Оценка минеральной плотности костной ткани у пациентов с субклиническим гипотиреозом (ABMDPSH)

Для гармоничного развития и нормального функционирования скелета необходимо множество различных факторов: генетические условия, гормональный и метаболический гомеостаз, сбалансированное питание, механическая нагрузка. Любые нарушения этих агентов могут привести к серьезным и опасным последствиям, таким как уменьшение длины, деформации и переломы. Их результаты зависят, между прочим, от возраста, типа расстройства и его продолжительности.

• Эндокринологических причин вторичного остеопороза много (например: синдром Кушинга, гиперпаратиреоз, гипогонадизм, акромегалия, сахарный диабет, гипотиреоз и др.).

Любые изменения нормальной функции щитовидной железы и гормонов, стимулирующих щитовидную железу (ТТГ), напрямую влияют на ремоделирование кости через рецептор ТТГ, обнаруженный на клетках-предшественниках остеобластов и остеокластов.

ТТГ имеет положительную корреляцию с индексом массы тела (ИМТ) у женщин; хотя у мужчин эта корреляция незначительна. У женщин с субклиническим гипотиреозом снижена минеральная плотность кости шейки бедра (МПКТ). Изменения функции щитовидной железы являются первичными, тогда как изменения массы тела и костей являются вторичными. Физиологические вариации гормонов щитовидной железы связаны с изменениями МПК и риском внепозвоночных переломов у здоровых женщин в постменопаузе.

Определение остеопороза Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) является денситометрическим и неклиническим и основано на измерении костной массы и методе dexa в позвоночнике или бедре. До сих пор ведутся споры о связи между гормонами щитовидной железы, остеопорозом и МПК у женщин с гипотиреозом. Это исследование направлено на то, чтобы заполнить пробелы в нашем понимании влияния субклинического гипотиреоза на денситометрию костей.