FALCON (Facteur AnthropoLogique Cancer Orl) (FALCOn)

Evaluering av de antropologiske, sosiokulturelle og psykologiske faktorene til utøverne som betinger beslutningstakingen for pasienter med aero-fordøyelseskreft.

En analyse ved bruk av en klassifiseringsmetode vil definere en typologi av terapeutiske valg gitt deres aggresjon og potensielle risiko.

Disse typologiene av resepter vil deretter bli konfrontert med egenskapene til leger når det gjelder tilbøyelighet til å ta risiko og deres sosiodemografiske egenskaper ved bruk av en chi2-test (univariat) og en logistisk regresjon (eller polynom hvis en binær typologi ikke kan frigis (multivariat) .

Variabilitet i valg og påvirkning av legekarakteristikker på disse valgene vil også bli analysert basert på pasientkarakteristikker.

Forventede resultater :

• Innvirkning av sosio-profesjonelle egenskaper på beslutningstaking i onkologi av aerodigestive karsinomer.
• Påvirkning av psykologiske faktorer dvs. tendens til å ta risiko

Fastsettelse av kliniske anbefalinger valg av helsepersonell for ulike kliniske tilfeller av aerodigestive karsinomer

7 kliniske tilfeller vil tjene som grunnlag for opprettelse av kliniske vignetter: Et standardtilfelle (T2N1M0 bekken-lingualt karsinom, pasient med god allmenntilstand) vil være en del av disse vignettene som tillater en validering av respekten til retningslinjene. De andre 6 kliniske tilfellene saker vil være cleavants.

Den eksperimentelle planen vil ha form av en latinsk firkant for å foreslå (i tillegg til standardsaken), 6 vignetter til hver utøver ved å sikre at alle faktorene vil bli presentert på en balansert og tilfeldig måte.

Utøvere vil bli bedt om å gi sine kliniske anbefalinger for hvert klinisk tilfelle som presenteres.

Selvvurdering av vilje til å ta risiko (av helsepersonell selv)

Alle helseutøvere vil bli bedt om å selvevaluere deres risikotilbøyelighet ved å bruke en 11-punkts Likert-skala som strekker seg fra "i det hele tatt ikke villig til å ta risiko" til "helt forberedt på å ta risiko" på 4 forskjellige domener, inkludert deres daglige liv , deres personlige økonomi, deres pasients helse og deres egen helse. Likert-skalaen brukt i denne testen er en 0-10-skala der 0 betyr "ikke villig til å ta risiko i det hele tatt" og 10 betyr "fullstendig forberedt på å ta risiko"

Evaluering av helsepersonells risikoholdning

Individuelle holdninger til risiko vil bli oppnådd gjennom sikkerhet tilsvarende fremkalling av et lotteri. Ved å bruke en rullefelt vil respondentene bli bedt om å oppgi beløpet som gjør dem likegyldige mellom å vinne det sikkert eller å spille i lotto og gi dem 500 euro med en halv sjanse og ingenting annet. Den forventede gevinsten av dette lotteriet er 250 euro, så når den fremkalte sikkerhetsekvivalenten er lavere (lik/overlegen) enn 250 euro, anses respondenten som risikoavers (nøytral/søkende).

Evaluering av helsepersonells usikkerhetsholdning

Individuelle holdninger til usikkerhet vil oppnås gjennom sikkerhetsekvivalent fremkalling av et lotteri hvor sannsynligheten for gevinst er ukjent. Ved å bruke samme rullefelt vil respondentene bli bedt om å oppgi beløpet som gjør dem likegyldige mellom å vinne det sikkert eller å spille i lotto og gi dem 500 euro med en ukjent sannsynlighet og ingenting med en ukjent sannsynlighet.

Evaluering av helsepersonells rasjonalitetsinnstilling

Individuelle rasjonalitetsholdninger vil bli oppnådd gjennom en Allais-test. Den forventede nytteteorien er en aksiomatisk modell for beslutning under usikkerhet og blir ofte betraktet som en normativ modell for rasjonalitet. Allais og Kahneman og Tversky foreslo et sett med to binære valg som gjør det mulig å teste uavhengighetsaksiomet til den forventede nytteteorien under risiko og derfor egnetheten til et individ til modellen.

Allais-oppgaven vil bli vurdert med disse 2 spørsmålene:

Valg 1: Hvilket alternativ foretrekker du?

• Alternativ A gir deg 100 % sjanse til å vinne 2000$
• Alternativ B gir deg 80 % sjanse til å vinne 3000$ og 20 % sjanse til å vinne 0$ Valg 2: Hvilket alternativ foretrekker du?
• Alternativ C som gir deg 25 % sjanse til å vinne 2000$ og 75 % sjanse til å vinne 0$
• Alternativ D som gir deg 20 % sjanse til å vinne 3000$ og 80 % sjanse til å vinne 0$ Valgmønster AD indikerer et brudd på rasjonalitet. Samme resonnement gjelder for valgmønsteret BC.