Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Открытое и долгосрочное дополнительное исследование для оценки эффективности и безопасности устекинумаба при лечении пациентов с ихтиозами

23 января 2025 г. обновлено: Amy Paller, Northwestern University

Открытое и долгосрочное дополнительное исследование для оценки эффективности и безопасности устекинумаба при лечении пациентов с ихтиозом.

Ихтиозы представляют собой группу пожизненных генетических заболеваний, которые имеют общие характеристики утолщения кожи, шелушения и основного кожного воспаления. Подавляющее большинство из них являются орфанными расстройствами и связаны с крайне низким качеством жизни, связанным с социальным остракизмом из-за измененного внешнего вида, сопутствующим зудом и дискомфортом, а также функциональными ограничениями из-за кожных заболеваний. Среди наиболее распространенных «сиротских» форм ихтиоза — аутосомно-рецессивный врожденный ихтиоз (ARCI; включает ламеллярный ихтиоз/LI и врожденную ихтиозиформную эритродермию/CIE), синдром Нетертона (NS) и эпидермолитический ихтиоз (EI). Однако существуют десятки других синдромальных и несиндромальных ихтиотических заболеваний. Терапия требует много времени для пациентов или родителей и является поддерживающей, направленной на удаление чешуек. Не существует методов лечения, основанных на нашем растущем понимании того, что вызывает болезнь. Недавно мы обнаружили заметное повышение уровня цитокинов и хемокинов пути Th17/IL-23 в коже людей с ихтиозом, наиболее похожее на воспалительную картину псориаза. Хотя значение высокой экспрессии генов пути Th17/IL-23 во всех формах ихтиоза, изученных на сегодняшний день, неизвестно, считается, что высокая экспрессия генов пути Th17/IL-23 при псориазе является причиной проявлений заболевания. . Мы предполагаем, что терапия, направленная на ИЛ-12/ИЛ-23, будет безопасно подавлять воспаление и, возможно, другие признаки ихтиоза, улучшая качество жизни. В качестве проверки концепции мы предлагаем лечить устекинумабом детей (в возрасте 6 лет и старше) и взрослых с ихтиозными заболеваниями в рамках открытого исследования для последовательной оценки клинического ответа и безопасности устекинумаба при этой группе заболеваний. .

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

13

Фаза

  • Ранняя фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

6 лет и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Субъект дал информированное согласие; согласие родителей для пациентов младше 18 лет (плюс согласие для субъектов в возрасте ≥ 12 и < 18 лет).
  • Субъектам на момент скрининга должно быть не менее 6 лет.
  • Перед скрининговым визитом женщины должны быть:

    • Постменопауза, определяемая как

      ≥ 45 лет с аменореей в течение не менее 18 месяцев, ИЛИ

    • ≥ 45 лет с аменореей в течение не менее 6 месяцев и уровнем ФСГ в сыворотке > 40 МЕ/мл ИЛИ
    • О детородном потенциале, и в этом случае она должна удовлетворять хотя бы одному из следующих условий:

Хирургически стерильная (перенесшая гистерэктомию или двустороннюю овариэктомию, перевязку маточных труб или иным образом неспособная к беременности), или

Если вы ведете гетеросексуальную жизнь, практикуйте высокоэффективный метод контроля над рождаемостью, включая назначение гормональных оральных контрацептивов, противозачаточные инъекции, противозачаточный пластырь, внутриматочную спираль, метод двойного барьера (например, презервативы, диафрагму или цервикальный колпачок, спермицидную пену, крем, пленку). , гель или суппозиторий), или стерилизация партнера-мужчины в соответствии с местными правилами, касающимися использования методов контроля над рождаемостью для субъектов, участвующих в клинических испытаниях, в течение 16 недель после последнего введения исследуемого агента,

ИЛИ ЖЕ

Не гетеросексуально активен. Воздержание разрешено как приемлемая форма контрацепции.

Примечание. Если детородный потенциал женщины-участницы изменяется после начала исследования (например, у женщины в предменархальном периоде наступает менархе) или если женщины с детородным потенциалом, не проявлявшие гетеросексуальной активности во время скрининга, становятся гетеросексуально активными, они должны согласиться на использование высокоэффективного метода противозачаточные, как описано выше.

Женщины-участницы детородного возраста (менструальные и не хирургически стерильные) должны иметь отрицательный результат теста на беременность с бета-человеческим хорионическим гонадотропином (ᵦ-ХГЧ) при скрининге и отрицательный тест мочи на беременность на неделе 0 (до визита для скрининга) и соглашаются не сдавать яйцеклетки (яйцеклетки, ооциты) для целей вспомогательной репродукции во время исследования и в течение 16 недель после последнего введения исследуемого агента.

• Участники мужского пола, не прошедшие хирургическую стерилизацию и ведущие гетеросексуальные отношения с женщиной детородного возраста, должны дать согласие на использование барьерного метода контрацепции (например, презерватив со спермицидной пеной/гелем/пленкой/кремом/суппозиторием) и не сдавать сперму во время исследования и в течение 16 недель после последнего приема исследуемого агента. Обратите внимание, что барьерные методы также должны использоваться у всех субъектов мужского пола, ведущих половую жизнь с беременными партнерами в течение не менее 16 недель после последнего введения исследуемого препарата.

  • Субъекты должны иметь подтвержденный клинический диагноз ихтиоза/ихтиозного расстройства и либо иметь завершенный генотип, либо быть готовыми к генотипированию (результаты генотипа не потребуются для включения в исследование).
  • Субъекты должны иметь как минимум умеренную эритему (оценка эритемы по шкале ISS ≥ 2), связанную с их/ее ихтиозом/ихтиотическим расстройством.
  • Субъекты должны быть клинически признаны иммунокомпетентными на основании исходных лабораторных анализов (химия и гематология), истории болезни и физического осмотра.
  • Субъекты будут иметь исходные отрицательные лабораторные анализы на золото QuantiFERON®-TB, гепатит B, гепатит C и ВИЧ.

Критерий исключения:

  • Субъекты, которые не могут предоставить информированное согласие или согласие (или у которых нет согласия от законного представителя, если < 18 лет).
  • Субъекты с вульгарным ихтиозом или рецессивным ихтиозом, сцепленным с Х-хромосомой.
  • Субъекты с известной аллергией на устекинумаб или его продукты.
  • Субъекты женского пола, которые беременны или кормят грудью, или которые планируют забеременеть.
  • Субъекты, у которых ранее применялись биологические препараты, нацеленные на моноклональные антитела IL-12/IL-23.
  • Субъекты, которые использовали системный ретиноид или системный противовоспалительный агент в течение 4 недель до исходного уровня.
  • Субъекты, которые использовали местный стероид на предыдущей неделе, ретиноид или кератолитик в течение предыдущих 24 часов.
  • Субъекты с активными инфекциями или недавней историей серьезных инфекций, злокачественными новообразованиями или злокачественными новообразованиями в анамнезе, недавней иммунизацией живыми вакцинами или любыми тяжелыми, прогрессирующими или неконтролируемыми почечными, печеночными, гематологическими, эндокринными, легочными, сердечными, неврологическими, психическими или церебральными заболеваниями. , или их признаки или симптомы
  • Субъекты, которым на момент скрининга не исполнилось 6 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Открой надпись
Каждый субъект будет получать устекинумаб на исходном уровне (день 0) и в 1, 3, 5, 7, 9 и 11 месяцы. Во время LTE субъекты будут получать инъекции каждые 8 ​​недель в течение одного года: 13-й, 15-й, 17-й, 19-й, 21-й и 23-й месяц. Субъекты вернутся для последующего визита через 25 месяцев в конце учебного визита (без приема лекарств).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Снижение общей оценки тяжести итиоза
Временное ограничение: 7 месяцев после начала учебного препарата
Оценить эффективность Ustekinumab для ихтиоза, что измеряется по меньшей мере 50% снижением тяжести с использованием показателя оценки тяжести итиоза (ISS). МКС измеряет от 0-32, а 0-наименьшим клинически тяжелым, а 32-наиболее клинически тяжелым.
7 месяцев после начала учебного препарата
Происхождение бактериальных и грибковых инфекций
Временное ограничение: 7 месяцев после начала учебного препарата
Чтобы оценить безопасность Ustekinumab для итиоза, основанный на возникновении бактериальных и грибковых инфекций
7 месяцев после начала учебного препарата

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Amy Paller, MD, Northwestern University

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 апреля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 января 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

26 июня 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 сентября 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

9 сентября 2020 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 сентября 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

23 января 2025 г.

Последняя проверка

1 января 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Устекинумаб

Подписаться