- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04064632
RPV+DRV/Cobi-kaksoishoito potilailla, joilla on HIV-kontrolloitu infektio (PROBE2)
maanantai 19. elokuuta 2019 päivittänyt: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Monikeskus, kansallinen, potentiaalinen, avoin, satunnaistettu, pilotti-, konseptitutkimus Rilpivirine Plus Darunavir/Cobicistat -valmisteen käytöstä korvaavina aineina virologisesti suppressoituneilla potilailla
Tässä tutkimuksessa arvioidaan rilpiviriinin tehoa ja turvallisuutta HAART:n nukleosidisen rungon korvaavana aineena virologisesti suppressoituneilla potilailla yhdistettynä kobisistaatilla tehostetun darunaviirin kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tuntematon
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
HAART perustuu yleensä kolmen aktiivisen lääkkeen yhdistelmään.
Kaksi niistä, jotka yleensä määritellään rungoksi, kuuluvat nukleosidisten analogien luokkaan (NRTI).
Viime vuosina tämän luokan lääkkeet on yhdistetty useisiin pitkäaikaisiin HAART-haittatapahtumiin, kuten lipoatrofiaan, sydän- ja verisuonisairauksiin, luu- ja munuaistoksisuuteen.
Lisäksi kolminkertaisen lääkehoidon tarve on viime aikoina kyseenalaistettu ylläpitohoitona hyvin hallinnassa kroonisesti hoidetuilla koehenkilöillä.
Tässä tilanteessa on ehdotettu vähemmän lääkehoito-ohjelmia (LDR).
LDR mahdollistaisi vähäisemmän altistumisen lääkkeille ja lopulta rajoittaisi lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia, lääkkeisiin liittyviä toksisuutta ja mahdollistaisi hoidon yksinkertaistamisen HAART:n hyväksyttävyyden, siedettävyyden ja pysyvyyden parantamiseksi.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
1609
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergamo, Italia, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan on annettava kirjallinen allekirjoitettu ja päivätty tietoinen suostumus tutkimukseen osallistumiseen kansainvälisen harmonisointikonferenssin (ICH) hyvän kliinisen käytännön (GCP) ohjeen E627 ja sovellettavien määräysten mukaisesti ennen tutkimukseen liittyvien toimenpiteiden suorittamista.
- HIV-1 dokumentoitu infektio
- Miehet ja naiset > 18-vuotiaat.
- Hedelmällisessä iässä olevat miehet tai ei-raskaana olevat, ei-imettävät naiset, jotka on osoitettu negatiivisella raskaustestillä ja jotka sitoutuvat noudattamaan protokollan kaikkia soveltuvia ehkäisyvaatimuksia. Hedelmällisessä iässä olevien naisten, joiden raskaustesti on negatiivinen seulonnassa ja päivänä 1, tulee suostua käyttämään jotakin seuraavista menetelmistä: Täydellinen pidättäytyminen peniksen ja emättimen välisestä yhdynnästä 2 viikkoa ennen IMP:n antamista koko tutkimuksen ajan ja vähintään 2 viikon kuluttua; Kaksoisestemenetelmä (miehen kondomi/spermisidi, miesten kondomi/kalvo, diafragma/spermisidi) IUD ja mieskondomi Mieskumppanin sterilointi vahvistettu ja miehen kondomi Hyväksytty hormonaalinen ehkäisy ja miesten kondomi Mikä tahansa muu menetelmä, jonka julkaistut tiedot osoittavat, että odotettu epäonnistumisaste on
- Stabiilihoito vähintään 6 kuukautta.
- SBR:n on perustuttava mihin tahansa 2NRTI:hen ja kolmanteen NNRTI-, PI- tai INI-aineeseen. Kaikki mahdolliset rekisteröidyt lääkkeet ovat sallittuja NRTI-lääkkeiden joukossa (esim. tenofoviiri, lamivudiini, emtrisitabiini ja abakaviiri), PI (esim. lopinaviiri, atatsanaviiri, darunaviiri), NNRTI (efavirentsi, nevirapiini, rilpiviriini) tai INI (raltegraviiri, elvitegraviiri, dolutegraviiri).
- Täysin estynyt HIV-replikaatio, joka on dokumentoitu kahdella aikaisemmalla HIV-RNA-testillä (vähintään kahden kuukauden välein) alle havaitsemisrajan (50 kopiota/ml).
- Koehenkilöiden ja tutkijan on sovittava, että osallistuminen tähän tutkimukseen on tutkittavan edun mukaista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on samanaikaisesti HBV-infektio
- Raskaus tai imetys.
- Positiivinen anamneesi NNRTI-allergiasta
- Positiivinen historiallinen genotyyppitesti, joka osoittaa resistenssiä aiheuttavan mutaation joko NNRTI:tä tai proteaasinestäjiä kohtaan
- Anamneesi tai muu näyttö vakavasta sairaudesta (maligniteetti tai OI), joka vaatii aktiivista hoitoa ja/tai muut sairaudet, jotka tekisivät potilaan tutkijan mielestä sopimattomaksi tutkimukseen.
- Odotettu tarve C-hepatiittiviruksen (HCV) hoidolle tutkimusjakson aikana
- Hoito jollakin seuraavista aineista 28 päivän sisällä seulonnasta: sädehoito; sytotoksiset kemoterapeuttiset aineet; kaikki immunomodulaattorit, jotka muuttavat immuunivasteita
- Kaikki sairaudet ja lääkkeet, jotka on lueteltu DRV/c:n ja rilpiviriinin vasta-aiheissa
- Koehenkilöt, joilla on nykyinen tai aikaisempi (edellinen vuosi) alkoholin tai muiden päihteiden väärinkäyttö.
- Potilaat, jotka on aiemmin seulottu tähän tutkimukseen tai jotka on otettu mukaan tähän tutkimukseen ja jotka on sittemmin poistettu.
- Potilaat, joille on annettu tutkimuslääkkeitä 12 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Kyvyttömyys tai haluttomuus antaa tietoon perustuva suostumus.
- Elinajanodote < 18 kuukautta
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: RPV +DRV/cobi
Koehenkilö on saanut rilpiviriiniä (tabletti/vrk) ja kobisistaattia/darunaviiria yhdessä formuloituja tabletteja (tablettipäivä) satunnaistamisen jälkeen.
|
Vaihda kaksois-ARTiin
|
|
Active Comparator: perushoito (CAR)
Kontrolliryhmä jatkaa kolmeen lääkkeeseen (2 NRTI:tä) perustuvaa lähtötasohoitoa (CAR) 24 viikon ajan, minkä jälkeen se vaihdetaan saamaan rilpiviriiniä (tabletti/vrk) ja kobisistaatti/darunaviiri yhteisformuloituja tabletteja (tablettipäivä).
|
Vaihda kaksois-ARTiin
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kliininen vaste
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
potilaiden osuus, joiden HIV-RNA on < 50 kopiota/ml (FDA:n tilannekuva)
|
24 viikkoa
|
|
Virologinen vaste
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
potilaiden osuus, joilla HIV-RNA on > 50 kopiota/ml (FDA:n tilannekuva)
|
24 viikkoa
|
|
kliininen vaste
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
potilaiden HIV-RNA < 50 kopiota/ml
|
48 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Siedettävyys (AE-tapausten määrä ja osuus)
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
Kaikki haittavaikutukset, jotka liittyvät lääkkeisiin ja johtavat hoidon keskeytymiseen/muutokseen
|
24 viikkoa
|
|
Siedettävyys (AE-tapausten määrä ja osuus)
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
Kaikki haittavaikutukset, jotka liittyvät lääkkeisiin ja johtavat hoidon keskeytymiseen/muutokseen
|
48 viikkoa
|
|
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 24 viikkoa
|
luun jäykkyyden muutos
|
24 viikkoa
|
|
Luun mineraalitiheys
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
luun jäykkyyden muutos
|
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 13. kesäkuuta 2019
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Lauantai 30. marraskuuta 2019
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 13. elokuuta 2019
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. elokuuta 2019
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Torstai 22. elokuuta 2019
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 22. elokuuta 2019
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 19. elokuuta 2019
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. elokuuta 2019
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Cobicistat
- Darunavir
- Rilpiviriini
- Kobisistaattiseos darunaviirin kanssa
Muut tutkimustunnusnumerot
- PG23-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset HIV-infektio
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrytointiHIV | HIV-testaus | HIV-yhteys hoitoon | HIV-hoitoYhdysvallat
-
Federal University of São PauloGilead SciencesValmis
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrytointiHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitys | HIV-liittyvä stigmaThaimaa
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiPrEP | HIV | HIV-ehkäisy | PrEP-ottoYhdysvallat
-
Massachusetts General HospitalNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiToteutettavuus | HIV-ehkäisy | PrEP-otto | Hyväksyttävyys | HIV-itsetestaus | HIV-negatiivisten synnytyksen jälkeisten naisten mieskumppanitEtelä-Afrikka
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-riskikäyttäytyminen | HIV-neuvonta ja -testausYhdysvallat
-
University of MinnesotaPeruutettuHIV-infektiot | HIV/AIDS | Hiv | Aids | AIDS/HIV-ongelma | AIDS ja infektiotYhdysvallat
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University of Southampton ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiHIV | HIV-testaus | Yhteys hoitoonEtelä-Afrikka
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrytointiHIV-ehkäisy | HIV-altistumista edeltävä esto | HIV-ehkäisyohjelma | HIV:n ehkäisy ja hoito | HIV:lle altistumista edeltävä profylaktinen käyttöYhdysvallat
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Ei vielä rekrytointia
Kliiniset tutkimukset Rilpiviriini + darunaviiri/kobisistaatti
-
Imperial College LondonLopetettu
-
Institut de Médecine et d'Epidémiologie Appliquée...ValmisHIV-1-infektio | Immunosuppressioon liittyvä infektiotautiRanska
-
National Center for Global Health and Medicine,...Ministry of Health, Labour and Welfare, JapanValmis
-
University of British ColumbiaGilead SciencesValmis
-
Southern Illinois Healthcare FoundationJanssen Scientific Affairs, LLCValmis
-
Shanghai Public Health Clinical CenterTuntematonKoronaviirus | Keuhkokuume, PneumocystisKiina
-
Emory UniversityCenters for Disease Control and PreventionValmis
-
Janssen Research & Development, LLCValmis
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandValmis
-
Community Research Initiative of New EnglandValmisHIV-infektiotYhdysvallat