- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04064632
RPV+DRV/Cobi dobbeltterapi hos forsøgspersoner med HIV-kontrolleret infektion (PROBE2)
19. august 2019 opdateret af: Franco Maggiolo, A.O. Ospedale Papa Giovanni XXIII
Multicenter, National, Prospektiv, Open Label, Randomiseret, Pilot, Proof-of-Concept undersøgelse af brugen af Rilpivirin Plus Darunavir/Cobicistat som substitutionsmidler hos virologisk undertrykte patienter
Denne undersøgelse evaluerer effektiviteten og sikkerheden af rilpivirin som substitutionsmiddel for den nukleosidiske rygrad i HAART hos virologisk undertrykte patienter, når det kombineres med cobicistat-boostet darunavir.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
HAART er generelt baseret på kombinationen af tre aktive lægemidler.
To af dem, normalt defineret som rygraden, tilhører klassen nukleosideanaloger (NRTI).
I de sidste år er lægemidler af denne klasse blevet forbundet med adskillige langsigtede bivirkninger af HAART, såsom lipoatrofi, hjerte-kar-sygdomme, knogle- og nyretoksicitet.
Ydermere er behovet for et tredobbelt lægemiddelregime for nylig blevet stillet spørgsmålstegn ved som vedligeholdelsesterapi hos velkontrollerede kronisk behandlede individer.
I denne indstilling er færre lægemiddelregimer (LDR) blevet foreslået.
LDR ville tillade en reduceret eksponering for lægemidler og i sidste ende begrænse lægemiddelinteraktioner, lægemiddelrelaterede toksiciteter og ville tillade behandlingsforenkling for at øge HAART-acceptabilitet, tolerabilitet og persistens.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
1609
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Bergamo, Italien, 24128
- Antiviral Therapy Unit, Ospedali Riuniti
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt underskrevet og dateret informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen skal gives af forsøgspersonen i overensstemmelse med International Conference of Harmonization (ICH) Good Clinical Practice (GCP) Guideline E627 og gældende regler, før der gennemføres en procedure relateret til undersøgelsen.
- HIV-1 dokumenteret infektion
- Mandlige og kvindelige forsøgspersoner > 18 år.
- Mænd eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinder i den fødedygtige alder, som vist ved en negativ graviditetstest, som accepterer at overholde alle gældende præventionskrav i protokollen. Kvinder i den fødedygtige alder med en negativ graviditetstest ved screening og dag 1 bør acceptere at bruge en af følgende metoder: Fuldstændig afholdenhed fra penis-vaginalt samleje fra 2 uger før administration af IMP under hele undersøgelsen og i mindst 2 uger efter; Dobbeltbarrieremetode (mandligt kondom/spermicid, mandligt kondom/diafragma, diaphragma/spermicid) IUD og mandligt kondom Mandlig partnersterilisering bekræftet og mandligt kondom Godkendt hormonel prævention og mandligt kondom Enhver anden metode med offentliggjorte data, der viser, at den forventede fejlrate er
- At være i stabil terapi i mindst 6 måneder.
- SBR skal være baseret på enhver 2NRTI plus en tredje NNRTI, PI eller INI agent. Ethvert muligt registreret lægemiddel er tilladt blandt NRTI (f.eks. tenofovir, lamivudin, emtricitabin og abacavir), PI (f.eks. lopinavir, atazanavir, darunavir), NNRTI (efavirenz, nevirapin, rilpivirin) eller INI (raltegravir, elvitegravir, dolutegravir).
- At have en fuldt undertrykt HIV-replikation som dokumenteret ved 2 tidligere HIV-RNA-tests (med mindst to måneders mellemrum) under detektionsgrænsen (50 kopier/ml).
- Forsøgspersoner og investigator skal være enige om, at deltagelse i denne undersøgelse er i forsøgspersonens bedste interesse.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter co-inficeret med HBV
- Graviditet eller amning.
- Positiv anamnese for allergi over for NNRTI
- En positiv historisk genotypisk test, der viser resistensinducerende mutation enten mod NNRTI'er eller PI'er
- Anamnese eller andre tegn på alvorlig sygdom (malignitet eller OI), der kræver aktiv behandling og/eller andre tilstande, som efter investigators mening ville gøre patienten uegnet til undersøgelsen.
- Forventet behov for Hepatitis C virus (HCV) behandling i løbet af undersøgelsesperioden
- Behandling med et af følgende midler inden for 28 dage efter screening: strålebehandling; cytotoksiske kemoterapeutiske midler; alle immunmodulatorer, der ændrer immunresponser
- Alle tilstande og lægemidler anført i kontraindikationer af DRV/c og rilpivirin
- Forsøgspersoner med nuværende eller tidligere (foregående år) historie med alkohol eller andet stofmisbrug.
- Patienter, der tidligere er blevet screenet for eller optaget i denne undersøgelse og efterfølgende er trukket tilbage.
- Patienter, der har fået forsøgsmedicin inden for 12 uger før screening.
- Manglende evne eller vilje til at give informeret samtykke.
- Forventet levetid < 18 måneder
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: RPV +DRV/cobi
Den eksperimentelle modtager rilpivirin (en tablet/dag) og cobicistat/darunavir co-formulerede tabletter (en tablet dag) siden randomisering.
|
Skift til en dual ART
|
|
Aktiv komparator: baseline terapi (CAR)
Kontrolarmen fortsætter baseline-terapien (CAR) baseret på 3 lægemidler (2 NRTI'er) i 24 uger og vil derefter blive skiftet til at modtage rilpivirin (en tablet/dag) og cobicistat/darunavir co-formulerede tabletter (en tabletdag).
|
Skift til en dual ART
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
klinisk respons
Tidsramme: 24 uger
|
andel af patienter med HIV-RNA < 50 kopier/ml (FDA snapshot)
|
24 uger
|
|
Virologisk respons
Tidsramme: 24 uger
|
andel af patienter med HIV-RNA > 50 kopier/ml (FDA snapshot)
|
24 uger
|
|
klinisk respons
Tidsramme: 48 uger
|
andel af patienter med HIV-RNA < 50 kopier/ml
|
48 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tolerabilitet (antal og andel af AE'er)
Tidsramme: 24 uger
|
Bivirkninger i alt, lægemiddelrelaterede og fører til behandlingsafbrydelse/-ændring
|
24 uger
|
|
Tolerabilitet (antal og andel af AE'er)
Tidsramme: 48 uger
|
Bivirkninger i alt, lægemiddelrelaterede og fører til behandlingsafbrydelse/-ændring
|
48 uger
|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: 24 uger
|
ændring i knoglestivhed
|
24 uger
|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: 48 uger
|
ændring i knoglestivhed
|
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as alternative to standard three-drug therapy in HIV-infected, virologically suppressed subjects: Final results of the PROBE 2 trial. Antivir Ther. 2021 May;26(3-5):51-57. doi: 10.1177/13596535211042226. Epub 2021 Oct 27.
- Maggiolo F, Gianotti N, Comi L, Di Filippo E, Fumagalli L, Nozza S, Galli L, Valenti D, Rizzi M, Castagna A. Rilpivirine plus cobicistat-boosted darunavir as a two-drug switch regimen in HIV-infected, virologically suppressed subjects on steady standard three-drug therapy: a randomized, controlled, non-inferiority trial (PROBE 2). J Antimicrob Chemother. 2020 May 1;75(5):1332-1337. doi: 10.1093/jac/dkaa018.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
13. juni 2019
Studieafslutning (Forventet)
30. november 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. august 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. august 2019
Først opslået (Faktiske)
22. august 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
22. august 2019
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. august 2019
Sidst verificeret
1. august 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Cobicistat
- Darunavir
- Rilpivirin
- Cobicistat blanding med darunavir
Andre undersøgelses-id-numre
- PG23-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ingen
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
Jianfeng XieRekrutteringCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionKina
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Lo.Li.Pharma s.r.lIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Infertilitet
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
University of GaziantepIkke rekrutterer endnuHPV - Anogenital Human Papilloma Virus Infection | Kræft, sund | Sundheds tro model
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Perifert indsat central kateter | Umbilical venekateter
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Centre Hospitalier Universitaire de NiceIkke rekrutterer endnuHealth Care Associated Infection
-
Superior UniversityAktiv, ikke rekrutterendeHealthcare Associated InfectionPakistan
Kliniske forsøg med Rilpivirin + darunavir/cobicistat
-
Therapeutic ConceptsJanssen Scientific Affairs, LLCUkendt
-
Shanghai Public Health Clinical CenterUkendtCoronavirus | Lungebetændelse, PneumocystisKina
-
Janssen Scientific Affairs, LLCAfsluttetHIV-infektioner | Graviditet | HIVForenede Stater, Puerto Rico
-
Hamad Medical CorporationAfsluttetLungebetændelse | COVID | CoronavirusQatar
-
Janssen Research & Development, LLCAfsluttet
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...Afsluttet
-
Janssen Pharmaceutical K.K.Afsluttet
-
Fundación FLS de Lucha Contra el Sida, las Enfermedades...ViiV HealthcareAfsluttet
-
Instituto Mexicano del Seguro SocialIkke rekrutterer endnu
-
National Institutes of Health Clinical Center (CC)Afsluttet