral immunotherapy outcomes in the phase 2 clinical trial: MOTIF. Front Allergy. 2025 Jul 22;6:1458131. doi: 10.3389/falgy.2025.1458131. eCollection 2025.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- IRB-48330
- 1U01AI140498-01 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Allergi; Mat
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)FullførtInteraksjon Drug FoodForente stater
-
Biomerics, LLCUkjent
-
HealthPartners InstituteFullført
-
Ahon Pharmaceutical Co., Ltd.Fullført
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH); Office...Aktiv, ikke rekrutterendeInteraksjon Drug FoodForente stater
-
Washington State UniversityNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)FullførtInteraksjon Drug FoodForente stater
-
Hebrew University of JerusalemPåmelding etter invitasjonMatrespons | Matstopp | Food Response-hemmingIsrael
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreFederal University of Rio Grande do SulUkjentAldring | Interaksjon Drug Food | Primær hypotyreoseBrasil
-
National Allergy Research Center, DenmarkFullført
-
NeXtGen Biologics, Inc.Fullført
Kliniske studier på Cashew eller reker oral immunterapi
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Immune Tolerance Network (ITN)Fullført
-
HUS Skin and Allergy HospitalRekrutteringTrenøtterallergi | Oral immunterapi for matallergi | Cashew nøtteallergiFinland
-
Chinese University of Hong KongRekruttering