FALCON (Facteur AnthropoLogique Cancer Orl) (FALCOn)

Utvärdering av de antropologiska, sociokulturella och psykologiska faktorerna hos utövarna som betingar beslutsfattandet för patienter med aero-digestive karcinom.

En analys som använder en klassificeringsmetod kommer att definiera en typologi av terapeutiska val med tanke på deras aggression och potentiella risk.

Dessa typologier av recept kommer sedan att konfronteras med läkarnas egenskaper när det gäller risktagande och deras sociodemografiska egenskaper med hjälp av ett chi2-test (univariat) och en logistisk regression (eller polynom om en binär typologi inte kan frigöras (multivariat) .

Variabilitet i val och påverkan av läkarens egenskaper på dessa val kommer också att analyseras utifrån patientens egenskaper

Förväntade resultat :

• Inverkan av socio-professionella egenskaper på beslutsfattande i onkologi av aerodigestive karcinom.
• Påverkan av psykologiska faktorer, dvs tendens att ta risk

Fastställande av kliniska rekommendationer val av läkare för olika kliniska fall av aerodigestive karcinom

7 kliniska fall kommer att fungera som grund för skapandet av kliniska vinjetter: Ett standardfall (T2N1M0 bäcken-lingualkarcinom, patient med gott allmäntillstånd) kommer att ingå i dessa vinjetter, vilket möjliggör en validering av respekten för riktlinjerna. De övriga 6 kliniska fallen fall kommer att vara cleavants.

Den experimentella planen kommer att ha formen av en latinsk kvadrat för att föreslå (utöver standardfallet), 6 vinjetter till varje utövare genom att säkerställa att alla faktorer kommer att presenteras på ett balanserat och slumpmässigt sätt.

Utövare kommer att uppmanas att ge sina kliniska rekommendationer för varje kliniskt fall som presenteras.

Självbedömning av viljan att ta risk (av läkare själva)

Alla läkare kommer att bli ombedda att självutvärdera sin benägenhet att ta risker med hjälp av en 11-gradig Likert-skala som sträcker sig från "inte alls villig att ta risker" till "fullständigt beredd att ta risker" i 4 olika domäner inklusive deras dagliga liv , sin privatekonomi, sin patients hälsa och sin egen hälsa. Likertskalan som används i detta test är en 0-10 skala där 0 betyder "inte alls villig att ta risker" och 10 betyder "fullständigt beredd att ta risker"

Utvärdering av läkares riskinställning

Individuella attityder till risk kommer att erhållas genom att med säkerhet likvärdigt framkalla ett lotteri. Med hjälp av en rullningslist kommer respondenterna att bli ombedda att ange den summa pengar som gör dem likgiltiga mellan att vinna det säkert eller att spela på lotteri som ger dem 500 euro med en halv chans och inget annat. Den förväntade vinsten för detta lotteri är 250 euro, så när den framkallade säkerhetsekvivalenten är sämre (lika/överlägsen) än 250 euro, anses respondenten vara riskavers (neutral/sökande).

Utvärdering av läkares osäkerhetsinställning

Individuella attityder till osäkerhet kommer att erhållas genom säker- hetsekvivalent framkallande av ett lotteri där sannolikheten för vinst är okänd. Med hjälp av samma rullningslist kommer respondenterna att bli ombedda att ange den summa pengar som gör dem likgiltiga mellan att vinna det säkert eller att spela på lotteriet som ger dem 500 euro med en okänd sannolikhet och ingenting med en okänd sannolikhet.

Utvärdering av läkares rationella attityd

Individuella rationella attityder kommer att erhållas genom ett Allais-test. Den förväntade nyttoteorin är en axiomatisk modell för beslut under osäkerhet och betraktas ofta som en normativ modell för rationalitet. Allais och Kahneman och Tversky föreslog en uppsättning av två binära val som gör det möjligt att testa oberoendeaxiomet för den förväntade nyttoteorin under risk och därför en individs lämplighet för modellen.

Allais-uppgiften kommer att bedömas med dessa 2 frågor:

Alternativ 1: Vilket alternativ föredrar du?

• Alternativ A ger dig 100% chans att vinna 2000$
• Alternativ B ger dig 80 % chans att vinna 3000$ och 20 % chans att vinna 0$ Val 2: Vilket alternativ föredrar du?
• Alternativ C som ger dig 25% chans att vinna 2000$ och 75% chans att vinna 0$
• Alternativ D som ger dig 20% ​​chans att vinna 3000$ och 80% chans att vinna 0$ Valmönster AD indikerar ett brott mot rationalitet. Samma resonemang gäller för valmönstret BC.