- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03649737
Programa de exercícios entre díades de câncer de pulmão (PEP-LC)
Estudo Piloto de um Programa de Exercícios Progressivos entre Díades de Parceiros e Pacientes com Câncer de Pulmão
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Determinar a viabilidade e aceitabilidade de um programa de exercícios progressivos iniciado após o diagnóstico de câncer de pulmão entre díades de pacientes.
OBJETIVO SECUNDÁRIO:
I. Examine os efeitos preliminares do exercício em parceria na função física, depressão, adesão a tratamentos de câncer de pulmão, qualidade de vida e apoio social.
CONTORNO:
Os participantes frequentam aulas supervisionadas de exercícios em grupo duas vezes por semana durante as semanas 1-6 e uma vez por semana durante as semanas 7-12. Os participantes também frequentam sessões de exercícios não supervisionados em casa por meio de um DVD instrutivo uma vez por semana durante 30 minutos durante as semanas 1-6 e duas vezes por semana durante as semanas 7-12.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- VA Portland Health Care System
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Sintomas de depressão leve
- Capaz de participar do programa de exercícios de acordo com a aprovação do médico
- Companheiro/cônjuge disponível para participar com o paciente
Critério de exclusão:
- Sintomas persistentes de depressão grave
- Incapacidade de participar do exercício
- Esperança de vida inferior a 1 ano
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Cuidados de suporte
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Cuidados de suporte (exercícios)
Os participantes frequentam aulas supervisionadas de exercícios em grupo duas vezes por semana durante as semanas 1-6 e uma vez por semana durante as semanas 7-12.
Os participantes também frequentam sessões de exercícios não supervisionados em casa por meio de um DVD instrutivo uma vez por semana durante 30 minutos durante as semanas 1-6 e duas vezes por semana durante as semanas 7-12.
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Estudos auxiliares
Outros nomes:
Estudos auxiliares
Participar de sessões de exercícios supervisionados e não supervisionados
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Viabilidade do estudo: Proporção matriculada
Prazo: 12 semanas
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Será medido como o número de casais que se inscreveram entre os abordados.
Avaliará usando estatísticas descritivas.
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12 semanas
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Aceitabilidade do estudo: frequência média
Prazo: 12 semanas
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Será medido pela frequência média às sessões ao longo da intervenção.
Isso será calculado como o número total de aulas assistidas dividido pelo total possível que eles poderiam ter assistido ao longo do estudo.
A frequência será categorizada por sessões que os casais frequentam juntos e aquelas em que apenas um parceiro participa.
Avaliará usando estatísticas descritivas.
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12 semanas
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Incidência de Depressão
Prazo: 12 semanas
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Será medido usando o Questionário de Saúde do Paciente - 8 (PHQ-8).
As pontuações da soma total variam de 0 a 24, com 0 indicando nenhum sintoma a pontuações mais altas (>=10) indicando sintomas depressivos maiores.
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12 semanas
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Mudança na função física ao longo do tempo: caminhada de 6 minutos
Prazo: 12 semanas
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Vamos monitorar a mudança na função física ao longo do tempo dos participantes com câncer de pulmão em nosso estudo.
O funcionamento físico será medido na linha de base, semana 6 e semana 12 do programa de exercícios.
Para este teste, a capacidade dos participantes de caminhar por 6 minutos e a distância (metros) percorrida nesses 6 minutos serão registradas e comparadas em cada ponto de tempo.
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12 semanas
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Mudança na função física ao longo do tempo: teste de preensão manual
Prazo: 12 semanas
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Vamos monitorar a mudança na função física ao longo do tempo dos participantes com câncer de pulmão em nosso estudo.
O funcionamento físico será medido na linha de base, semana 6 e semana 12 do programa de exercícios.
Para o teste de preensão manual, os participantes irão segurar um dinamômetro que mede a força em kg.
A força do aperto será medida e comparada em cada ponto de tempo.
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12 semanas
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Mudança na função física ao longo do tempo: bateria de desempenho físico curta
Prazo: 12 semanas
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Vamos monitorar a mudança na função física ao longo do tempo dos participantes com câncer de pulmão em nosso estudo.
O funcionamento físico será medido na linha de base, semana 6 e semana 12 do programa de exercícios.
O teste Short Physical Performance Battery inclui medições de altura/peso, testes de equilíbrio em pé (semi-tandem, lado a lado, tandem completo), velocidade de caminhada (a 4 metros) e levantamento da cadeira.
Os participantes recebem pontuações com base em sua capacidade de concluir cada exercício.
Para o teste de Equilíbrio, 0=incompleto, 1=completo.
Para o tempo necessário para caminhar 4 metros, são atribuídos valores pontuais de 1 a 4.
(1=8,7 seg, 2=6,21 a 8,70 seg, 3=4,82 a 6,20 seg, 4=menos de 4,82 seg).
Para as cadeiras, 1=entre 16,7 seg e 60 seg, 2=13,7 seg a 16,69 seg, 3=11,2 seg a 13,69 seg, 4=11,19 seg ou menos.
Cada uma dessas pontuações é então somada.
As pontuações de soma serão comparadas em cada ponto de tempo para medir a mudança na função física ao longo do tempo.
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12 semanas
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Qualidade de vida para participantes com câncer de pulmão avaliada pelo FACT-L
Prazo: 12 semanas
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A qualidade de vida dos participantes com câncer de pulmão será medida por meio da Avaliação Funcional da Terapia do Câncer - Pulmão (FACT-L).
O questionário de 36 itens usa uma escala de 5 pontos variando de 0 (Nada) a 4 (Muito).
Mediremos a soma de todas as respostas, bem como examinaremos as subescalas: física, social/familiar, emocional, funcional e preocupações adicionais.
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12 semanas
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Qualidade de vida para parceiros de exercícios avaliada pelo CQOLC
Prazo: 12 semanas
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A qualidade de vida dos parceiros de exercícios será medida usando o Índice de Qualidade de Vida do Cuidador - Câncer (CQOLC), um questionário de 35 itens sobre como cuidar de entes queridos com câncer de pulmão.
Ele usa uma escala de 5 pontos variando de 0 (Nada) a 4 (Muito).
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12 semanas
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Fadiga avaliada pelo PROMIS Short-Form
Prazo: 12 semanas
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PROMIS® (Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente) Formulário Curto - Questionários de Fadiga medem a fadiga experimentada nos últimos 7 dias e seu nível de interferência nas atividades diárias.
Todos os participantes responderão ao questionário de 7 itens usando uma escala de 5 pontos variando de 0 (Nunca) a 4 (Sempre).
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12 semanas
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Dor avaliada pelo PROMIS Short-Form
Prazo: 12 semanas
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PROMIS® (Sistema de Informação de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente) Short-From - Os questionários de dor medem a intensidade, a qualidade e o impacto da dor nas funções diárias experimentadas nos últimos 7 dias.
Todos os participantes responderão às 16 perguntas usando uma escala Likert de 5 pontos.
As pontuações variam de 0, "sem dor" a 4, "muito grave"; e 0, "nada" a 4, "muito".
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12 semanas
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Sono avaliado pelo PROMIS Short-Form
Prazo: 12 semanas
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PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) Short-Form - Questionário do sono mede a qualidade do sono usando um questionário de 8 itens em uma escala de 5 pontos, com respostas variando de 0 (muito ruim/nada) a 4 ( Muito bom/Nada).
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12 semanas
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Dificuldade de Relacionamento avaliada pelo DAS-SF
Prazo: 12 semanas
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Medido usando a DAS-SF (Dyadic Adjustment Scale - Short Form), uma escala de 7 itens que pergunta sobre a satisfação no relacionamento e pontuada usando uma escala de 5 pontos variando de 1 (baixo) a 5 (alto)
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12 semanas
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Apoio Social avaliado pelo PSSS
Prazo: 12 semanas
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A Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido (PSSS) é um questionário de 12 itens que usa uma escala Likert de 7 pontos que mede o apoio que uma pessoa recebe de amigos, familiares e outros significativos.
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12 semanas
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Nível de exercício fora da intervenção de exercício avaliado pelo GLTEQ
Prazo: 12 semanas
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O Godin Leisure-Time Exercise Questionnaire (GLTEQ) é um questionário de auto-relato que pergunta ao paciente-participante com que frequência ele se envolveu em esforço leve, exercício moderado, exercício extenuante e resistência (exercício de levantamento de peso).
Isso será medido de três maneiras diferentes: 1) atividade total = vigorosa + moderada + leve + resistência, 2) diretrizes de atividade física = moderada + (vigorosa x 2), 3) moderada + vigorosa.
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12 semanas
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Incidência de desnutrição
Prazo: 12 semanas
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Medido usando uma ferramenta de triagem de desnutrição (MST).
Pacientes com câncer de pulmão com pontuação igual ou superior a 2 são considerados de risco para desnutrição.
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12 semanas
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Avaliação subjetiva da experiência do participante do PEP-LC a partir de entrevistas por telefone
Prazo: 1-2 meses após a conclusão do programa (até 4 meses)
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As díades que participam da intervenção de exercícios completarão uma entrevista por telefone de acompanhamento sobre sua experiência no programa.
Eles serão solicitados a descrever sua experiência geral, bem como indicar se têm alguma sugestão para melhorar o programa
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1-2 meses após a conclusão do programa (até 4 meses)
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Incidência de Estresse de Relacionamento
Prazo: 12 semanas
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Os participantes parceiros preencherão o Índice de Tensão do Cuidador Modificado (MCSI), um questionário de 18 itens sobre a tensão causada por cuidar de uma pessoa com câncer.
Usa uma escala de 5 pontos variando de 0 (nunca) a 4 (muito)
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12 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Donald R Sullivan, MD, OHSU Knight Cancer Institute
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Stark T, Walker B, Phillips JK, Fejer R, Beck R. Hand-held dynamometry correlation with the gold standard isokinetic dynamometry: a systematic review. PM R. 2011 May;3(5):472-9. doi: 10.1016/j.pmrj.2010.10.025.
- Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-9: validity of a brief depression severity measure. J Gen Intern Med. 2001 Sep;16(9):606-13. doi: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- Guralnik JM, Ferrucci L, Simonsick EM, Salive ME, Wallace RB. Lower-extremity function in persons over the age of 70 years as a predictor of subsequent disability. N Engl J Med. 1995 Mar 2;332(9):556-61. doi: 10.1056/NEJM199503023320902.
- Newman AB, Simonsick EM, Naydeck BL, Boudreau RM, Kritchevsky SB, Nevitt MC, Pahor M, Satterfield S, Brach JS, Studenski SA, Harris TB. Association of long-distance corridor walk performance with mortality, cardiovascular disease, mobility limitation, and disability. JAMA. 2006 May 3;295(17):2018-26. doi: 10.1001/jama.295.17.2018.
- Zimet GD, Powell SS, Farley GK, Werkman S, Berkoff KA. Psychometric characteristics of the Multidimensional Scale of Perceived Social Support. J Pers Assess. 1990 Winter;55(3-4):610-7. doi: 10.1080/00223891.1990.9674095.
- Speck RM, Courneya KS, Masse LC, Duval S, Schmitz KH. An update of controlled physical activity trials in cancer survivors: a systematic review and meta-analysis. J Cancer Surviv. 2010 Jun;4(2):87-100. doi: 10.1007/s11764-009-0110-5. Epub 2010 Jan 6. Erratum In: J Cancer Surviv. 2011 Mar;5(1):112.
- Walker J, Sawhney A, Hansen CH, Ahmed S, Martin P, Symeonides S, Murray G, Sharpe M. Treatment of depression in adults with cancer: a systematic review of randomized controlled trials. Psychol Med. 2014 Apr;44(5):897-907. doi: 10.1017/S0033291713001372. Epub 2013 Jun 19.
- Winters-Stone KM, Lyons KS, Dobek J, Dieckmann NF, Bennett JA, Nail L, Beer TM. Benefits of partnered strength training for prostate cancer survivors and spouses: results from a randomized controlled trial of the Exercising Together project. J Cancer Surviv. 2016 Aug;10(4):633-44. doi: 10.1007/s11764-015-0509-0. Epub 2015 Dec 29.
- Eickmeyer SM, Walczak CK, Myers KB, Lindstrom DR, Layde P, Campbell BH. Quality of life, shoulder range of motion, and spinal accessory nerve status in 5-year survivors of head and neck cancer. PM R. 2014 Dec;6(12):1073-80. doi: 10.1016/j.pmrj.2014.05.015. Epub 2014 May 28.
- Cooney GM, Dwan K, Greig CA, Lawlor DA, Rimer J, Waugh FR, McMurdo M, Mead GE. Exercise for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Sep 12;2013(9):CD004366. doi: 10.1002/14651858.CD004366.pub6.
- Walker J, Holm Hansen C, Martin P, Sawhney A, Thekkumpurath P, Beale C, Symeonides S, Wall L, Murray G, Sharpe M. Prevalence of depression in adults with cancer: a systematic review. Ann Oncol. 2013 Apr;24(4):895-900. doi: 10.1093/annonc/mds575. Epub 2012 Nov 21.
- Sullivan DR, Ganzini L, Duckart JP, Lopez-Chavez A, Deffebach ME, Thielke SM, Slatore CG. Treatment receipt and outcomes among lung cancer patients with depression. Clin Oncol (R Coll Radiol). 2014 Jan;26(1):25-31. doi: 10.1016/j.clon.2013.09.001. Epub 2013 Sep 27.
- Sullivan DR, Forsberg CW, Ganzini L, Au DH, Gould MK, Provenzale D, Slatore CG. Longitudinal Changes in Depression Symptoms and Survival Among Patients With Lung Cancer: A National Cohort Assessment. J Clin Oncol. 2016 Nov 20;34(33):3984-3991. doi: 10.1200/JCO.2016.66.8459. Epub 2016 Oct 31.
- Massie MJ. Prevalence of depression in patients with cancer. J Natl Cancer Inst Monogr. 2004;(32):57-71. doi: 10.1093/jncimonographs/lgh014.
- Lyons KS, Miller LM, McCarthy MJ. The Roles of Dyadic Appraisal and Coping in Couples With Lung Cancer. J Fam Nurs. 2016 Nov;22(4):493-514. doi: 10.1177/1074840716675976. Epub 2016 Oct 31.
- Brown Johnson CG, Brodsky JL, Cataldo JK. Lung cancer stigma, anxiety, depression, and quality of life. J Psychosoc Oncol. 2014;32(1):59-73. doi: 10.1080/07347332.2013.855963.
- Cataldo JK, Jahan TM, Pongquan VL. Lung cancer stigma, depression, and quality of life among ever and never smokers. Eur J Oncol Nurs. 2012 Jul;16(3):264-9. doi: 10.1016/j.ejon.2011.06.008. Epub 2011 Jul 30.
- Piderman KM, Sytsma TT, Frost MH, Novotny PJ, Rausch Osian SM, Solberg Nes L, Patten CA, Sloan JA, Rummans TA, Bronars CA, Yang P, Clark MM. Improving Spiritual Well-Being in Patients with Lung Cancers. J Pastoral Care Counsel. 2015 Sep;69(3):156-62. doi: 10.1177/1542305015602711.
- Miller LM, Sullivan DR, Lyons KS. Dyadic Perceptions of the Decision Process in Families Living With Lung Cancer. Oncol Nurs Forum. 2017 Jan 1;44(1):108-115. doi: 10.1188/17.ONF.108-115.
- Lyons KS, Bennett JA, Nail LM, Fromme EK, Dieckmann N, Sayer AG. The role of patient pain and physical function on depressive symptoms in couples with lung cancer: a longitudinal dyadic analysis. J Fam Psychol. 2014 Oct;28(5):692-700. doi: 10.1037/fam0000017. Epub 2014 Aug 4.
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- DiLorenzo TM, Bargman EP, Stucky-Ropp R, Brassington GS, Frensch PA, LaFontaine T. Long-term effects of aerobic exercise on psychological outcomes. Prev Med. 1999 Jan;28(1):75-85. doi: 10.1006/pmed.1998.0385.
- Buffart LM, Kalter J, Sweegers MG, Courneya KS, Newton RU, Aaronson NK, Jacobsen PB, May AM, Galvao DA, Chinapaw MJ, Steindorf K, Irwin ML, Stuiver MM, Hayes S, Griffith KA, Lucia A, Mesters I, van Weert E, Knoop H, Goedendorp MM, Mutrie N, Daley AJ, McConnachie A, Bohus M, Thorsen L, Schulz KH, Short CE, James EL, Plotnikoff RC, Arbane G, Schmidt ME, Potthoff K, van Beurden M, Oldenburg HS, Sonke GS, van Harten WH, Garrod R, Schmitz KH, Winters-Stone KM, Velthuis MJ, Taaffe DR, van Mechelen W, Kersten MJ, Nollet F, Wenzel J, Wiskemann J, Verdonck-de Leeuw IM, Brug J. Effects and moderators of exercise on quality of life and physical function in patients with cancer: An individual patient data meta-analysis of 34 RCTs. Cancer Treat Rev. 2017 Jan;52:91-104. doi: 10.1016/j.ctrv.2016.11.010. Epub 2016 Dec 5.
- Cavalheri V, Jenkins S, Cecins N, Gain K, Phillips MJ, Sanders LH, Hill K. Exercise training for people following curative intent treatment for non-small cell lung cancer: a randomized controlled trial. Braz J Phys Ther. 2017 Jan-Feb;21(1):58-68. doi: 10.1016/j.bjpt.2016.12.005. Epub 2017 Jan 13.
- Cavalheri V, Tahirah F, Nonoyama M, Jenkins S, Hill K. Exercise training undertaken by people within 12 months of lung resection for non-small cell lung cancer. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jul 31;(7):CD009955. doi: 10.1002/14651858.CD009955.pub2.
- Winters-Stone KM, Moe EL, Perry CK, Medysky M, Pommier R, Vetto J, Naik A. Enhancing an oncologist's recommendation to exercise to manage fatigue levels in breast cancer patients: a randomized controlled trial. Support Care Cancer. 2018 Mar;26(3):905-912. doi: 10.1007/s00520-017-3909-z. Epub 2017 Sep 30.
- Winters-Stone KM, Li F, Horak F, Luoh SW, Bennett JA, Nail L, Dieckmann N. Comparison of tai chi vs. strength training for fall prevention among female cancer survivors: study protocol for the GET FIT trial. BMC Cancer. 2012 Dec 5;12:577. doi: 10.1186/1471-2407-12-577.
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- Wright SP, Hall Brown TS, Collier SR, Sandberg K. How consumer physical activity monitors could transform human physiology research. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2017 Mar 1;312(3):R358-R367. doi: 10.1152/ajpregu.00349.2016. Epub 2017 Jan 4.
- Zhang X, McClean D, Ko E, Morgan MA, Schmitz K. Exercise Among Women With Ovarian Cancer: A Feasibility and Pre-/Post-Test Exploratory Pilot Study. Oncol Nurs Forum. 2017 May 1;44(3):366-374. doi: 10.1188/17.ONF.366-374.
- Ameringer S, Elswick RK Jr, Menzies V, Robins JL, Starkweather A, Walter J, Gentry AE, Jallo N. Psychometric Evaluation of the Patient-Reported Outcomes Measurement Information System Fatigue-Short Form Across Diverse Populations. Nurs Res. 2016 Jul-Aug;65(4):279-89. doi: 10.1097/NNR.0000000000000162.
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- STUDY00018245
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