Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En åpen etikett og langsiktig utvidelsesstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Ustekinumab i behandling av pasienter med iktyoser

23. januar 2025 oppdatert av: Amy Paller, Northwestern University

En åpen og langsiktig utvidelsesstudie for å evaluere effektiviteten og sikkerheten til Ustekinumab ved behandling av pasienter med iktyoser.

Iktyosene er en gruppe livslange genetiske lidelser som deler kjennetegn ved generalisert hudfortykkelse, avskalling og underliggende hudbetennelse. De aller fleste er foreldreløse lidelser og er assosiert med ekstremt dårlig livskvalitet relatert til sosial utstøting fra endret utseende, tilhørende kløe og ubehag, og funksjonelle begrensninger fra hudsykdommen. Blant de mer vanlige "foreldreløse" formene for iktyose er autosomal recessiv medfødt iktyose (ARCI; inkluderer lamellær iktyose/LI og medfødt iktyosiform erythroderma/CIE), Netherton syndrom (NS) og epidermolytisk iktyose (EI). Imidlertid er det dusinvis av andre syndromiske og ikke-syndromiske iktyotiske lidelser også. Terapi er tidkrevende for pasienter eller foreldre og er støttende, med fokus på fjerning av skalering. Det finnes ingen terapier basert på vår økende forståelse av hva som forårsaker sykdommen. Vi har nylig funnet markerte økninger i Th17/IL-23-vei cytokiner og kjemokiner i huden til individer med iktyose, mest lik det inflammatoriske mønsteret av psoriasis. Mens betydningen av det høye uttrykket av gener i Th17/IL-23-banen på tvers av alle former for iktyose som er studert til dags dato er ukjent, antas det høye uttrykket av gener fra Th17/IL-23-banen i psoriasis å være årsak til sykdomsmanifestasjonene . Vi foreslår at IL-12/IL-23-målrettede terapeutika trygt vil undertrykke betennelsen og muligens andre trekk ved iktyose, og forbedre livskvaliteten. Som en proof-of-concept-studie foreslår vi å behandle barn (6 år og eldre) og voksne med iktyotiske lidelser med ustekinumab i en åpen studie for å serielt vurdere klinisk respons på og sikkerheten til ustekinumab for denne gruppen av lidelser. .

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Intervensjon / Behandling

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

13

Fase

  • Tidlig fase 1

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forente stater, 60611
        • Northwestern University/Lurie Children's Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

6 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Subjektet har gitt informert samtykke; foreldresamtykke for pasienter under 18 år (pluss samtykke for forsøkspersoner alder ≥ 12 og < 18).
  • Forsøkspersonene er minst 6 år eller eldre på tidspunktet for screening.
  • Før screeningbesøk må kvinner være:

    • Postmenopausal, definert som

      ≥ 45 år med amenoré i minst 18 måneder, ELLER

    • ≥ 45 år med amenoré i minst 6 måneder og et serum FSH-nivå > 40 IE/ml ELLER
    • Av fertilitet, i så fall må hun tilfredsstille minst ett av følgende:

Kirurgisk steril (har hatt hysterektomi eller bilateral ooforektomi, tubal ligering, eller på annen måte vært ute av stand til å bli gravid), eller

Hvis det er heteroseksuelt aktiv, praktiserer en svært effektiv prevensjonsmetode, inkludert hormonelle reseptbelagte orale prevensjonsmidler, prevensjonsinjeksjoner, prevensjonsplaster, intrauterin enhet, dobbelbarrieremetode (f.eks. kondomer, diafragma eller cervikal hette, med sæddrepende skum, krem, film). , gel eller stikkpiller), eller sterilisering av mannlig partner, i samsvar med lokale forskrifter angående bruk av prevensjonsmetoder for forsøkspersoner som deltar i kliniske studier, i en periode på 16 uker etter siste administrering av studiemiddel,

ELLER

Ikke heteroseksuelt aktiv. Avholdenhet er tillatt som en akseptabel form for prevensjon.

Merk: Hvis en kvinnelig deltakers fruktbarhet endres etter starten av studien (f.eks. en premenarkal kvinne opplever menarche) eller hvis kvinner i fertil alder som ikke er heteroseksuelt aktive ved screening blir heteroseksuelt aktive, må de samtykke i å bruke en svært effektiv metode for prevensjon, som beskrevet ovenfor.

Kvinnelige deltakere i fertil alder (menstruell og ikke kirurgisk sterile), må ha en negativ serum beta-humant choriongonadotropin (ᵦ-hCG) graviditetstest ved screening og en negativ uringraviditetstest ved uke 0 (før screeningbesøk) og samtykker i ikke å donere egg (ova, oocytter) for assistert reproduksjon under studien og i en periode på 16 uker etter siste administrering av studiemiddel.

• Mannlige deltakere som ikke er kirurgisk sterilisert og er heteroseksuelt aktive med en kvinne i fertil alder, må godta å bruke en barrieremetode for prevensjon (f.eks. kondom med sæddrepende skum/gel/film/krem/stikkpille) og å ikke donere sæd under studien og i 16 uker etter siste mottak av studieagent. Merk at barrieremetoder også må brukes hos alle mannlige forsøkspersoner som er seksuelt aktive med gravide partnere i minst 16 uker etter siste administrering av studiemiddel.

  • Forsøkspersonene må ha en bekreftet klinisk diagnose av iktyose/iktyotisk lidelse, og enten ha fullført genotype eller være villige til å bli genotypet (genotyperesultater vil ikke være nødvendig for å delta i studien).
  • Forsøkspersonene må ha minst moderat erytem (ISS-erytem-score ≥ 2) relatert til hans/hennes iktyose/iktyotiske lidelse.
  • Forsøkspersonene må være klinisk bedømt til å være immunkompetente basert på baseline laboratorietesting (kjemi og hematologi), sykehistorie og fysisk undersøkelse.
  • Forsøkspersonene vil ha baseline-negative QuantiFERON®-TB-gull-, hepatitt B-, hepatitt C- og HIV-laboratorietester.

Ekskluderingskriterier:

  • Emner som ikke er i stand til å gi informert samtykke eller samtykke (eller som ikke har samtykke fra en juridisk autorisert representant hvis < 18 år).
  • Personer med ichthyosis vulgaris eller X-koblet recessiv ichthyosis.
  • Personer som har en kjent allergi mot ustekinumab eller dets produkter.
  • Kvinnelige forsøkspersoner som er gravide eller ammer, eller som vurderer å bli gravide.
  • Personer som har tidligere biologisk bruk målrettet mot IL-12/IL-23 monoklonalt antistoff.
  • Personer som har brukt et systemisk retinoid eller systemisk antiinflammatorisk middel innen 4 uker før baseline.
  • Personer som har brukt topikale steroider i forrige uke, retinoid eller keratolytisk middel i løpet av de foregående 24 timene.
  • Personer med aktive infeksjoner eller nylig historie med alvorlige infeksjoner, maligniteter eller historie med maligniteter, nylige vaksinasjoner med levende vaksiner, eller enhver alvorlig, progressiv eller ukontrollert nyre-, lever-, hematologisk, endokrin, lunge-, hjerte-, nevrologisk, psykiatrisk eller cerebral sykdom , eller tegn eller symptomer på dette
  • Forsøkspersoner som er under 6 år på screeningstidspunktet.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Åpen etikett
Hvert forsøksperson vil motta ustekinumab ved baseline (dag 0) og måned 1, 3, 5, 7, 9 og 11. Under LTE vil forsøkspersonene få injeksjoner hver 8. uke i ett år: måned 13, måned 15, måned 17, måned 19, måned 21 og måned 23. Forsøkspersonene vil komme tilbake til et oppfølgingsbesøk ved måned 25 for et avsluttet studiebesøk (ingen legemiddeladministrasjon).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Reduksjon i total ichthyosis alvorlighetsgradscore
Tidsramme: 7 måneder etter igangsetting av studiemedisin
For å evaluere effekten av Ustekinumab for ichthyosis, målt ved en minst 50% reduksjon i alvorlighetsgraden ved bruk av ichthyosis Severity Score (ISS) -målet. ISS måler fra 0-32, hvor 0 er den minst klinisk alvorlige og 32 er den mest klinisk alvorlige.
7 måneder etter igangsetting av studiemedisin
Forekomst av bakterie- og soppinfeksjoner
Tidsramme: 7 måneder etter igangsetting av studiemedisin
For å evaluere sikkerheten til Ustekinumab for ichthyosis, basert på forekomst av bakterie- og soppinfeksjoner
7 måneder etter igangsetting av studiemedisin

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Amy Paller, MD, Northwestern University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2021

Primær fullføring (Faktiske)

12. januar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

26. juni 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. september 2020

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. september 2020

Først lagt ut (Faktiske)

16. september 2020

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

23. januar 2025

Sist bekreftet

1. januar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Iktyose

Kliniske studier på Ustekinumab

Abonnere