- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03649737
Программа упражнений среди диад рака легких (PEP-LC)
Пилотное исследование прогрессивной программы упражнений среди диад пациент-партнер с раком легких
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Определить осуществимость и приемлемость прогрессивной программы упражнений, начатой после постановки диагноза рака легких среди пар пациентов-партнеров.
ВТОРИЧНАЯ ЦЕЛЬ:
I. Изучите предварительное влияние упражнений с партнером на физическую функцию, депрессию, приверженность лечению рака легких, качество жизни и социальную поддержку.
КОНТУР:
Участники посещают занятия групповыми упражнениями под наблюдением два раза в неделю в течение недель 1-6 и один раз в неделю в течение недель 7-12. Участники также посещают домашние занятия без присмотра с помощью обучающего DVD один раз в неделю в течение 30 минут в течение недель 1-6 и два раза в неделю в течение недель 7-12.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97239
- VA Portland Health Care System
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Симптомы легкой депрессии
- Возможность участвовать в программе упражнений с разрешения врача
- Доступный партнер/супруга для участия с пациентом
Критерий исключения:
- Стойкие симптомы тяжелой депрессии
- Невозможность участвовать в упражнениях
- Ожидаемая продолжительность жизни менее 1 года
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Распределение: Н/Д
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Поддерживающая терапия (упражнения)
Участники посещают занятия групповыми упражнениями под наблюдением два раза в неделю в течение недель 1-6 и один раз в неделю в течение недель 7-12.
Участники также посещают домашние занятия без присмотра с помощью обучающего DVD один раз в неделю в течение 30 минут в течение недель 1-6 и два раза в неделю в течение недель 7-12.
|
Дополнительные исследования
Другие имена:
Дополнительные исследования
Посещайте контролируемые и неконтролируемые тренировки
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Осуществимость исследования: доля зачисленных
Временное ограничение: 12 недель
|
Будет измеряться как количество записавшихся пар из тех, к которым обратились.
Оценивать будем с помощью описательной статистики.
|
12 недель
|
|
Приемлемость исследования: средняя посещаемость
Временное ограничение: 12 недель
|
Будет измеряться средней посещаемостью сеансов в ходе вмешательства.
Это будет рассчитано как общее количество посещенных занятий, деленное на общее количество возможных занятий, которые они могли бы посетить в ходе исследования.
Посещаемость будет разделена на сеансы, которые пары посещают вместе, и сеансы, на которых присутствует только один партнер.
Оценивать будем с помощью описательной статистики.
|
12 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Заболеваемость депрессией
Временное ограничение: 12 недель
|
Будет измеряться с использованием Опросника здоровья пациента - 8 (PHQ-8).
Общая сумма баллов варьируется от 0 до 24, где 0 указывает на отсутствие симптомов, до более высоких баллов (>=10), указывающих на симптомы большой депрессии.
|
12 недель
|
|
Изменение физической функции с течением времени: 6-минутная прогулка
Временное ограничение: 12 недель
|
Мы будем следить за изменением физической функции с течением времени у участников с раком легких в нашем исследовании.
Физическое функционирование будет измеряться на исходном уровне, на 6-й и 12-й неделе программы упражнений.
Для этого теста способность участников ходить в течение 6 минут и расстояние (метры), пройденное в течение этих 6 минут, будут записываться и сравниваться в каждый момент времени.
|
12 недель
|
|
Изменение физической функции с течением времени: тест захвата рук
Временное ограничение: 12 недель
|
Мы будем следить за изменением физической функции с течением времени у участников с раком легких в нашем исследовании.
Физическое функционирование будет измеряться на исходном уровне, на 6-й и 12-й неделе программы упражнений.
Для теста на хват рукой участники будут брать в руки динамометр, который измеряет силу в кг.
Сила захвата будет измеряться и сравниваться в каждый момент времени.
|
12 недель
|
|
Изменение физической функции с течением времени: Короткая батарея физической работоспособности
Временное ограничение: 12 недель
|
Мы будем следить за изменением физической функции с течением времени у участников с раком легких в нашем исследовании.
Физическое функционирование будет измеряться на исходном уровне, на 6-й и 12-й неделе программы упражнений.
Тест Short Physical Performance Battery включает измерения роста/веса, тесты на равновесие стоя (полутандем, бок о бок, полный тандем), скорость ходьбы (на 4 метра) и стояние на стуле.
Участникам присваиваются баллы в зависимости от их способности выполнить каждое упражнение.
Для теста баланса 0=неполный, 1=полный.
За время, необходимое для прохождения 4 метров, присваиваются балльные значения от 1 до 4.
(1 = 8,7 с, 2 = от 6,21 до 8,70 с, 3 = от 4,82 до 6,20 с, 4 = менее 4,82 с).
Для стойки на стуле 1 = от 16,7 до 60 с, 2 = от 13,7 до 16,69 с, 3 = от 11,2 до 13,69 с, 4 = 11,19 с или меньше.
Затем каждый из этих показателей суммируется.
Сумма баллов будет сравниваться в каждый момент времени, чтобы измерить изменение физической функции с течением времени.
|
12 недель
|
|
Качество жизни участников с раком легких, оцененное FACT-L
Временное ограничение: 12 недель
|
Качество жизни участников с раком легких будет измеряться с помощью функциональной оценки терапии рака легких (FACT-L).
В анкете из 36 пунктов используется 5-балльная шкала от 0 (вовсе нет) до 4 (очень сильно).
Мы измерим сумму всех ответов, а также рассмотрим подшкалы: физические, социальные/семейные, эмоциональные, функциональные и дополнительные проблемы.
|
12 недель
|
|
Качество жизни партнеров по тренировкам, оцененное CQOLC
Временное ограничение: 12 недель
|
Качество жизни партнеров по тренировкам будет измеряться с помощью Индекса качества жизни ухаживающего за больными раком (CQOLC), опросника из 35 пунктов об уходе за близкими, больными раком легких.
Он использует 5-балльную шкалу от 0 (Нисколько) до 4 (Очень нравится).
|
12 недель
|
|
Усталость, оцененная PROMIS Short-Form
Временное ограничение: 12 недель
|
PROMIS® (Информационная система оценки исходов, сообщаемых пациентами) Краткая форма. Анкеты усталости измеряют усталость, испытанную за последние 7 дней, и ее уровень вмешательства в повседневную деятельность.
Все участники должны будут ответить на вопросник из 7 пунктов, используя 5-балльную шкалу от 0 (никогда) до 4 (всегда).
|
12 недель
|
|
Оценка боли с помощью PROMIS Short-Form
Временное ограничение: 12 недель
|
PROMIS® (Информационная система измерения исходов, сообщаемых пациентами) Опросники Short-From - Pain измеряют как интенсивность боли, ее качество, так и влияние на повседневную деятельность за последние 7 дней.
Все участники ответят на 16 вопросов по 5-балльной шкале Лайкерта.
Баллы варьируются от 0 («нет боли») до 4 («очень сильная»); и от 0 «совсем нет» до 4 «очень».
|
12 недель
|
|
Сон, оцененный PROMIS Short-Form
Временное ограничение: 12 недель
|
PROMIS® (Информационная система измерения результатов, сообщаемых пациентами) Краткая форма - Опросник сна измеряет качество сна с использованием вопросника из 8 пунктов по 5-балльной шкале с ответами в диапазоне от 0 (очень плохо / совсем нет) до 4 ( Очень хорошо/совсем нет).
|
12 недель
|
|
Стресс в отношениях, оцененный DAS-SF
Временное ограничение: 12 недель
|
Измеряется с помощью DAS-SF (Шкала двойственной адаптации — краткая форма) — шкалы из 7 пунктов, в которой задается вопрос об удовлетворенности отношениями, и оценивается по 5-балльной шкале от 1 (низкая) до 5 (высокая).
|
12 недель
|
|
Социальная поддержка, оцененная PSSS
Временное ограничение: 12 недель
|
Многомерная шкала воспринимаемой социальной поддержки (PSSS) представляет собой анкету из 12 пунктов, в которой используется 7-балльная шкала Лайкерта, которая измеряет поддержку, которую человек получает от друзей, семьи и других значимых людей.
|
12 недель
|
|
Уровень физической нагрузки, не связанной с физической нагрузкой, оцениваемый GLTEQ.
Временное ограничение: 12 недель
|
Опросник Година для упражнений в свободное время (GLTEQ) представляет собой анкету для самоотчетов, в которой участникам-пациентам задается вопрос, как часто они выполняли умеренные усилия, умеренные упражнения, напряженные упражнения и упражнения с отягощениями (упражнения с весовой нагрузкой).
Это будет измеряться тремя различными способами: 1) общая активность = энергичная + умеренная + легкая + резистентность, 2) рекомендации по физической активности = умеренная + (энергичная x 2), 3) умеренная + энергичная.
|
12 недель
|
|
Заболеваемость недоеданием
Временное ограничение: 12 недель
|
Измерено с помощью Инструмента скрининга недоедания (MST).
Пациенты с раком легкого с оценкой 2 или более считаются подверженными риску недостаточности питания.
|
12 недель
|
|
Субъективная оценка опыта участников PEP-LC из телефонных интервью
Временное ограничение: 1-2 месяца после завершения программы (до 4 месяцев)
|
Диады, участвующие в упражнении, завершат последующее телефонное интервью, чтобы рассказать об их опыте участия в программе.
Их попросят описать их общий опыт, а также указать, есть ли у них какие-либо предложения по улучшению программы.
|
1-2 месяца после завершения программы (до 4 месяцев)
|
|
Возникновение напряжения в отношениях
Временное ограничение: 12 недель
|
Участники-партнеры заполнят Модифицированный индекс напряжения ухаживающего за больным (MCSI) — анкету из 18 пунктов о стрессе, вызванном уходом за больным раком.
Использует 5-балльную шкалу от 0 (никогда) до 4 (очень часто).
|
12 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Donald R Sullivan, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Stark T, Walker B, Phillips JK, Fejer R, Beck R. Hand-held dynamometry correlation with the gold standard isokinetic dynamometry: a systematic review. PM R. 2011 May;3(5):472-9. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.10.025.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Guralnik JM, Ferrucci L, Simonsick EM, Salive ME, Wallace RB. Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med. 1995 Mar 2;332(9):556-61. doi: 10.1056/NEJM199503023320902.
- Newman AB, Simonsick EM, Naydeck BL, Boudreau RM, Kritchevsky SB, Nevitt MC, Pahor M, Satterfield S, Brach JS, Studenski SA, Harris TB. Association of long-distance corridor walk performance with mortality, cardiovascular disease, mobility limitation, and disability. JAMA. 2006 May 3;295(17):2018-26. doi: 10.1001/jama.295.17.2018.
- Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1990 Winter;55(3-4):610-7. doi: 10.1080/00223891.1990.9674095.
- Speck RM, Courneya KS, Masse LC, Duval S, Schmitz KH. An update of controlled physical activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2010 Jun;4(2):87-100. doi: 10.1007/s11764-009-0110-5. Epub 2010 Jan 6. Erratum In: J Cancer Surviv. 2011 Mar;5(1):112.
- Walker J, Sawhney A, Hansen CH, Ahmed S, Martin P, Symeonides S, Murray G, Sharpe M. Treatment of depression in adults with cancer: a systematic review of randomized controlled trials. Psychol Med. 2014 Apr;44(5):897-907. doi: 10.1017/S0033291713001372. Epub 2013 Jun 19.
- Winters-Stone KM, Lyons KS, Dobek J, Dieckmann NF, Bennett JA, Nail L, Beer TM. Benefits of partnered strength training for prostate cancer survivors and spouses: results from a randomized controlled trial of the Exercising Together project. J Cancer Surviv. 2016 Aug;10(4):633-44. doi: 10.1007/s11764-015-0509-0. Epub 2015 Dec 29.
- Eickmeyer SM, Walczak CK, Myers KB, Lindstrom DR, Layde P, Campbell BH. Quality of life, shoulder range of motion, and spinal accessory nerve status in 5-year survivors of head and neck cancer. PM R. 2014 Dec;6(12):1073-80. doi: 10.1016/j.pmrj.2014.05.015. Epub 2014 May 28.
- Cooney GM, Dwan K, Greig CA, Lawlor DA, Rimer J, Waugh FR, McMurdo M, Mead GE. Exercise for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD004366. doi: 10.1002/14651858.CD004366.pub6.
- Walker J, Holm Hansen C, Martin P, Sawhney A, Thekkumpurath P, Beale C, Symeonides S, Wall L, Murray G, Sharpe M. Prevalence of depression in adults with cancer: a systematic review. Ann Oncol. 2013 Apr;24(4):895-900. doi: 10.1093/annonc/mds575. Epub 2012 Nov 21.
- Sullivan DR, Ganzini L, Duckart JP, Lopez-Chavez A, Deffebach ME, Thielke SM, Slatore CG. Treatment receipt and outcomes among lung cancer patients with depression. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2014 Jan;26(1):25-31. doi: 10.1016/j.clon.2013.09.001. Epub 2013 Sep 27.
- Sullivan DR, Forsberg CW, Ganzini L, Au DH, Gould MK, Provenzale D, Slatore CG. Longitudinal Changes in Depression Symptoms and Survival Among Patients With Lung Cancer: A National Cohort Assessment. J Clin Oncol. 2016 Nov 20;34(33):3984-3991. doi: 10.1200/JCO.2016.66.8459. Epub 2016 Oct 31.
- Massie MJ. Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2004;(32):57-71. doi: 10.1093/jncimonographs/lgh014.
- Lyons KS, Miller LM, McCarthy MJ. The Roles of Dyadic Appraisal and Coping in Couples With Lung Cancer. J Fam Nurs. 2016 Nov;22(4):493-514. doi: 10.1177/1074840716675976. Epub 2016 Oct 31.
- Brown Johnson CG, Brodsky JL, Cataldo JK. Lung cancer stigma, anxiety, depression, and quality of life. J Psychosoc Oncol. 2014;32(1):59-73. doi: 10.1080/07347332.2013.855963.
- Cataldo JK, Jahan TM, Pongquan VL. Lung cancer stigma, depression, and quality of life among ever and never smokers. Eur J Oncol Nurs. 2012 Jul;16(3):264-9. doi: 10.1016/j.ejon.2011.06.008. Epub 2011 Jul 30.
- Piderman KM, Sytsma TT, Frost MH, Novotny PJ, Rausch Osian SM, Solberg Nes L, Patten CA, Sloan JA, Rummans TA, Bronars CA, Yang P, Clark MM. Improving Spiritual Well-Being in Patients with Lung Cancers. J Pastoral Care Counsel. 2015 Sep;69(3):156-62. doi: 10.1177/1542305015602711.
- Miller LM, Sullivan DR, Lyons KS. Dyadic Perceptions of the Decision Process in Families Living With Lung Cancer. Oncol Nurs Forum. 2017 Jan 1;44(1):108-115. doi: 10.1188/17.ONF.108-115.
- Lyons KS, Bennett JA, Nail LM, Fromme EK, Dieckmann N, Sayer AG. The role of patient pain and physical function on depressive symptoms in couples with lung cancer: a longitudinal dyadic analysis. J Fam Psychol. 2014 Oct;28(5):692-700. doi: 10.1037/fam0000017. Epub 2014 Aug 4.
- Kim Y, Carver CS, Spillers RL, Crammer C, Zhou ES. Individual and dyadic relations between spiritual well-being and quality of life among cancer survivors and their spousal caregivers. Psychooncology. 2011 Jul;20(7):762-70. doi: 10.1002/pon.1778. Epub 2010 May 25.
- Berg CA, Upchurch R. A developmental-contextual model of couples coping with chronic illness across the adult life span. Psychol Bull. 2007 Nov;133(6):920-54. doi: 10.1037/0033-2909.133.6.920.
- Brown LF, Kroenke K, Theobald DE, Wu J, Tu W. The association of depression and anxiety with health-related quality of life in cancer patients with depression and/or pain. Psychooncology. 2010 Jul;19(7):734-41. doi: 10.1002/pon.1627.
- Lazenby M, Ercolano E, Grant M, Holland JC, Jacobsen PB, McCorkle R. Supporting commission on cancer-mandated psychosocial distress screening with implementation strategies. J Oncol Pract. 2015 May;11(3):e413-20. doi: 10.1200/JOP.2014.002816. Epub 2015 Mar 10.
- DiLorenzo TM, Bargman EP, Stucky-Ropp R, Brassington GS, Frensch PA, LaFontaine T. Long-term effects of aerobic exercise on psychological outcomes. Prev Med. 1999 Jan;28(1):75-85. doi: 10.1006/pmed.1998.0385.
- Buffart LM, Kalter J, Sweegers MG, Courneya KS, Newton RU, Aaronson NK, Jacobsen PB, May AM, Galvao DA, Chinapaw MJ, Steindorf K, Irwin ML, Stuiver MM, Hayes S, Griffith KA, Lucia A, Mesters I, van Weert E, Knoop H, Goedendorp MM, Mutrie N, Daley AJ, McConnachie A, Bohus M, Thorsen L, Schulz KH, Short CE, James EL, Plotnikoff RC, Arbane G, Schmidt ME, Potthoff K, van Beurden M, Oldenburg HS, Sonke GS, van Harten WH, Garrod R, Schmitz KH, Winters-Stone KM, Velthuis MJ, Taaffe DR, van Mechelen W, Kersten MJ, Nollet F, Wenzel J, Wiskemann J, Verdonck-de Leeuw IM, Brug J. Effects and moderators of exercise on quality of life and physical function in patients with cancer: An individual patient data meta-analysis of 34 RCTs. Cancer Treat Rev. 2017 Jan;52:91-104. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.11.010. Epub 2016 Dec 5.
- Cavalheri V, Jenkins S, Cecins N, Gain K, Phillips MJ, Sanders LH, Hill K. Exercise training for people following curative intent treatment for non-small cell lung cancer: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2017 Jan-Feb;21(1):58-68. doi: 10.1016/j.bjpt.2016.12.005. Epub 2017 Jan 13.
- Cavalheri V, Tahirah F, Nonoyama M, Jenkins S, Hill K. Exercise training undertaken by people within 12 months of lung resection for non-small cell lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 31;(7):CD009955. doi: 10.1002/14651858.CD009955.pub2.
- Winters-Stone KM, Moe EL, Perry CK, Medysky M, Pommier R, Vetto J, Naik A. Enhancing an oncologist's recommendation to exercise to manage fatigue levels in breast cancer patients: a randomized controlled trial. Support Care Cancer. 2018 Mar;26(3):905-912. doi: 10.1007/s00520-017-3909-z. Epub 2017 Sep 30.
- Winters-Stone KM, Li F, Horak F, Luoh SW, Bennett JA, Nail L, Dieckmann N. Comparison of tai chi vs. strength training for fall prevention among female cancer survivors: study protocol for the GET FIT trial. BMC Cancer. 2012 Dec 5;12:577. doi: 10.1186/1471-2407-12-577.
- Kamen C, Heckler C, Janelsins MC, Peppone LJ, McMahon JM, Morrow GR, Bowen D, Mustian K. A Dyadic Exercise Intervention to Reduce Psychological Distress Among Lesbian, Gay, and Heterosexual Cancer Survivors. LGBT Health. 2016 Feb;3(1):57-64. doi: 10.1089/lgbt.2015.0101. Epub 2015 Nov 24.
- Rasekaba T, Lee AL, Naughton MT, Williams TJ, Holland AE. The six-minute walk test: a useful metric for the cardiopulmonary patient. Intern Med J. 2009 Aug;39(8):495-501. doi: 10.1111/j.1445-5994.2008.01880.x.
- Andersen BL, Rowland JH, Somerfield MR. Screening, assessment, and care of anxiety and depressive symptoms in adults with cancer: an american society of clinical oncology guideline adaptation. J Oncol Pract. 2015 Mar;11(2):133-4. doi: 10.1200/JOP.2014.002311. Epub 2014 Dec 16. No abstract available.
- Wright SP, Hall Brown TS, Collier SR, Sandberg K. How consumer physical activity monitors could transform human physiology research. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2017 Mar 1;312(3):R358-R367. doi: 10.1152/ajpregu.00349.2016. Epub 2017 Jan 4.
- Zhang X, McClean D, Ko E, Morgan MA, Schmitz K. Exercise Among Women With Ovarian Cancer: A Feasibility and Pre-/Post-Test Exploratory Pilot Study. Oncol Nurs Forum. 2017 May 1;44(3):366-374. doi: 10.1188/17.ONF.366-374.
- Ameringer S, Elswick RK Jr, Menzies V, Robins JL, Starkweather A, Walter J, Gentry AE, Jallo N. Psychometric Evaluation of the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Fatigue-Short Form Across Diverse Populations. Nurs Res. 2016 Jul-Aug;65(4):279-89. doi: 10.1097/NNR.0000000000000162.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- STUDY00018245
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Оценка качества жизни
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeЗавершенныйГематологические злокачественные новообразованияСоединенные Штаты
-
Morehouse School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)РекрутингДиабет | Диабет 2 типа | Хроническое заболевание | Сидячий образ жизни | Здоровый образ жизни | Питание, Здоровое | Семья | Семейные исследования | Семья и домашнее хозяйствоСоединенные Штаты
-
Assiut UniversityЕще не набирают
-
Hospices Civils de LyonЗавершенныйКохлеарный Имплант для детейФранция
-
Hospices Civils de LyonЗавершенныйИмплантация кохлеарного протезаФранция
-
Sultan Abdulhamid Han Training and Research Hospital...РекрутингСиндром фибромиалгии | Постуральный баланс | Центральная сенсибилизацияТурция (Туркие)