- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04064632
RPV+DRV/Cobi dubbelterapi hos patienter med HIV-kontrollerad infektion (PROBE2)
19 augusti 2019 uppdaterad av: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Multicenter, nationell, prospektiv, öppen etikett, randomiserad, pilotstudie, proof-of-concept-studie om användningen av rilpivirin plus darunavir/cobicistat som substitutmedel hos virologiskt dämpade patienter
Denna studie utvärderar effektiviteten och säkerheten av rilpivirin som ersättningsmedel för den nukleosidiska ryggraden i HAART hos virologiskt undertryckta patienter i kombination med kobicistat-boostrat darunavir.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
HAART baseras i allmänhet på en kombination av tre aktiva läkemedel.
Två av dem, vanligtvis definierade som ryggraden, tillhör klassen nukleocidanaloger (NRTI).
Under de senaste åren har läkemedel av denna klass associerats med flera långvariga biverkningar av HAART såsom lipoatrofi, kardiovaskulära sjukdomar, ben- och njurtoxicitet.
Dessutom har behovet av en trippelläkemedelsregim nyligen ifrågasatts som underhållsterapi hos välkontrollerade kroniskt behandlade patienter.
I denna miljö har färre läkemedelsregimer (LDR) föreslagits.
LDR skulle tillåta en minskad exponering för läkemedel och så småningom begränsa läkemedelsinteraktioner, läkemedelsrelaterade toxiciteter och skulle möjliggöra förenkling av behandlingen för att förbättra HAART-acceptans, tolerabilitet och persistens.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
1609
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Bergamo, Italien, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
16 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Skriftligt undertecknat och daterat informerat samtycke för att delta i studien måste ges av försökspersonen, i enlighet med International Conference of Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E627 och tillämpliga bestämmelser, innan någon procedur relaterad till studien slutförs.
- HIV-1 dokumenterad infektion
- Manliga och kvinnliga försökspersoner > 18 år.
- Fertila män, eller icke-gravida, icke-ammande kvinnor, som visas genom ett negativt graviditetstest, som samtycker till att följa alla tillämpliga preventivmedelskrav i protokollet. Kvinnor i fertil ålder med ett negativt graviditetstest vid screening och dag 1 bör gå med på att använda en av följande metoder: Fullständig avhållsamhet från penis-vaginalt samlag från 2 veckor före administrering av IMP, under hela studien och under minst 2 veckor efter; Dubbelbarriärmetod (manlig kondom/spermicid, manlig kondom/diafragma, diafragma/spermicid) IUD och manlig kondom Manlig partnersterilisering bekräftad och manlig kondom Godkänd hormonell preventivmedel och manlig kondom Alla andra metoder med publicerade data som visar att den förväntade misslyckandefrekvensen är
- Vara på stabil terapi i minst 6 månader.
- SBR måste baseras på valfri 2NRTI plus en tredje NNRTI, PI eller INI agent. Alla möjliga registrerade läkemedel är tillåtna bland NRTI (t.ex. tenofovir, lamivudin, emtricitabin och abakavir), PI (t.ex. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapin, rilpivirin) eller INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
- Att ha en helt undertryckt HIV-replikation som dokumenterats av 2 tidigare HIV-RNA-tester (med minst två månaders mellanrum) under detektionsgränsen (50 kopior/ml).
- Försökspersoner och utredare måste komma överens om att deltagande i denna studie är i försökspersonens bästa.
Exklusions kriterier:
- Patienter som samtidigt är infekterade med HBV
- Graviditet eller amning.
- Positiv anamnes för allergi mot NNRTI
- Ett positivt historiskt genotypiskt test som visar resistensinducerande mutation antingen mot NNRTI eller PI
- Anamnes eller andra tecken på allvarlig sjukdom (malignitet eller OI) som kräver aktiv behandling och/eller andra tillstånd som skulle göra patienten, enligt utredarens uppfattning, olämplig för studien.
- Förväntat behov av behandling med hepatit C-virus (HCV) under studieperioden
- Behandling med något av följande medel inom 28 dagar efter screening: strålbehandling; cytotoxiska kemoterapeutiska medel; alla immunmodulatorer som förändrar immunsvar
- Alla tillstånd och läkemedel som anges i kontraindikationer för DRV/c och rilpivirin
- Försökspersoner med nuvarande eller tidigare (föregående år) historia av alkohol eller annat missbruk.
- Patienter som tidigare har screenats för eller inkluderats i denna studie och som därefter dragits tillbaka.
- Patienter som har fått prövningsläkemedel inom 12 veckor före screening.
- Oförmåga eller ovilja att ge informerat samtycke.
- Förväntad livslängd < 18 månader
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: RPV +DRV/cobi
Den experimentella erhåller rilpivirin (en tablett/dag) och cobicistat/darunavir-tabletter (en tablettdag) sedan randomiseringen.
|
Byt till en dubbel ART
|
Aktiv komparator: baslinjeterapi (CAR)
Kontrollarmen fortsätter med baslinjebehandlingen (CAR) baserat på 3 läkemedel (2 NRTI) i 24 veckor och kommer sedan att bytas till att få rilpivirin (en tablett/dag) och cobicistat/darunavir tabletter tillsammans (en tablettdag).
|
Byt till en dubbel ART
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
kliniskt svar
Tidsram: 24 veckor
|
andel patienter med HIV-RNA < 50 kopior/ml (FDA ögonblicksbild)
|
24 veckor
|
Virologisk respons
Tidsram: 24 veckor
|
andel patienter med HIV-RNA > 50 kopior/ml (FDA ögonblicksbild)
|
24 veckor
|
kliniskt svar
Tidsram: 48 veckor
|
andel patienter med HIV-RNA < 50 kopior/ml
|
48 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Tolerabilitet (antal och andel av AE)
Tidsram: 24 veckor
|
Totala biverkningar, läkemedelsrelaterade och leder till behandlingsavbrott/förändring
|
24 veckor
|
Tolerabilitet (antal och andel av AE)
Tidsram: 48 veckor
|
Totala biverkningar, läkemedelsrelaterade och leder till behandlingsavbrott/förändring
|
48 veckor
|
Bentäthet
Tidsram: 24 veckor
|
förändring i benstelhet
|
24 veckor
|
Bentäthet
Tidsram: 48 veckor
|
förändring i benstelhet
|
48 veckor
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Samarbetspartners
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 februari 2017
Primärt slutförande (Faktisk)
13 juni 2019
Avslutad studie (Förväntat)
30 november 2019
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
13 augusti 2019
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
19 augusti 2019
Första postat (Faktisk)
22 augusti 2019
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
22 augusti 2019
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
19 augusti 2019
Senast verifierad
1 augusti 2019
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Infektioner
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Anti-infektionsmedel
- Antivirala medel
- Omvända transkriptashämmare
- Nukleinsyrasynteshämmare
- Enzyminhibitorer
- Anti-HIV-medel
- Antiretrovirala medel
- Proteashämmare
- Cytokrom P-450 CYP3A-hämmare
- Cytokrom P-450 enzymhämmare
- HIV-proteashämmare
- Virala proteashämmare
- Cobicistat
- Darunavir
- Rilpivirin
- Kobicistatblandning med darunavir
Andra studie-ID-nummer
- PG23-1
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Nej
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på HIV-infektion
-
Institut PasteurRekrytering
-
Duke UniversityAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
-
Catholic University of the Sacred HeartAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAvslutadOdontogen Deep Space Neck InfectionFörenta staterna
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyRekryteringCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Nederländerna
-
University of MalayaTeleflexRekryteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalaysia
-
Johns Hopkins UniversityAvslutadCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionFörenta staterna
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalAvslutadCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Taiwan
-
Boston Children's HospitalSterileCare Inc.Anmälan via inbjudanCentral Line komplikation | Central Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Förenta staterna
Kliniska prövningar på Rilpivirin + darunavir/kobicistat
-
Therapeutic ConceptsJanssen Scientific Affairs, LLCOkänd
-
Makerere UniversityUniversity of Pittsburgh; University of Nebraska; University of LiverpoolOkändHIV | PreventivmedelUganda
-
ASST Fatebenefratelli SaccoElisa Colella, M.D.; Valentina Di Cristo, M.D.; Massimo Galli, M.D.Avslutad
-
Janssen Scientific Affairs, LLCAvslutadHIV-infektioner | Graviditet | HIVFörenta staterna, Puerto Rico
-
Janssen Infectious Diseases BVBAAvslutad
-
ViiV HealthcareJanssen Research & Development, LLCRekryteringHIV-infektionerFörenta staterna
-
University Paris 7 - Denis DiderotHopital FochHar inte rekryterat ännu
-
Juan A. ArnaizOkändPatientefterlevnad | Antiretroviral terapi intoleransSpanien