Lesión miocárdica posterior a cardioversión electiva con corriente continua para arritmias auriculares

La cardioversión de corriente continua (CC) transtorácica externa es un método comúnmente utilizado para terminar con las arritmias cardíacas. La sabiduría convencional indica que la cardioversión DC externa causa lesión miocárdica. Investigaciones previas han demostrado que la cardioversión con CC resultó en una lesión miocárdica como lo demuestra el aumento de los niveles de troponina cardíaca, aunque esos cambios fueron modestos. Muchos de estos estudios evaluaron desfibriladores monofásicos y ensayos de troponina cardíaca más antiguos y menos sensibles. El estándar actual ahora es usar desfibriladores bifásicos modernos y nuevos ensayos de troponina cardíaca de alta sensibilidad (hs-cTnT). Es concebible que los desfibriladores más nuevos no causen lesión miocárdica. Sería importante entender si la lesión miocárdica ocurre en este contexto y su magnitud aproximada, ya que influiría en la interpretación de los valores de hs-cTnT en los pacientes y, por lo tanto, en los diagnósticos. Es posible que si se puede identificar un nivel de energía umbral, también influya en la elección de la energía utilizada para administrar la descarga en esta situación.

Un estudio preliminar previo no documentó evidencia de lesión miocárdica después de una cardioversión DC electiva con desfibriladores modernos. Nuestro objetivo es validar y ampliar ese estudio aquí en Mayo Clinic Rochester.