Скрининг легочной гипертензии у лиц, злоупотребляющих метамфетамином (SOPHMA)

Метамфетамин является мощным стимулятором центральной нервной системы, первоначально назначаемым людям с нервно-психическими заболеваниями. Из-за сильного привыкания незаконное употребление стало серьезной проблемой общественного здравоохранения во всем мире. Он вызывает расстройства, связанные с употреблением метамфетамина, а также влияет на сердечно-сосудистую (СС) систему.

ЛАГ является одним из таких сердечно-сосудистых осложнений, разрушительным и часто опасным для жизни. В последующей ретроспективной когорте у пациентов с идиопатической ЛАГ была обнаружена гораздо более высокая распространенность предшествующего употребления метамфетамина и/или его родственных соединений по сравнению с пациентами с хронической тромбоэмболической легочной гипертензией или легочной гипертензией из-за известного сопутствующего состояния. Хотя современные международные руководства признают метамфетамины «вероятной» причиной ЛАГ, вызванной приемом наркотиков, почти ничего не известно о ее распространенности и заболеваемости среди потребителей метамфетамина.

Кроме того, поскольку пациенты с ЛАГ часто остаются бессимптомными в ранней фазе, диагноз часто ставится на поздних стадиях заболевания, когда большинство мелких легочных артерий облитерировано, что делает терапию неэффективной. Хотя прогноз у пациентов с метамфетамин-ассоциированной ЛАГ, по-видимому, намного хуже, чем у пациентов с идиопатической ЛАГ, международные руководства и консенсус экспертов не рассматривают скрининг на ЛАГ у бессимптомных потребителей метамфетамина.

В этом исследовании будет применен текущий алгоритм скрининга ЛАГ на предмет системного склероза, рекомендованный руководством, к большой группе неотобранных потребителей метамфетамина в Гонконге. Цели исследования включают: 1) описание распространенности ЛАГ среди потребителей метамфетамина с использованием рекомендованного в настоящее время алгоритма скрининга ЛАГ при системной склеродермии; 2) выявить независимые факторы риска ЛАГ у потребителей метамфетамина; и 3) разработать модель прогнозирования ЛАГ у потребителей метамфетамина.