- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04064632
RPV+DRV/Cobi-dobbelterapi hos personer med HIV-kontrollert infeksjon (PROBE2)
19. august 2019 oppdatert av: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Multisenter, nasjonal, prospektiv, åpen etikett, randomisert, pilotstudie, bevis-of-konseptstudie om bruk av rilpivirin pluss darunavir/cobicistat som substituerende midler hos virologisk undertrykte pasienter
Denne studien evaluerer effektiviteten og sikkerheten til rilpivirin som erstatningsmiddel for den nukleosidiske ryggraden til HAART hos virologisk undertrykte pasienter i kombinasjon med kobicistat-forsterket darunavir.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
HAART er generelt basert på kombinasjonen av tre aktive legemidler.
To av dem, vanligvis definert som ryggraden, tilhører klassen nukleosideanaloger (NRTI).
I de siste årene har legemidler av denne klassen blitt assosiert med flere langsiktige bivirkninger av HAART som lipoatrofi, kardiovaskulære sykdommer, ben- og nyretoksisitet.
Videre har behovet for en trippel medikamentregime nylig blitt stilt spørsmål ved som vedlikeholdsterapi hos godt kontrollerte kronisk behandlede individer.
I denne innstillingen er mindre medikamentregimer (LDR) blitt foreslått.
LDR vil tillate redusert eksponering for legemidler og til slutt begrense legemiddelinteraksjoner, legemiddelrelaterte toksisiteter og ville tillate behandlingsforenkling for å øke HAART-akseptabilitet, tolerabilitet og utholdenhet.
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
1609
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italia, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
14 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig signert og datert informert samtykke til å delta i studien må gis av forsøkspersonen, i samsvar med International Conference of Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E627 og gjeldende regelverk, før man fullfører noen prosedyre relatert til studien.
- HIV-1 dokumentert infeksjon
- Mannlige og kvinnelige forsøkspersoner > 18 år.
- Hanner, eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner i fertil alder, som vist ved en negativ graviditetstest, som godtar å overholde alle gjeldende prevensjonskrav i protokollen. Kvinner i fertil alder med negativ graviditetstest ved screening og dag 1 bør godta å bruke en av følgende metoder: Fullstendig avholdenhet fra penis-vaginalt samleie fra 2 uker før administrering av IMP, gjennom hele studien, og i minst 2 uker etter; Dobbelbarrieremetode (mannlig kondom/spermicid, mannlig kondom/diafragma, diaphragma/spermicid) spiral og mannlig kondom Mannlig partnersterilisering bekreftet og mannlig kondom Godkjent hormonell prevensjon og mannlig kondom Enhver annen metode med publiserte data som viser at forventet feilfrekvens er
- Å være på stabil terapi i minst 6 måneder.
- SBR må være basert på en hvilken som helst 2NRTI pluss en tredje NNRTI-, PI- eller INI-agent. Ethvert mulig registrert medikament er tillatt blant NRTI (f.eks. tenofovir, lamivudin, emtricitabin og abakavir), PI (f.eks. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapin, rilpivirin) eller INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
- Å ha en fullstendig undertrykt HIV-replikasjon som dokumentert ved 2 tidligere HIV-RNA-tester (med minst to måneders mellomrom) under deteksjonsgrensen (50 kopier/ml).
- Forsøkspersoner og etterforsker må være enige om at deltakelse i denne studien er i fagets beste interesse.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som samtidig er infisert med HBV
- Graviditet eller amming.
- Positiv anamnese for allergi mot NNRTI
- En positiv historisk genotypisk test som viser resistens-induserende mutasjon enten mot NNRTI eller PI
- Anamnese eller andre bevis på alvorlig sykdom (malignitet eller OI) som krever aktiv behandling og/eller andre forhold som vil gjøre pasienten, etter utforskerens oppfatning, uegnet for studien.
- Forventet behov for behandling med hepatitt C-virus (HCV) i løpet av studieperioden
- Behandling med noen av følgende midler innen 28 dager etter screening: strålebehandling; cytotoksiske kjemoterapeutiske midler; eventuelle immunmodulatorer som endrer immunresponser
- Alle tilstander og legemidler oppført i kontraindikasjoner for DRV/c og rilpivirin
- Personer med nåværende eller tidligere (forrige år) historie med alkohol eller annet rusmisbruk.
- Pasienter som tidligere har blitt screenet for eller registrert i denne studien og deretter trukket tilbake.
- Pasienter som har fått undersøkelsesmedisiner innen 12 uker før screening.
- Manglende evne eller vilje til å gi informert samtykke.
- Forventet levealder < 18 måneder
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: RPV +DRV/cobi
Den eksperimentelle mottar rilpivirin (en tablett/dag) og cobicistat/darunavir-samformulerte tabletter (en tablettdag) siden randomisering.
|
Bytt til en dobbel ART
|
|
Aktiv komparator: baseline terapi (CAR)
Kontrollarmen fortsetter baseline-terapien (CAR) basert på 3 legemidler (2 NRTIer) i 24 uker og vil deretter byttes til å motta rilpivirin (en tablett/dag) og cobicistat/darunavir-tabletter sammensatt (en tablettdag).
|
Bytt til en dobbel ART
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
klinisk respons
Tidsramme: 24 uker
|
andel pasienter med HIV-RNA < 50 kopier/ml (FDA øyeblikksbilde)
|
24 uker
|
|
Virologisk respons
Tidsramme: 24 uker
|
andel pasienter med HIV-RNA > 50 kopier/ml (FDA øyeblikksbilde)
|
24 uker
|
|
klinisk respons
Tidsramme: 48 uker
|
andel pasienter med HIV-RNA < 50 kopier/ml
|
48 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet (antall og andel av AE)
Tidsramme: 24 uker
|
Bivirkninger totalt, medikamentrelaterte og fører til behandlingsavbrudd/endring
|
24 uker
|
|
Tolerabilitet (antall og andel av AE)
Tidsramme: 48 uker
|
Bivirkninger totalt, medikamentrelaterte og fører til behandlingsavbrudd/endring
|
48 uker
|
|
Benmineraltetthet
Tidsramme: 24 uker
|
endring i beinstivhet
|
24 uker
|
|
Benmineraltetthet
Tidsramme: 48 uker
|
endring i beinstivhet
|
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2017
Primær fullføring (Faktiske)
13. juni 2019
Studiet fullført (Forventet)
30. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
13. august 2019
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
19. august 2019
Først lagt ut (Faktiske)
22. august 2019
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
22. august 2019
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. august 2019
Sist bekreftet
1. august 2019
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Infeksjoner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Revers transkriptasehemmere
- Nukleinsyresyntesehemmere
- Enzymhemmere
- Anti-HIV-midler
- Antiretrovirale midler
- Proteasehemmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hemmere
- Cytokrom P-450 enzymhemmere
- HIV-proteasehemmere
- Virale proteasehemmere
- Kobicistat
- Darunavir
- Rilpivirin
- Kobicistatblanding med darunavir
Andre studie-ID-numre
- PG23-1
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Nei
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjon
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Assiut UniversityHar ikke rekruttert ennåCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert innsatt sentralkateter | Navlestrengende venøs kateter
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceHar ikke rekruttert ennåHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
University of PennsylvaniaPåmelding etter invitasjonAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på Rilpivirin + darunavir/kobicistat
-
Therapeutic ConceptsJanssen Scientific Affairs, LLCUkjent
-
Shanghai Public Health Clinical CenterUkjentKoronavirus | Lungebetennelse, PneumocystisKina
-
Makerere UniversityUniversity of Pittsburgh; University of Nebraska; University of LiverpoolUkjentHIV | PrevensjonUganda
-
Hamad Medical CorporationFullførtLungebetennelse | COVID | KoronavirusQatar
-
Janssen Research & Development, LLCFullført
-
ASST Fatebenefratelli SaccoElisa Colella, M.D.; Valentina Di Cristo, M.D.; Massimo Galli, M.D.Fullført
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialHar ikke rekruttert ennå
-
Janssen Sciences Ireland UCFullført