Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

RPV+DRV/Cobi duale therapie bij proefpersonen met een hiv-gecontroleerde infectie (PROBE2)

19 augustus 2019 bijgewerkt door: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII

Multicenter, nationaal, prospectief, open-label, gerandomiseerd, pilot-, proof-of-concept-onderzoek naar het gebruik van rilpivirine plus darunavir/cobicistat als vervangende middelen bij patiënten met virologische onderdrukking

Deze studie evalueert de werkzaamheid en veiligheid van rilpivirine als vervangingsmiddel voor de nucleosidische ruggengraat van HAART bij patiënten met virologische onderdrukking in combinatie met met cobicistat geboost darunavir.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

HAART is over het algemeen gebaseerd op de combinatie van drie actieve medicijnen. Twee van hen, meestal gedefinieerd als de ruggengraat, behoren tot de nucleosidische analogenklasse (NRTI). In de afgelopen jaren zijn geneesmiddelen van deze klasse in verband gebracht met verschillende langetermijnbijwerkingen van HAART, zoals lipoatrofie, hart- en vaatziekten, bot- en niertoxiciteit. Bovendien is de behoefte aan een drievoudig medicijnregime onlangs in twijfel getrokken als onderhoudstherapie bij goed gecontroleerde chronisch behandelde patiënten. In deze setting zijn less drug regimes (LDR) voorgesteld. LDR zou een verminderde blootstelling aan geneesmiddelen mogelijk maken en uiteindelijk geneesmiddel-geneesmiddelinteracties en geneesmiddelgerelateerde toxiciteiten beperken en zou de vereenvoudiging van de behandeling mogelijk maken om de aanvaardbaarheid, verdraagbaarheid en persistentie van HAART te verbeteren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

1609

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Bergamo, Italië, 24128
        • Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

14 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Schriftelijke ondertekende en gedateerde geïnformeerde toestemming om deel te nemen aan het onderzoek moet worden gegeven door de proefpersoon, in overeenstemming met de International Conference of Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Richtlijn E627 en toepasselijke regelgeving, voordat enige procedure met betrekking tot het onderzoek wordt voltooid.
  2. HIV-1 gedocumenteerde infectie
  3. Mannelijke en vrouwelijke proefpersonen > 18 jaar.
  4. Mannetjes, of niet-zwangere, niet-zogende vrouwtjes die zwanger kunnen worden, zoals aangetoond door een negatieve zwangerschapstest, die ermee instemmen te voldoen aan alle van toepassing zijnde anticonceptie-eisen van het protocol. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd met een negatieve zwangerschapstest bij de screening en dag 1 dienen ermee in te stemmen een van de volgende methoden te gebruiken: volledige onthouding van penis-vaginale geslachtsgemeenschap vanaf 2 weken voorafgaand aan de toediening van IMP, gedurende het hele onderzoek en gedurende ten minste 2 weken later; Dubbele barrièremethode (mannelijk condoom/zaaddodend middel, mannelijk condoom/diafragma, pessarium/zaaddodend middel) Spiraaltje en mannelijk condoom Sterilisatie mannelijke partner bevestigd en mannelijk condoom Goedgekeurde hormonale anticonceptie en mannelijk condoom Elke andere methode waarvan gepubliceerde gegevens aantonen dat het verwachte faalpercentage
  5. Minstens 6 maanden een stabiele therapie ondergaan.
  6. SBR moet gebaseerd zijn op elke 2NRTI plus een derde NNRTI-, PI- of INI-agent. Elk mogelijk geregistreerd geneesmiddel is toegestaan ​​onder NRTI (bijv. tenofovir, lamivudine, emtricitabine en abacavir), PI (bijv. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapine, rilpivirine) of INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
  7. Een volledig onderdrukte HIV-replicatie hebben, zoals gedocumenteerd door 2 eerdere HIV-RNA-testen (met een tussenpoos van ten minste twee maanden) onder de detectielimiet (50 kopieën/ml).
  8. Proefpersonen en onderzoeker moeten het erover eens zijn dat deelname aan dit onderzoek in het belang van de proefpersoon is.

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënten met een co-infectie met HBV
  2. Zwangerschap of borstvoeding.
  3. Positieve anamnese voor allergie voor NNRTI
  4. Een positieve historische genotypische test die resistentie-inducerende mutatie laat zien, hetzij naar NNRTI's of PI's
  5. Voorgeschiedenis of ander bewijs van ernstige ziekte (maligniteit of OI) die actieve behandeling vereist en/of enige andere aandoening waardoor de patiënt, naar de mening van de onderzoeker, ongeschikt zou zijn voor het onderzoek.
  6. Verwachte behoefte aan behandeling met hepatitis C-virus (HCV) tijdens de onderzoeksperiode
  7. Behandeling met een van de volgende middelen binnen 28 dagen na screening: bestralingstherapie; cytotoxische chemotherapeutische middelen; alle immunomodulatoren die de immuunresponsen veranderen
  8. Alle aandoeningen en geneesmiddelen vermeld in de contra-indicaties van DRV/c en rilpivirine
  9. Proefpersonen met een huidige of eerdere (vorige jaar) geschiedenis van alcohol- of ander middelenmisbruik.
  10. Patiënten die eerder zijn gescreend op of zijn ingeschreven voor dit onderzoek en zich vervolgens hebben teruggetrokken.
  11. Patiënten die binnen 12 weken voorafgaand aan de screening onderzoeksgeneesmiddelen hebben gekregen.
  12. Onvermogen of onwil om geïnformeerde toestemming te geven.
  13. Levensverwachting < 18 maanden

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: RPV+DRV/cobi
De proefpersoon krijgt rilpivirine (een tablet/dag) en cobicistat/darunavir samen geformuleerde tabletten (een tablet per dag) sinds randomisatie.
Schakel over naar een dubbele ART
Actieve vergelijker: basislijntherapie (CAR)
De controlearm zet de basislijntherapie (CAR) op basis van 3 geneesmiddelen (2 NRTI's) gedurende 24 weken voort en zal daarna worden overgeschakeld op rilpivirine (een tablet/dag) en cobicistat/darunavir-tabletten (een tablet per dag).
Schakel over naar een dubbele ART

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
klinische reactie
Tijdsspanne: 24 weken
percentage patiënten met hiv-RNA < 50 kopieën/ml (momentopname FDA)
24 weken
Virologische reactie
Tijdsspanne: 24 weken
percentage patiënten met hiv-RNA > 50 kopieën/ml (momentopname FDA)
24 weken
klinische reactie
Tijdsspanne: 48 weken
percentage patiënten met HIV-RNA < 50 kopieën/ml
48 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verdraagbaarheid (aantal en aandeel bijwerkingen)
Tijdsspanne: 24 weken
AE's totaal, geneesmiddelgerelateerd en leidend tot onderbreking/verandering van de behandeling
24 weken
Verdraagbaarheid (aantal en aandeel bijwerkingen)
Tijdsspanne: 48 weken
AE's totaal, geneesmiddelgerelateerd en leidend tot onderbreking/verandering van de behandeling
48 weken
Bot mineraal dichtheid
Tijdsspanne: 24 weken
verandering in botstijfheid
24 weken
Bot mineraal dichtheid
Tijdsspanne: 48 weken
verandering in botstijfheid
48 weken

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 februari 2017

Primaire voltooiing (Werkelijk)

13 juni 2019

Studie voltooiing (Verwacht)

30 november 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

13 augustus 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

19 augustus 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

22 augustus 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 augustus 2019

Laatst geverifieerd

1 augustus 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Nee

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op HIV-infectie

Klinische onderzoeken op Rilpivirine + darunavir/cobicistat

Abonneren