Eri prebioottien vaikutus raudan imeytymiseen suuriannoksisista rautalisistä

Prebiootit määritellään "mikrobiravintolisiksi, jotka vaikuttavat suotuisasti isäntään stimuloimalla selektiivisesti yhden tai rajoitetun määrän paksusuolessa jo asuvan bakteerilajin kasvua ja/tai aktiivisuutta". Lisäksi prebiootit ovat potentiaalisia raudan imeytymisen tehostajia useiden mekanismien kautta: a) pidentää mahalaukun viipymisaikaa, mikä mahdollistaa suuremman raudan liukenemisen; b) stimuloidaan raudan absorptioon osallistuvien proteiinien enterosyyttigeeniekspressiota; c) stimuloidaan enterosyyttien proliferaatiota, jolloin saadaan aikaan suurempi pinta raudan absorptiolle; ja d) stimuloimalla suoliston kommensaalibakteerien SCFA-tuotantoa, alentamalla distaalisen suoliston luminaalin pH:ta ja lisäämällä raudan liukenemista.

Galakto-oligosakkaridit (GOS), turvallinen ja laajalti käytetty prebiootti, ovat seos glukoosi- ja galaktoosipohjaisia ​​di- ja oligosakkarideja, joilla on vaihteleva rakenne, ja Bifidobacterium spp. voi käyttää niitä selektiivisemmin. kuin muut prebiootit. Frukto-oligosakkaridit (FOS) koostuvat 4–9 yksiköstä fruktoosia yksinään tai yhdessä yhden glukoosiyksikön kanssa. FOS:ää käytetään laajalti elintarvikkeiden ainesosina/ravintolisänä niiden bifidogeenisten ominaisuuksien vuoksi. Akaasiakumi koostuu erittäin haarautuneista galaktaanipolymeereistä, joissa on galaktoosi- ja/tai arabinoosisivuketjuja, jotka mahdollisesti päättyvät ramnoosi- tai glukuronihappotähteisiin. Sekä in vitro että in vivo -tutkimukset ovat osoittaneet, että akaasiakumi tukee bifidobakteerien kasvua ja lyhytketjuisten rasvahappojen (SCFA) tuotantoa paksusuolessa.

GOS ja FOS ovat saaneet GRAS-statuksen Yhdysvalloissa. Akaasiakumia käytetään laajasti elintarviketeollisuudessa erilaisiin toimintoihin (emulgointi, kapselointi, stabilointi jne.). Se on vahvistettu "GRAS" käytettäväksi erilaisissa elintarvikkeissa. Ihmisten akaasiakumi on hyvin siedetty 50 g:aan asti päivässä. Euroopan elintarviketurvallisuusviranomainen totesi, että akaasiakumin käytöllä ravintolisänä ei ole turvallisuusriskiä.

Tietojemme mukaan missään tutkimuksessa ei ole arvioitu akaasiakumin vaikutusta raudan imeytymiseen ihmis- tai eläinmalleissa. On olemassa näyttöä raudan imeytymisen tehostumisesta, kun sitä annetaan yhdessä FOS:n kanssa rotille. Ihmisillä tehdyt tutkimukset eivät ole tähän mennessä osoittaneet FOS:n vaikutusta raudan imeytymiseen. Kuitenkin raudan stabiili isotooppitutkimus pikkulapsilla raportoi, että 7,5 g GOS:ää paransi raudan imeytymistä 5 mg:sta rautaa rautafumaraatin ja natriumrauta-EDTA:n seoksesta. Lisäksi hiljattain tehdyssä raudan imeytymistutkimuksessa aikuisilla naisilla, joilla oli vähän rautavarastoja laboratoriossamme, havaitsimme, että 15 g GOS:a annettuna FeFumin kanssa (14 mg alkuainerautaa) lisäsi äkillisesti raudan imeytymistä, kun sitä annettiin veden kanssa (+61 %) ja ateria (+28 %). Toisessa laboratoriossamme tehdyssä tutkimuksessa (julkaisemattomat tiedot) havaitsimme, että 7 g GOS:a annettuna FeFumin kanssa (14 mg alkuainerautaa) lisäsi akuutisti raudan imeytymistä veden kanssa annettuna (+26 %) rautapuutteisilla naisilla. Näiden vaikutusten havaittiin olevan rautayhdistespesifisiä, eikä niitä voitu osoittaa rautasulfaatille, rautayhdisteelle, jota käytettiin olemassa olevissa ihmistutkimuksissa FOS:n kanssa.

Anemian ehkäisemiseksi ei-raskaana olevilla naisilla WHO suosittelee ajoittaista (kerran, kahdesti tai kolme kertaa viikossa) suun kautta otettavaa rautalisää 60 mg:lla alkuainerautaa. Tämän on osoitettu olevan tehokas, turvallinen ja hyväksyttävä naisten hemoglobiinipitoisuuden parantamiseksi ja anemian riskin vähentämiseksi.

On epäselvää, parantaako GOS raudan imeytymistä suuremmalla rautaannoksella ja jos FOS ja akaasiakumi voivat myös parantaa raudan imeytymistä FeFumista. Tällä tutkimuksella pyrimme siksi tutkimaan, lisääkö 15 g GOS:n, FOS:n tai akaasiakumin kerta-annoksen nauttiminen raudan imeytymistä yksittäisistä 100 mg:n suun kautta otetuista rautaannoksesta, joka on yleinen määrä markkinoilla olevista raudanpuutteen hoitoon tarkoitetuista ravintolisistä. annetaan rautafumaraattina muuten terveille rautapuutteisille naisille.