Влияние сывороточного прогестерона в модифицированных естественных циклах и стимулированных циклах на частоту продолжающейся беременности (CORPUS-LUTEUM)

Прогестерон как стимулятор созревания эндометрия необходим для процесса имплантации эмбриона. Превращение эндометрия из пролиферативного состояния в рецептивное зависит от адекватного воздействия прогестерона на эндометрий. Таким образом, при любом методе вспомогательной репродукции (ВРТ) управление лютеиновой фазой экзогенным введением прогестерона с целью достижения рецептивного состояния эндометрия является неотъемлемой частью терапии. Эта важная часть лечения бесплодия называется поддержкой лютеиновой фазы (LPS).

В настоящее время ведутся научные дебаты и исследования относительно сроков, дозы и пути введения экзогенного прогестерона в циклах ВРТ. В течение многих лет введение прогестерона основывалось на концепции «один подходит всем», в основном исходя из предпочтений врачей и пациентов в отношении дозы, времени и пути введения экзогенного прогестерона. Из-за отсутствия твердых и основанных на фактических данных знаний, улучшение LPS при расследовании LPS имеет первостепенное значение.

Поэтому улучшение LPS постоянно находится в центре внимания исследований и исследований. Основными целями этих усилий являются уточнение оптимальных сроков, дозировки и пути введения прогестерона для каждой возможной процедуры ВРТ с целью улучшения результатов терапии. Особый интерес в этой широкой области представляет управление LPS в циклах переноса эмбрионов, таких как замещенные циклы и модифицированные естественные циклы для циклов замораживания-оттаивания, а также при переносе свежих эмбрионов после стимулированных циклов.

Измерение уровня прогестерона в сыворотке в лютеиновую фазу цикла переноса кажется многообещающим подходом в разрешении ранее упомянутых сомнений. Теперь исследования сосредоточены на уровне прогестерона в сыворотке лютеиновой фазы как на предикторе результатов. Открытие определенных пороговых уровней прогестерона в сыворотке дало бы нам удобный инструмент для индивидуализации LPS с главной целью улучшения результатов.

Предыдущие исследования могли показать, что существуют определенные пороговые значения сывороточного прогестерона в замещенных циклах, которые можно было бы использовать в качестве предиктора. Кроме того, та же группа могла показать, что изменение дозы и способа введения в смысле индивидуализации ЛПС может улучшить результаты.

Принимая во внимание эти результаты, остается выяснить, существуют ли также пороговые значения сывороточного прогестерона в модифицированных естественных циклах и стимулированных циклах и возможно ли улучшить результаты путем индивидуализации ЛПС так же, как это было показано для замещенных циклов.

Целью настоящего исследования является проведение определения прогестерона в сыворотке крови в день переноса эмбрионов у всех пациентов, которые будут подвергнуты переносу эмбрионов в IVIRMA Valencia в модифицированном естественном или стимулированном цикле.