Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

CADDY Trial — компьютерная диагностика и обнаружение для интеллектуальной эндоскопии (CADDIE)

9 мая 2023 г. обновлено: University College, London

Многоцентровое открытое рандомизированное проспективное исследование для оценки эффективности и безопасности системы искусственного интеллекта CADDY для улучшения эндоскопического обнаружения полипов толстой кишки в режиме реального времени.

Фон:

Колоноскопия признана золотым стандартом скрининга колоректального рака (КРР). Большинство КРР развиваются из аденоматозных полипов, при этом колоноскопия считается золотым стандартом скрининга КРР. Способность эндоскописта обнаруживать полипы оценивается в виде коэффициента обнаружения аденомы (ADR). Каждое увеличение ADR на 1,0% связано с уменьшением на 3,0% риска развития у пациента интервального CRC. По-прежнему широко варьируются ADR эндоскопистов.

В последнее время использование искусственного интеллекта (ИИ) и компьютерной диагностики в эндоскопии привлекает все большее внимание из-за их роли в автоматическом обнаружении и характеристике поражений. ИИ потенциально может улучшить ADR, но предыдущая работа, связанная с ИИ, в основном была сосредоточена на ретроспективной оценке неподвижных эндоскопических изображений и выбранных видеопоследовательностей, которые могут быть предвзятыми и не иметь клинической ценности. Имеются лишь ограниченные клинические исследования, оценивающие влияние ИИ на улучшение побочных реакций.

Устройство CADDY использует сверточные нейронные сети, разработанные для компьютерного обнаружения и компьютерной диагностики полипов.

Основная цель: определить, улучшает ли система искусственного интеллекта CADDY эндоскопическое обнаружение аденом во время колоноскопии.

Первичная конечная точка: разница в частоте выявления аденомы (ADR) между группой вмешательства (поддерживаемой системой CADDY) и группой без вмешательства.

Дизайн исследования: многоцентровое открытое рандомизированное проспективное исследование для оценки эффективности и безопасности системы искусственного интеллекта CADDY для улучшения эндоскопического обнаружения полипов толстой кишки в режиме реального времени.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Ожидаемый)

654

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Archana Jayanthi, MSc
  • Номер телефона: 02076795217
  • Электронная почта: a.jayanthi@ucl.ac.uk

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Rawen Kader, MBBS MRCP
  • Номер телефона: 02076795217
  • Электронная почта: rawen.kader.17@ucl.ac.uk

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Исследуемая популяция будет включать пациентов, которым планируется пройти наблюдение или симптоматическую колоноскопию в участвующих центрах.

Описание

Критерии включения:

  • Пациенту назначено обследование или симптоматическая колоноскопия с эндоскопистом, участвующим в исследовательской фазе исследования.
  • Участники мужского и женского пола в возрасте 18 лет и старше на момент информированного согласия.
  • Пациент способен понять, подписать и поставить дату письменного информированного согласия на участие в исследовании.

Критерий исключения:

  • Экстренная колоноскопия и/или стационарная колоноскопия.
  • Пациенты с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК)
  • Пациенты с колоректальным раком (CRC)
  • Пациенты с предыдущим CRC
  • Пациенты с резекцией толстой кишки в анамнезе
  • Пациенты возвращаются для плановой плановой терапевтической колоноскопии.
  • Синдромы полипоза
  • Текущая или соответствующая история физического или психического заболевания или любого медицинского состояния, которое, по мнению исследователя, может повлиять на безопасность пациента или помешать оценке исследования.
  • Пациенты с противопоказанием к биопсии или полипэктомии. К ним относятся:

    • Пациенты, которые не отказывались от лекарств, предрасполагающих к кровотечению, во время колоноскопии в соответствии с местными/национальными рекомендациями 30.
    • Пациенты с нарушениями гемостаза в анамнезе (нарушения гемостаза включают, но не ограничиваются: пациентами с гемофилией или другими врожденными дефицитами факторов свертывания крови, пациентами с циррозом печени с коагулопатией, пациентами с известной тромбоцитопенией (<80 000 тромбоцитов/мкл) и отдельными лицами. с болезнью фон Виллебранда или другими известными нарушениями функции тромбоцитов).
  • Пациенты включены в другое исследование с исследуемым лекарственным средством (ИЛП) или не-ИЛП, которое предрасполагает их к кровотечению.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
КЭДДИ
Эндоскописту будет помогать система CADDY для обнаружения полипов. Эндоскопист проведет оптическую диагностику полипов с помощью функции определения характеристик полипов CADDIE.
  1. Обнаружение полипов с помощью CADDY
  2. Характеристика полипов с помощью CADDY
Стандартная процедура
В дополнение к обычной колоноскопии эндоскопист проведет оптическую диагностику обнаруженных полипов без помощи CADDIE.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить, улучшает ли использование системы CADDY обнаружение эндоскопом аденом во время колоноскопии.
Временное ограничение: 3 года
Разница в ADR эндоскописта между группой вмешательства (система CADDIE) и группой без вмешательства.
3 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценить разницу в количестве аденом, обнаруженных во время колоноскопии, между интервенционной и неинтервенционной группой.
Временное ограничение: 3 года
Сравните разницу в количестве аденом, обнаруженных при колоноскопии, между интервенционной и неинтервенционной группой.
3 года
Определить, улучшает ли система искусственного интеллекта CADDY эндоскопическое обнаружение всех полипов во время колоноскопии.
Временное ограничение: 3 года

Частота обнаружения полипов (включая частоту обнаружения проксимальных полипов) в интервенционной группе по сравнению с контрольной группой.

- Среднее количество полипов, обнаруженных при колоноскопии в интервенционной группе по сравнению с контрольной группой.

3 года
Сравните точность эндоскопической оптической диагностики миниатюрных полипов при использовании системы CADDY (группа вмешательства) по сравнению с без системы CADDY (контрольная группа).
Временное ограничение: 3 года
Сравните точность CADDY с точностью эндоскопа-человека (диагнозы с высокой достоверностью) для оптической диагностики миниатюрных полипов.
3 года
Сравните точность оптической диагностики эндоскописта для назначения интервалов наблюдения при колоноскопии при использовании системы CADDY (группа вмешательства) по сравнению с без системы CADDY (контрольная группа).
Временное ограничение: 3 года
Сравните точность использования оптической диагностики CADDIE для назначения интервалов контрольной колоноскопии с использованием оптической диагностики человека-эндоскописта (диагнозы высокой достоверности) для назначения интервалов контрольной колоноскопии.
3 года
Сравните точность эндоскопической оптической диагностики миниатюрных полипов прямой кишки при использовании системы CADDY (группа вмешательства) по сравнению с без системы CADDY (контрольная группа).
Временное ограничение: 3 года
Сравните точность CADDY с точностью эндоскопа-человека (диагнозы с высокой достоверностью) для оптической диагностики миниатюрных ректальных полипов.
3 года
Оцените безопасность CADDY, записав возникновение и тяжесть нежелательных явлений.
Временное ограничение: 3 года

Безопасность устройства будет оцениваться путем мониторинга нежелательных явлений в течение 30 дней после процедуры. Нежелательные явления определяются как:

  • Боль/дискомфорт в животе.
  • Вздутие живота.
  • Аспирация, связанная с седацией.
  • Риск кровотечения.
  • Перфорация.
  • Постполипэктомический электрокоагуляционный синдром.
  • Инфекционное заболевание.
3 года
Оцените интеграцию CADDY в обычный клинический рабочий процесс колоноскопии.
Временное ограничение: 3 года
- Опыт эндоскописта/медсестры-эндоскописта/пациента и приемлемость системы CADDY, оцененные с помощью качественного вопросника.
3 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Manish Chand, MBBS FRCS PhD, UCL

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

1 ноября 2023 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

1 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 марта 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 марта 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

30 марта 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

11 мая 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 мая 2023 г.

Последняя проверка

1 мая 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

У пациентов будет запрошено информированное согласие с возможностью обмена данными

Сроки обмена IPD

Данные будут доступны через 1 год после публикации результатов испытаний. Это доступно в течение 5 лет после завершения обучения.

Критерии совместного доступа к IPD

Мы предусмотрим и рассмотрим запросы на обмен данными от добросовестных исследователей, которые должны соблюдать следующие принципы: данные будут собираться с высоким уровнем гарантии качества, данные будут надежно храниться с соответствующей документацией, данные не будут помещены в общественное достояние или иное распространение без явной этической проверки или юридических обязательств, и они будут стремиться использовать любые данные, созданные для максимального общественного блага. Эти наборы данных регулируются политиками использования данных, указанными контроллером данных (UCL). Если существует конфликт, который серьезно ограничивает анализ, который может быть проведен, мы постараемся поддержать сторонних исследователей, пригласив их в качестве приглашенных сотрудников в нашу команду, чтобы они могли получить доступ к данным. Мы обязуемся соблюдать Политику обмена данными Wellcome Trust. Заявки рассматриваются LBL, Rawen Kader и Fizza и должны быть отправлены по электронной почте l.lovat@ucl.ac.uk.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться