- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04064632
Двойная терапия RPV+DRV/Cobi у субъектов с контролируемой ВИЧ-инфекцией (PROBE2)
19 августа 2019 г. обновлено: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Многоцентровое, общенациональное, проспективное, открытое, рандомизированное, пилотное, проверочное исследование по применению комбинации рилпивирин плюс дарунавир/кобицистат в качестве заместительной терапии у пациентов с вирусологической супрессией
В этом исследовании оценивается эффективность и безопасность рилпивирина в качестве заместительного препарата для нуклеозидной основы ВААРТ у пациентов с вирусологической супрессией в сочетании с дарунавиром, усиленным кобицистатом.
Обзор исследования
Статус
Неизвестный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ВААРТ обычно основана на комбинации трех активных препаратов.
Два из них, обычно определяемые как основа, относятся к классу нуклеозидных аналогов (НИОТ).
В последние годы препараты этого класса были связаны с несколькими долгосрочными побочными эффектами ВААРТ, такими как липоатрофия, сердечно-сосудистые заболевания, токсичность костей и почек.
Кроме того, недавно была поставлена под сомнение необходимость трехкомпонентной схемы лечения в качестве поддерживающей терапии у хорошо контролируемых пациентов, получающих хроническое лечение.
В этих условиях было предложено меньше лекарственных схем (LDR).
LDR позволит уменьшить воздействие лекарств и, в конечном итоге, ограничить взаимодействие лекарств, токсичность, связанную с лекарствами, и позволит упростить лечение, чтобы повысить приемлемость, переносимость и устойчивость ВААРТ.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
1609
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
-
Bergamo, Италия, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Письменное информированное согласие с подписью и датой на участие в исследовании должно быть дано субъектом в соответствии с Руководящими принципами надлежащей клинической практики (GCP) Международной конференции по гармонизации (ICH) E627 и применимыми правилами до завершения любой процедуры, связанной с исследованием.
- Задокументированная инфекция ВИЧ-1
- Субъекты мужского и женского пола старше 18 лет.
- Мужчины или небеременные, некормящие женщины детородного возраста, что подтверждается отрицательным тестом на беременность, которые соглашаются соблюдать любые применимые требования протокола в отношении контрацепции. Женщины детородного возраста с отрицательным тестом на беременность при скрининге и в первый день должны согласиться на использование одного из следующих методов: полное воздержание от полового акта и вагинальных половых контактов за 2 недели до введения ИЛП, на протяжении всего исследования и в течение как минимум через 2 недели; Метод двойного барьера (мужской презерватив/спермицид, мужской презерватив/диафрагма, диафрагма/спермицид) ВМС и мужской презерватив Подтвержденная стерилизация партнера мужского пола и мужской презерватив Одобренная гормональная контрацепция и мужской презерватив Любой другой метод, опубликованные данные которого показывают, что ожидаемая частота неудач
- Нахождение на стабильной терапии не менее 6 месяцев.
- SBR должен быть основан на любом 2NRTI плюс третий агент NNRTI, PI или INI. Любой возможный зарегистрированный препарат разрешен среди НИОТ (например, тенофовир, ламивудин, эмтрицитабин и абакавир), ИП (например, лопинавир, атазанавир, дарунавир), ННИОТ (эфавиренз, невирапин, рилпивирин) или ИНИ (ралтегравир, элвитегравир, долутегравир).
- Полное подавление репликации ВИЧ, подтвержденное 2 предыдущими тестами на РНК ВИЧ (с интервалом не менее двух месяцев) ниже предела обнаружения (50 копий/мл).
- Субъекты и исследователь должны согласиться с тем, что участие в этом исследовании отвечает интересам субъекта.
Критерий исключения:
- Пациенты с коинфекцией ВГВ
- Беременность или кормление грудью.
- Положительный анамнез на аллергию на ННИОТ
- Положительный исторический генотипический тест, показывающий мутацию, вызывающую резистентность либо к ННИОТ, либо к ИП.
- Анамнез или другие данные о тяжелом заболевании (злокачественном или НО), требующем активного лечения, и/или любых других состояниях, которые, по мнению исследователя, сделали бы пациента непригодным для исследования.
- Предполагаемая потребность в терапии вируса гепатита С (ВГС) в течение периода исследования
- Лечение любым из следующих препаратов в течение 28 дней после скрининга: лучевая терапия; цитотоксические химиотерапевтические агенты; любые иммуномодуляторы, которые изменяют иммунные реакции
- Все состояния и лекарственные средства, перечисленные в противопоказаниях для DRV/c и рилпивирина.
- Субъекты с текущей или предыдущей (в прошлом году) историей злоупотребления алкоголем или другими психоактивными веществами.
- Пациенты, которые ранее проходили скрининг или были включены в это исследование, а затем выбыли из него.
- Пациенты, получавшие исследуемые препараты в течение 12 недель до скрининга.
- Неспособность или нежелание дать информированное согласие.
- Ожидаемая продолжительность жизни < 18 месяцев
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: ДПВ +ДРВ/коби
С момента рандомизации подопытный получает рилпивирин (таблетка в день) и кобицистат/дарунавир в таблетках (одна таблетка в день).
|
Переключиться на двойной АРТ
|
|
Активный компаратор: базовая терапия (CAR)
Контрольная группа продолжает базовую терапию (CAR) на основе 3 препаратов (2 НИОТ) в течение 24 недель, а затем будет переведена на прием рилпивирина (таблетка в день) и кобицистата/дарунавира в виде таблеток (таблетка в день).
|
Переключиться на двойной АРТ
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
клинический ответ
Временное ограничение: 24 недели
|
доля пациентов с РНК ВИЧ < 50 копий/мл (моментальный снимок FDA)
|
24 недели
|
|
Вирусологический ответ
Временное ограничение: 24 недели
|
доля пациентов с РНК ВИЧ > 50 копий/мл (моментальный снимок FDA)
|
24 недели
|
|
клинический ответ
Временное ограничение: 48 недель
|
доля пациентов с РНК ВИЧ < 50 копий/мл
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Переносимость (количество и доля НЯ)
Временное ограничение: 24 недели
|
Общее количество НЯ, связанных с приемом лекарств и приведших к прерыванию/изменению лечения
|
24 недели
|
|
Переносимость (количество и доля НЯ)
Временное ограничение: 48 недель
|
Общее количество НЯ, связанных с приемом лекарств и приведших к прерыванию/изменению лечения
|
48 недель
|
|
Минеральная плотность костей
Временное ограничение: 24 недели
|
изменение жесткости костей
|
24 недели
|
|
Минеральная плотность костей
Временное ограничение: 48 недель
|
изменение жесткости костей
|
48 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Общие публикации
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 февраля 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
13 июня 2019 г.
Завершение исследования (Ожидаемый)
30 ноября 2019 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 августа 2019 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
19 августа 2019 г.
Первый опубликованный (Действительный)
22 августа 2019 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
22 августа 2019 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
19 августа 2019 г.
Последняя проверка
1 августа 2019 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Инфекции
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Противовирусные агенты
- Ингибиторы обратной транскриптазы
- Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот
- Ингибиторы ферментов
- Агенты против ВИЧ
- Антиретровирусные агенты
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Ингибиторы протеазы ВИЧ
- Ингибиторы вирусной протеазы
- Кобицистат
- Дарунавир
- Рилпивирин
- Смесь кобицистата с дарунавиром
Другие идентификационные номера исследования
- PG23-1
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования ВИЧ-инфекция
-
IRCCS Sacro Cuore Don Calabria di NegrarРекрутингOropouche InfectionИталия
-
Sheba Medical CenterРекрутингDientamoeba fragilis InfectionИзраиль
-
South Valley UniversityРекрутингПроказа | Mycobacterium Leprae InfectionЕгипет
-
Research Institute of Epidemiology, Microbiology...Активный, не рекрутирующий
Клинические исследования Рилпивирин + дарунавир/кобицистат
-
Shanxi Bethune HospitalЕще не набираютТревога депрессия | ВИЧ-1-инфекция