- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03895671
ПОНАЗА: КОМБИНАЦИЯ ПОНАТИНИБА И 5-АЗАЦИТИДИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОГЕННОМ ЛЕЙКЕМЕ В АКЦЕЛЕРАНТНОЙ ФАЗЕ ИЛИ В МИЕЛОИДНОМ БЛАСТНОМ КРИЗЕ (PONAZA)
ОТКРЫТОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФАЗЫ 2 ЭФФЕКТИВНОСТИ И ПЕРЕНОСИМОСТИ КОМБИНАЦИИ ПОНАТИНИБА И 5-АЗАЦИТИДИНА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ МИЕЛОГЕННОМ ЛЕЙКЕМЕ В АКЦЕЛЕРАНТНОЙ ФАЗЕ ИЛИ ПРИ МИЕЛОИДНОМ БЛАСТНОМ КРИЗИСЕ - ИССЛЕДОВАНИЕ PONAZA
Этот проект является стратегией, направленной на улучшение выживаемости пациентов с хроническим миелогенным лейкозом в запущенной фазе и миелоидным бластным кризом.
Основой этой стратегии является добавление деметилирующего агента 5-азацитидина к ингибитору тирозинкиназы понатинибу и оценка его активности у 2 групп пациентов либо с хроническим миелогенным лейкозом в поздней фазе, либо с миелоидным бластным кризисом.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Mélody FORT
- Номер телефона: +33139239776
- Электронная почта: mfort@ch-versailles.fr
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Laure Morisset
- Номер телефона: +33139239785
- Электронная почта: lmorisset@ch-versailles.fr
Места учебы
-
-
-
Amiens, Франция
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens
-
Контакт:
- Delphine LEBON
- Номер телефона: 03 22 45 59 14
- Электронная почта: lebon.delphine@chu-amiens.fr
-
Avignon, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier d'Avignon
-
Контакт:
- Harcène ZERAZHI
- Номер телефона: 04 32 75 93 30
- Электронная почта: Hzerazhi@ch-avignon.fr
-
Bayonne, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier de la Cote Basque
-
Контакт:
- Frédéric BAUDUER
- Номер телефона: 05 59 44 38 41
- Электронная почта: bauduer.frederic@neuf.fr
-
Bobigny, Франция
- Еще не набирают
- Hôpital Avicenne
-
Контакт:
- Thorsten BRAUN
- Номер телефона: 01 48 95 70 51
- Электронная почта: thorsten.braun@avc.aphp.fr
-
Bordeaux, Франция
- Еще не набирают
- Institut Bergonie
-
Контакт:
- Gabriel ETIENNE
- Номер телефона: 05 24 07 19 16
- Электронная почта: g.etienne@bordeaux.unicancer.fr
-
Caen, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier de Caen-Normandie
-
Контакт:
- Sylvain CHANTEPIE
- Номер телефона: 02 31 27 25 39
- Электронная почта: chantepie-s@chu-caen.fr
-
Chambéry, Франция
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier Metropole Savoie
-
Контакт:
- Gian Matteo PICA
- Номер телефона: 04 79 96 51 05
- Электронная почта: gian-matteo.pica@ch-chambery.fr
-
Clermont-Ferrand, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Clermont Ferrand
-
Контакт:
- Eric HERMET
- Номер телефона: 04 73 75 00 65
- Электронная почта: ehermet@chu-clermontferrand.fr
-
Créteil, Франция
- Еще не набирают
- Hopital Henri Mondor
-
Контакт:
- Lydia ROY
- Номер телефона: 01 49 81 20 57
- Электронная почта: lydia.roy@aphp.fr
-
Dijon, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Dijon
-
Контакт:
- Marie-Lorraine CHRETIEN
- Номер телефона: 01 30 80 29 50
- Электронная почта: marie-lorraine.chretien@chu-dijon.fr
-
Grenoble, Франция
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble
-
Контакт:
- Stéphane COURBY
- Номер телефона: 04 76 76 57 12
- Электронная почта: scourby@chu-grenoble.fr
-
Le Kremlin-Bicêtre, Франция
- Еще не набирают
- Hôpital Bicêtre
-
Контакт:
- Ali TURHAN
- Номер телефона: 01 45 21 35 94
- Электронная почта: ali.turhan@aphp.fr
-
Lille, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Régional Universitaire de Lille
-
Контакт:
- Bruno QUESNEL
- Номер телефона: 03 20 44 66 40
- Электронная почта: bruno.quesnel@chru-lille.fr
-
Limoges, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Limoges
-
Контакт:
- Pascal TURLURE
- Номер телефона: 05 55 05 80 39
- Электронная почта: pascal.turlure@chu-limoges.fr
-
Lyon, Франция
- Еще не набирают
- Centre Léon Bérard
-
Контакт:
- Franck NICOLINI
- Номер телефона: 04 69 85 61 93
- Электронная почта: franck-emmanuel.nicolini@lyon.unicancer.fr
-
Nantes, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
-
Контакт:
- Viviane DUBRUILLE
- Номер телефона: 02 40 08 32 71
- Электронная почта: viviane.dubruille@chu-nantes.fr
-
Paris, Франция
- Еще не набирают
- Hopital Pitie-Salpetriere
-
Контакт:
- Madalina UZUNOV
- Номер телефона: 01 42 16 28 20
- Электронная почта: madalina.uzunov@psl.aphp.fr
-
Paris, Франция
- Еще не набирают
- Hopital St Antoine
-
Контакт:
- Simona LAPUSAN
- Номер телефона: 01 49 28 34 42
- Электронная почта: simona.lapusan@aphp.fr
-
Paris, Франция
- Рекрутинг
- Hôpital St Louis
-
Контакт:
- Emmanuel RAFFOUX
- Номер телефона: 01 42 49 96 49
- Электронная почта: emmanuel.raffoux@aphp.fr
-
Perpignan, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier de Perpignan
-
Контакт:
- Fabienne VACHERET
- Номер телефона: 04 68 61 64 48
- Электронная почта: fabienne.vacheret@ch-perpignan.fr
-
Pierre-Bénite, Франция
- Еще не набирают
- Hospices Civils de Lyon
-
Контакт:
- Marie BALSAT
- Номер телефона: 04 78 86 22 50
- Электронная почта: marie.balsat@chu-lyon.fr
-
Pringy, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Annecy Genevois
-
Контакт:
- Pascale CONY-MAKHOUL
- Номер телефона: 04 50 63 64 31
- Электронная почта: pconymakhoul@ch-annecygenevois.fr
-
Rennes, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier Universitaire de Rennes
-
Контакт:
- Martine ESCOFFRE- BARBE
- Номер телефона: 02 99 28 42 32
- Электронная почта: martine.escoffre-barbe@chu-rennes.fr
-
Rouen, Франция
- Еще не набирают
- Centre Henri Becquerel
-
Контакт:
- Pascal LENAIN
- Номер телефона: 04 78 86 22 50
- Электронная почта: pascal.lenain@chb.unicancer.fr
-
Strasbourg, Франция
- Еще не набирают
- Centre Hospitalier de Strasbourg
-
Контакт:
- Shanti NATARAJAN-AME
- Номер телефона: 03 88 12 76 73
- Электронная почта: shanti.ame@chru-strasbourg.fr
-
Toulouse, Франция
- Еще не набирают
- Institut Universitaire du Cancer Toulouse
-
Контакт:
- Suzanne TAVITIAN
- Номер телефона: 05 31 15 63 04
- Электронная почта: tavitian.suzanne@iuct-oncopole.fr
-
Vandœuvre-lès-Nancy, Франция
- Еще не набирают
- CHRU de Nancy
-
Контакт:
- Agnes GUERCI-BRESLER
- Номер телефона: 03 83 15 33 50
- Электронная почта: a.guerci@chru-nancy.fr
-
Versailles, Франция
- Рекрутинг
- Centre Hospitalier de Versailles
-
Контакт:
- Philippe ROUSSELOT
- Номер телефона: 0139638622
- Электронная почта: phrousselot@ch-versailles.fr
-
Villejuif, Франция
- Еще не набирают
- Intitut Gustave Roussy
-
Контакт:
- Stéphane DE BOTTON
- Номер телефона: 01 42 11 40 79
- Электронная почта: stephane.debotton@igr.fr
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Пациент в возрасте 18 лет и старше
- Подписанное информированное согласие
Пациент с положительной филадельфийской хромосомой ХМЛ в первой бластной фазе или первой ускоренной фазе:
AP-CML определяется наличием любого из следующих признаков:
- 15-29% бластов в периферической крови (ПБ) или костном мозге (КМ)
- ≥ 20% базофилов в ПБ
- ≥ 30% бластов плюс промиелоциты (с бластами
- MBC-CML определяется наличием ≥ 30% бластов в костном мозге и/или периферической крови или наличием экстрамедуллярного заболевания.
- Иметь статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0, 1, 2 или 3
- Иметь адекватную функцию почек, определяемую следующим критерием: креатинин сыворотки ≤ 1,5 × верхний предел нормы (ВГН) для учреждения
Иметь адекватную функцию печени согласно следующим критериям:
- Общий билирубин сыворотки ≤ 1,5 × ВГН, за исключением случаев синдрома Жильбера или ХМЛ
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) ≤ 2,5 × ВГН или ≤ 5 × ВГН при наличии лейкемической инфильтрации печени
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) ≤ 2,5 × ВГН или ≤ 5 × ВГН при наличии лейкемической инфильтрации печени
- Иметь нормальный статус поджелудочной железы, определяемый следующим критерием: сывороточная липаза и амилаза ≤ 1,5 × ВГН
- Иметь нормальный интервал QTcF при оценке скрининговой электрокардиограммы (ЭКГ), определяемый как QTcF ≤ 450 мс у мужчин или ≤ 470 мс у женщин.
- Иметь отрицательный результат теста на беременность до регистрации (для женщин детородного возраста).
- Согласитесь использовать эффективную форму контрацепции с половыми партнерами на протяжении всего участия в исследовании (для пациентов женского и мужского пола, способных к деторождению).
- Полностью выздоровели (≤ степени 1, вернулись к исходному уровню или считались необратимыми) от острых последствий предшествующей противораковой терапии до начала приема исследуемого препарата.
Критерий исключения:
- Беременные или кормящие женщины,
- Участие в другом клиническом исследовании с любым исследуемым препаратом в течение 30 дней до включения в исследование,
- Предыдущая история трансплантации гемопоэтических стволовых клеток
Сердечно-сосудистые заболевания:
- Стадия от II до IV застойной сердечной недостаточности (ЗСН) согласно классификации сердечной недостаточности Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (NYHA).
- Инфаркт миокарда в течение предшествующих 6 мес.
- Симптоматическая сердечная аритмия, требующая лечения
- Лица с другим активным злокачественным новообразованием
- Пациенты с высоким или очень высоким риском артериовенозной окклюзионной болезни, определяемой по европейской шкале сердечно-сосудистых заболеваний
- Предшествующее лечение азацитидином,
- Диагноз злокачественного заболевания в течение предшествующих 12 месяцев (за исключением базально-клеточной карциномы, карциномы «in-situ» шейки матки или молочной железы или других местных злокачественных новообразований, иссеченных или облученных с высокой вероятностью излечения)
- Известная активная вирусная инфекция вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или гепатитом типа B или C
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: AP-CML
У больных с филадельфийской хромосомой положительный ХМЛ в фазе акселерации определяется наличием 15-29% бластов в периферической крови (ПК) или костном мозге (КМ), ≥ 20% базофилов в КП или КМ, ≥ 30% бластов плюс промиелоциты (с взрывы
|
Индукционная фаза (первые три цикла) - понатиниб: 45 мг/день перорально непрерывно По результатам оценки заболевания после 3-х циклов:
Поддерживающая терапия: Понатиниб будет снижен до 30 мг/день. Во время поддерживающей терапии, если достигнут значительный молекулярный ответ, доза понатиниба будет снижена до 15 мг/день. Индукционная фаза (первые три цикла), по результатам оценки заболевания после 3-х циклов и поддерживающей терапии: - 5-азацитидин: 75 мг/м² подкожно с 1 по 7 день, каждые 4 недели Изменение дозы 5-азацитидина в обеих когортах не планируется. Азацитидин можно отменить через 24 месяца в случае MR4, определяемого как 0,0032%. |
Экспериментальный: МБК-ХМЛ
Пациент с филадельфийской хромосомой-положительным ХМЛ при миелоидном бластном кризе определяется наличием ≥ 30% бластов в костном мозге и/или периферической крови или наличием экстрамедуллярного заболевания.
|
Индукционная фаза (первые три цикла) - понатиниб: 45 мг/день перорально непрерывно По результатам оценки заболевания после 3-х циклов:
Поддерживающая терапия: Понатиниб будет снижен до 30 мг/день. Во время поддерживающей терапии, если достигнут значительный молекулярный ответ, доза понатиниба будет снижена до 15 мг/день. Индукционная фаза (первые три цикла), по результатам оценки заболевания после 3-х циклов и поддерживающей терапии: - 5-азацитидин: 75 мг/м² подкожно с 1 по 7 день, каждые 4 недели Изменение дозы 5-азацитидина в обеих когортах не планируется. Азацитидин можно отменить через 24 месяца в случае MR4, определяемого как 0,0032%. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Общая выживаемость
Временное ограничение: 2 года
|
Определить общую выживаемость пациентов с ОП-ХМЛ (группа А) и МРМЖ-ХМЛ (группа В), получавших комбинированное лечение понатинибом и 5-азацитидином.
|
2 года
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
безопасность комбинации понатиниба и 5-азацитидина
Временное ограничение: 1 год
|
Для определения безопасности комбинации понатиниба и 5-азацитидина: количество нежелательных явлений, связанных с понатинибом, оцененных с помощью CTCAE V4.0.
|
1 год
|
скорость полного гематологического ответа (CHR)
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки частоты CHR: количество пациентов с полным гематологическим ответом
|
1 год
|
цитогенетический ответ
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки полного цитогенетического ответа с помощью анализа кариотипа
|
1 год
|
молекулярный ответ
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки основного молекулярного ответа с помощью количественного определения BCR-ABL IS
|
1 год
|
скорость возврата к хронической фазе ХМЛ
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки скорости возврата к хронической фазе ХМЛ
|
1 год
|
продолжительность ответа
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки продолжительности ответа
|
1 год
|
продолжительность бессобытийного выживания
Временное ограничение: 1 год
|
Для оценки продолжительности бессобытийной выживаемости
|
1 год
|
связь между клинической эффективностью и биологическими маркерами (мутациями и статусом метилирования
Временное ограничение: 1 год
|
Исследовать взаимосвязь между клинической эффективностью и биологическими маркерами: мутациями и статусом метилирования.
|
1 год
|
аллогенный трансплантат
Временное ограничение: 1 год
|
Оценить количество пациентов, перенесших аллогенную трансплантацию.
|
1 год
|
Выживание после трансплантации
Временное ограничение: 1 год
|
Для наблюдения за бессобытийной выживаемостью после трансплантации
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Миелопролиферативные заболевания
- Неопластические процессы
- Трансформация клеток, новообразования
- Канцерогенез
- Лейкемия
- Лейкоз, миелоидный
- Лейкоз, миелогенный, хронический, BCR-ABL положительный
- Взрывной кризис
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Антиметаболиты, Противоопухолевые
- Антиметаболиты
- Противоопухолевые агенты
- Ингибиторы протеинкиназы
- Азацитидин
- Понатиниб
Другие идентификационные номера исследования
- P16/23 PONAZA
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .