Влияние различных пребиотиков на усвоение железа из добавок с высоким содержанием железа

Пребиотики определяются как «микробные пищевые добавки, которые благотворно влияют на хозяина, избирательно стимулируя рост и/или активность одного или ограниченного числа видов бактерий, уже обитающих в толстой кишке». Более того, пребиотики являются потенциальными усилителями всасывания железа за счет нескольких механизмов: а) увеличения времени пребывания в желудке, что способствует более быстрому растворению железа; б) стимуляция экспрессии энтероцитами генов белков, участвующих в абсорбции железа; в) стимуляция пролиферации энтероцитов, обеспечивающая большую поверхность для всасывания железа; и d) стимуляция продукции SCFA кишечными комменсальными бактериями, снижение pH просвета дистального отдела кишечника и увеличение растворения железа.

Галактоолигосахариды (GOS), безопасный и широко используемый пребиотик, представляют собой смесь ди- и олигосахаридов на основе глюкозы и галактозы различной структуры и могут более избирательно усваиваться Bifidobacterium spp. чем другие пребиотики. Фруктоолигосахариды (ФОС) состоят из 4–9 единиц фруктозы отдельно или в сочетании с одной единицей глюкозы. ФОС широко используются в качестве пищевых ингредиентов/пищевых добавок из-за их бифидогенных свойств. Камедь акации состоит из сильно разветвленных полимеров галактана с боковыми цепями галактозы и/или арабинозы, которые, возможно, оканчиваются остатками рамнозы или глюкуроновой кислоты. Исследования in vitro и in vivo показали, что аравийская камедь поддерживает рост бифидобактерий и выработку короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) в толстой кишке.

GOS и FOS получили статус GRAS в США. Камедь акации широко используется в пищевой промышленности для различных функций (эмульгирование, инкапсулирование, стабилизация и т. д.). Он утвержден как «GRAS» для использования в различных продуктах питания. Камедь акации у людей хорошо переносится в дозе до 50 г/день. Европейское управление по безопасности пищевых продуктов заявило, что использование камеди акации в качестве пищевой добавки не вызывает опасений.

Насколько нам известно, никакие исследования не оценивали влияние камеди акации на усвоение железа на моделях человека или животных. Имеются данные об усилении всасывания железа при введении крысам в сочетании с ФОС. Исследования на людях до сих пор не смогли показать влияние ФОС на всасывание железа. Тем не менее, исследование стабильных изотопов железа у младенцев показало, что 7,5 г GOS улучшают усвоение железа по сравнению с 5 мг железа из смеси фумарата железа и натрия железа ЭДТА. Кроме того, в недавнем исследовании всасывания железа у взрослых женщин с низкими запасами железа в нашей лаборатории мы обнаружили, что 15 г GOS, принимаемые с FeFum (14 мг элементарного железа), резко увеличивали всасывание железа при приеме с водой (+61%) и еда (+28%). В другом исследовании в нашей лаборатории (неопубликованные данные) мы обнаружили, что 7 г GOS, принимаемые с FeFum (14 мг элементарного железа), резко увеличивали абсорбцию железа при приеме с водой (+26%) у женщин с дефицитом железа. Было обнаружено, что эти эффекты специфичны для соединения железа и не могут быть показаны для сульфата железа, соединения железа, используемого в существующих исследованиях ФОС на людях.

Для профилактики анемии у небеременных женщин ВОЗ рекомендует прерывистый (один, два или три раза в неделю) пероральный прием добавок железа в количестве 60 мг элементарного железа. Было показано, что это эффективно, безопасно и приемлемо для улучшения концентрации гемоглобина у женщин и снижения риска анемии.

Улучшает ли GOS абсорбцию железа из более высокой дозы железа, и могут ли FOS и аравийская камедь также улучшать абсорбцию железа из FeFum, неясно. Таким образом, в этом исследовании мы стремимся выяснить, увеличивает ли потребление однократной пероральной дозы 15 г GOS, FOS или камеди акации абсорбцию железа по сравнению с однократной пероральной дозой 100 мг железа, обычное количество, присутствующее в добавках для лечения дефицита железа на рынке. назначают в виде фумарата железа здоровым женщинам с истощением запасов железа.