FALCOn (Facteur AnthropoLogique Cancer Orl) (FALCOn)

Оценка антропологических, социокультурных и психологических факторов практикующих врачей, которые обуславливают принятие решений для пациентов с аэро-пищеварительной карциномой.

Анализ с использованием метода классификации позволит определить типологию терапевтических вариантов с учетом их агрессивности и потенциального риска.

Затем эти типологии назначений будут сопоставлены с характеристиками врачей с точки зрения склонности к риску и их социально-демографическими характеристиками с использованием критерия хи2 (одномерного) и логистической регрессии (или полиномиальной, если бинарная типология не может быть выпущена (многомерная). .

Изменчивость выбора и влияние характеристик врача на этот выбор также будут проанализированы на основе характеристик пациента.

Ожидаемые результаты :

• Влияние социально-профессиональных характеристик на принятие решений в онкологии аэродигестивных карцином.
• Влияние психологических факторов, т.е. склонность к риску

Определение выбора клинических рекомендаций практикующими врачами для различных клинических случаев аэродигестивных карцином

7 клинических случаев послужат основой для создания клинических виньеток: Стандартный случай (тазово-язычная карцинома T2N1M0, пациент с хорошим общим состоянием) будет частью этих виньеток, позволяющих проверить соответствие рекомендациям. Остальные 6 клинических дела будут клевантами.

Экспериментальный план будет иметь форму латинского квадрата, чтобы предложить (в дополнение к стандартному случаю) 6 виньеток каждому практикующему, гарантируя, что все факторы будут представлены сбалансированным и случайным образом.

Практикующим врачам будет предложено дать свои клинические рекомендации для каждого представленного клинического случая.

Самооценка готовности идти на риск (сами медицинские работники)

Всем практикующим врачам будет предложено самостоятельно оценить свою склонность к риску с использованием 11-балльной шкалы Лайкерта, начиная от «совсем не готов рисковать» до «полностью готов идти на риск» в 4 различных областях, включая их повседневную жизнь. , их личные финансы, здоровье их пациентов и их собственное здоровье. Шкала Лайкерта, используемая в этом тесте, представляет собой шкалу от 0 до 10, где 0 означает «совсем не готов рисковать», а 10 означает «полностью готов рисковать».

Оценка отношения медицинских работников к риску

Индивидуальное отношение к риску будет получено посредством выявления уверенности, эквивалентной лотерее. Используя полосу прокрутки, респондентов попросят указать сумму денег, которая делает их безразличными между получением их наверняка или игрой в лотерею, дающую им 500 евро с половиной шанса и ничего другого. Ожидаемый выигрыш в этой лотерее составляет 250 евро, поэтому, когда полученный эквивалент уверенности ниже (равен/превосходит) 250 евро, респондент считается не склонным к риску (нейтральным/ищущим).

Оценка отношения неуверенности практикующих врачей

Индивидуальное отношение к неопределенности будет получено путем выявления эквивалента уверенности в лотерее, где вероятность выигрыша неизвестна. Используя ту же полосу прокрутки, респондентов попросят указать сумму денег, которая делает их безразличными между получением их наверняка или игрой в лотерею, дающую им 500 евро с неизвестной вероятностью и ничего с неизвестной вероятностью.

Оценка отношения практикующих врачей к рациональности

Индивидуальные установки рациональности будут получены с помощью теста Алле. Теория ожидаемой полезности представляет собой аксиоматическую модель принятия решений в условиях неопределенности и часто рассматривается как нормативная модель рациональности. Алле, Канеман и Тверски предложили набор из двух бинарных вариантов, которые позволяют проверить аксиому независимости теории ожидаемой полезности в условиях риска и, следовательно, адекватность человека модели.

Задание Allais будет оцениваться с помощью этих 2 вопросов:

Вариант 1: Какой вариант вам больше нравится?

• Вариант А дает вам 100% шанс выиграть 2000$
• Вариант B дает вам 80% шансов выиграть 3000$ и 20% шансов выиграть 0$ Выбор 2: Какой вариант вы предпочитаете?
• Вариант C, который дает вам 25% шансов выиграть 2000$ и 75% шансов выиграть 0$
• Вариант D, который дает вам 20% шансов выиграть 3000$ и 80% шансов выиграть 0$ Шаблон выбора AD указывает на нарушение рациональности. Та же цепочка рассуждений применима и к шаблону выбора BC.