- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT04064632
Duální terapie RPV+DRV/Cobi u subjektů s HIV kontrolovanou infekcí (PROBE2)
19. srpna 2019 aktualizováno: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Multicentrická, národní, prospektivní, otevřená, randomizovaná, pilotní, ověřovací studie o použití přípravku Rilpivirine plus darunavir/kobicistat jako substitučních látek u pacientů s virologickou supresí
Tato studie hodnotí účinnost a bezpečnost rilpivirinu jako substitučního činidla pro nukleosidovou kostru HAART u pacientů s virologickou supresí v kombinaci s darunavirem posíleným kobicistatem.
Přehled studie
Detailní popis
HAART je obecně založen na kombinaci tří aktivních léků.
Dva z nich, obvykle definované jako páteř, patří do třídy nukleosidových analogů (NRTI).
V posledních letech byly léky této třídy spojovány s několika dlouhodobými nežádoucími účinky HAART, jako je lipoatrofie, kardiovaskulární onemocnění, kostní a ledvinová toxicita.
Kromě toho byla nedávno zpochybněna potřeba trojnásobného lékového režimu jako udržovací terapie u dobře kontrolovaných chronicky léčených subjektů.
V tomto prostředí byly navrženy režimy s menším množstvím léků (LDR).
LDR by umožnila sníženou expozici lékům a případně omezila interakce lék-lék, toxicitu související s lékem a umožnila by zjednodušení léčby tak, aby se zvýšila přijatelnost, snášenlivost a perzistence HAART.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
1609
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Bergamo, Itálie, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Před dokončením jakéhokoli postupu souvisejícího se studií musí subjekt dát písemný podepsaný a datovaný informovaný souhlas s účastí ve studii v souladu se směrnicí E627 Mezinárodní konference harmonizace (ICH) pro správnou klinickou praxi (GCP) a platnými předpisy.
- HIV-1 dokumentovaná infekce
- Muži a ženy starší 18 let.
- Muži nebo netěhotné, nekojící ženy ve fertilním věku, jak bylo prokázáno negativním těhotenským testem, kteří souhlasí s dodržováním všech platných antikoncepčních požadavků protokolu. Ženy ve fertilním věku s negativním těhotenským testem při screeningu a 1. den by měly souhlasit s použitím jedné z následujících metod: Úplná abstinence od penilně-vaginálního pohlavního styku 2 týdny před podáním IMP po celou dobu studie a minimálně 2 týdny poté; Metoda s dvojitou bariérou (mužský kondom/spermicid, mužský kondom/bránice, diafragma/spermicid) IUD a mužský kondom Potvrzená sterilizace mužského partnera a mužský kondom Schválená hormonální antikoncepce a mužský kondom Jakákoli jiná metoda s publikovanými údaji ukazujícími, že očekávaná míra selhání je
- Být na stabilní terapii po dobu nejméně 6 měsíců.
- SBR musí být založen na jakémkoli 2NRTI plus třetím NNRTI, PI nebo INI agentu. Mezi NRTI je povolen jakýkoli možný registrovaný lék (např. tenofovir, lamivudin, emtricitabin a abakavir), PI (např. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapin, rilpivirin) nebo INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
- Mít plně potlačenou replikaci HIV, jak bylo dokumentováno 2 předchozími testy HIV-RNA (s odstupem alespoň dvou měsíců) pod detekčním limitem (50 kopií/ml).
- Subjekty a zkoušející musí souhlasit s tím, že účast v této studii je v nejlepším zájmu subjektu.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti koinfikovaní HBV
- Těhotenství nebo kojení.
- Pozitivní anamnéza na alergii na NNRTI
- Pozitivní historický genotypový test ukazující mutaci vyvolávající rezistenci vůči NNRTI nebo PI
- Anamnéza nebo jiný důkaz závažného onemocnění (malignita nebo OI) vyžadující aktivní léčbu a/nebo jakékoli jiné stavy, které by podle názoru zkoušejícího činily pacienta nevhodným pro studii.
- Předpokládaná potřeba terapie virem hepatitidy C (HCV) během období studie
- Léčba kterýmkoli z následujících činidel do 28 dnů od screeningu: radiační terapie; cytotoxická chemoterapeutická činidla; jakékoli imunomodulátory, které mění imunitní reakce
- Všechny stavy a léčivé přípravky uvedené v kontraindikacích DRV/c a rilpivirinu
- Subjekty se současnou nebo předchozí (předchozí) historií zneužívání alkoholu nebo jiných látek.
- Pacienti, kteří byli dříve prověřováni nebo byli zařazeni do této studie a následně staženi.
- Pacienti, kterým byly podávány hodnocené léky během 12 týdnů před screeningem.
- Neschopnost nebo neochota poskytnout informovaný souhlas.
- Předpokládaná délka života < 18 měsíců
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: RPV +DRV/cobi
Experimentální osoba od randomizace dostává rilpivirin (tabletu/den) a kobicistat/darunavir ve formě tablet (tableta den).
|
Přepněte na duální ART
|
|
Aktivní komparátor: základní terapie (CAR)
Kontrolní rameno pokračuje v základní terapii (CAR) založené na 3 lécích (2 NRTI) po dobu 24 týdnů a poté bude převedeno na léčbu rilpivirinem (tableta/den) a kobicistatem/darunavirem ve formě tablet (den tablety).
|
Přepněte na duální ART
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinická odpověď
Časové okno: 24 týdnů
|
podíl pacientů s HIV-RNA < 50 kopií/ml (snímek FDA)
|
24 týdnů
|
|
Virologická odpověď
Časové okno: 24 týdnů
|
podíl pacientů s HIV-RNA > 50 kopií/ml (snímek FDA)
|
24 týdnů
|
|
klinická odpověď
Časové okno: 48 týdnů
|
podíl pacientů s HIV-RNA < 50 kopií/ml
|
48 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Snášenlivost (počet a podíl AE)
Časové okno: 24 týdnů
|
Nežádoucí účinky celkové, související s lékem a vedoucí k přerušení/změně léčby
|
24 týdnů
|
|
Snášenlivost (počet a podíl AE)
Časové okno: 48 týdnů
|
Nežádoucí účinky celkové, související s lékem a vedoucí k přerušení/změně léčby
|
48 týdnů
|
|
Minerální hustota kostí
Časové okno: 24 týdnů
|
změna tuhosti kostí
|
24 týdnů
|
|
Minerální hustota kostí
Časové okno: 48 týdnů
|
změna tuhosti kostí
|
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. února 2017
Primární dokončení (Aktuální)
13. června 2019
Dokončení studie (Očekávaný)
30. listopadu 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
13. srpna 2019
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
19. srpna 2019
První zveřejněno (Aktuální)
22. srpna 2019
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
22. srpna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
19. srpna 2019
Naposledy ověřeno
1. srpna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Infekce
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory reverzní transkriptázy
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Anti-HIV činidla
- Antiretrovirová činidla
- Inhibitory proteázy
- Cytochrom P-450 Inhibitory CYP3A
- Inhibitory enzymu cytochromu P-450
- Inhibitory HIV proteázy
- Inhibitory virové proteázy
- Kobicistat
- Darunavir
- Rilpivirin
- Směs kobicistatu s darunavirem
Další identifikační čísla studie
- PG23-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere... a další spolupracovníciNáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Fundacion Clinic per a la Recerca BiomédicaDokončenoProtheses infectionŠpanělsko
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na Rilpivirin + darunavir/kobicistat
-
Janssen-Cilag International NVDokončenoHIV infekce | Virus lidské imunodeficience | Virus získaného syndromu imunodeficience | Virus AIDSSpojené království, Belgie, Německo, Španělsko, Portugalsko, Izrael, Dánsko, Ruská Federace, Rakousko, Maďarsko, Švýcarsko
-
Germans Trias i Pujol HospitalFundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades Infecciosas y la...Dokončeno
-
Institut de Médecine et d'Epidémiologie Appliquée...DokončenoHIV-1 infekce | Infekční onemocnění související s imunosupresíFrancie
-
Centre de Recherches et d'Etude sur la Pathologie...Dokončeno
-
Tibotec Pharmaceuticals, IrelandDokončeno
-
University of British ColumbiaGilead SciencesDokončeno
-
Southern Illinois Healthcare FoundationJanssen Scientific Affairs, LLCDokončeno
-
National Center for Global Health and Medicine,...Ministry of Health, Labour and Welfare, JapanDokončeno