Повреждение миокарда после плановой кардиоверсии постоянным током при предсердных аритмиях

Наружная трансторакальная кардиоверсия постоянным током (DC) является широко используемым методом купирования сердечных аритмий. Принято считать, что внешняя кардиоверсия постоянным током вызывает повреждение миокарда. Предыдущие исследования показали, что кардиоверсия постоянным током приводила к повреждению миокарда, о чем свидетельствует повышение уровня сердечного тропонина, хотя эти изменения были скромными. Во многих из этих исследований оценивались монофазные дефибрилляторы и более старые, менее чувствительные анализы сердечного тропонина. Текущий стандарт теперь заключается в использовании современных двухфазных дефибрилляторов и новых высокочувствительных анализов сердечного тропонина (hs-cTnT). Вполне возможно, что более новые дефибрилляторы могут не вызывать повреждения миокарда. Было бы важно понять, происходит ли повреждение миокарда в этих условиях, и его приблизительную величину, поскольку это повлияет на интерпретацию значений hs-cTnT у пациентов и, следовательно, повлияет на диагнозы. Возможно, если удастся определить пороговый уровень энергии, это также повлияет на выбор энергии, используемой для нанесения разряда в этой ситуации.

Предыдущее предварительное исследование не задокументировало признаков повреждения миокарда после плановой кардиоверсии постоянным током с использованием современных дефибрилляторов. Мы стремимся проверить и расширить это исследование здесь, в клинике Майо в Рочестере.