Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Een open-label en langdurig extensieonderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van Ustekinumab bij de behandeling van patiënten met ichthyoses te evalueren

23 januari 2025 bijgewerkt door: Amy Paller, Northwestern University

Een open-label en langdurig extensieonderzoek om de werkzaamheid en veiligheid van Ustekinumab bij de behandeling van patiënten met ichthyoses te evalueren.

De ichthyoses zijn een groep van levenslange genetische aandoeningen die kenmerken delen van gegeneraliseerde huidverdikking, schilfering en onderliggende huidontsteking. De overgrote meerderheid zijn weesaandoeningen en worden geassocieerd met een extreem slechte kwaliteit van leven in verband met sociale uitsluiting door een veranderd uiterlijk, bijbehorende jeuk en ongemak, en functionele beperkingen door de huidziekte. Tot de meest voorkomende "wees"-vormen van ichthyosis behoren autosomaal recessieve congenitale ichthyosis (ARCI; omvat lamellaire ichthyosis/LI en congenitale ichthyosiforme erythrodermie/CIE), het syndroom van Netherton (NS) en epidermolytische ichthyosis (EI). Er zijn echter ook tientallen andere syndromale en niet-syndromale ichthyote aandoeningen. Therapie is tijdrovend voor patiënten of ouders en is ondersteunend, gericht op het opruimen van de schilfering. Er zijn geen therapieën gebaseerd op ons groeiende begrip van wat de ziekte veroorzaakt. We hebben onlangs duidelijke verhogingen gevonden in Th17/IL-23-routecytokines en chemokines in de huid van personen met ichthyosis, die het meest lijken op het ontstekingspatroon van psoriasis. Hoewel de significantie van de hoge expressie van Th17/IL-23-pathway-genen bij alle tot nu toe bestudeerde vormen van ichthyosis onbekend is, wordt aangenomen dat de hoge expressie van genen van de Th17/IL-23-pathway bij psoriasis de oorzaak is van de ziektemanifestaties. . We stellen voor dat op IL-12/IL-23 gerichte therapieën de ontsteking en mogelijk de andere kenmerken van ichthyosis veilig zullen onderdrukken, waardoor de kwaliteit van leven verbetert. Als een proof-of-concept studie stellen we voor om kinderen (6 jaar en ouder) en volwassenen met ichthyote aandoeningen te behandelen met ustekinumab in een open-label studie om de klinische respons op en veiligheid van ustekinumab voor deze groep aandoeningen serieel te beoordelen. .

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

13

Fase

  • Vroege fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
        • Northwestern University/Lurie Children's Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

6 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • De proefpersoon heeft geïnformeerde toestemming gegeven; ouderlijke toestemming voor patiënten jonger dan 18 jaar (plus toestemming voor proefpersonen van ≥ 12 en < 18 jaar).
  • Proefpersonen zijn ten minste 6 jaar of ouder op het moment van screening.
  • Vóór het screeningsbezoek moeten vrouwtjes:

    • Postmenopauzaal, gedefinieerd als

      ≥ 45 jaar met amenorroe gedurende ten minste 18 maanden, OF

    • ≥ 45 jaar met amenorroe gedurende ten minste 6 maanden en een serum-FSH-spiegel > 40 IE/ml OF
    • Kan zwanger worden, in welk geval ze aan ten minste een van de onderstaande moet voldoen:

Chirurgisch steriel (heeft een hysterectomie of bilaterale ovariëctomie, afbinden van de eileiders gehad of is anderszins niet in staat tot zwangerschap), of

Als heteroseksueel actief, een zeer effectieve anticonceptiemethode toepassen, inclusief orale anticonceptiva op recept, anticonceptie-injecties, anticonceptiepleister, spiraaltje, dubbele-barrièremethode (bijv. Condooms, pessarium of pessarium, met zaaddodend schuim, crème, , gel of zetpil), of sterilisatie van mannelijke partner, in overeenstemming met lokale regelgeving met betrekking tot het gebruik van anticonceptiemethoden voor proefpersonen die deelnemen aan klinische onderzoeken, gedurende een periode van 16 weken na de laatste toediening van het onderzoeksmiddel,

OF

Niet heteroseksueel actief. Onthouding is toegestaan ​​als aanvaardbare vorm van anticonceptie.

Opmerking: Als de vruchtbare potentie van een vrouwelijke deelnemer verandert na de start van het onderzoek (bijv. een premenarchale vrouw krijgt menarche) of als vruchtbare vrouwen die niet heteroseksueel actief zijn bij de screening heteroseksueel actief worden, moeten ze ermee instemmen een zeer effectieve methode van anticonceptie, zoals hierboven beschreven.

Vrouwelijke deelnemers in de vruchtbare leeftijd (menstruatie en niet chirurgisch steriel), moeten een negatieve serum bèta-humaan choriongonadotrofine (ᵦ-hCG) zwangerschapstest hebben bij screening en een negatieve urinezwangerschapstest in week 0 (voorafgaand aan screeningbezoek) en gaan ermee akkoord niet eicellen (eicellen, oöcyten) te doneren ten behoeve van geassisteerde voortplanting tijdens het onderzoek en gedurende een periode van 16 weken na de laatste toediening van het studiemiddel.

• Mannelijke deelnemers die niet chirurgisch zijn gesteriliseerd en heteroseksueel actief zijn met een vrouw die zwanger kan worden, moeten ermee instemmen een barrièremethode van anticonceptie te gebruiken (bijv. condoom met zaaddodend schuim/gel/film/crème/zetpil) en geen sperma te doneren tijdens het onderzoek en gedurende 16 weken na de laatste ontvangst van het studiemiddel. Houd er rekening mee dat barrièremethoden ook moeten worden gebruikt bij alle mannelijke proefpersonen die seksueel actief zijn met zwangere partners gedurende ten minste 16 weken na de laatste toediening van het studiemiddel.

  • Proefpersonen moeten een bevestigde klinische diagnose van ichthyosis/ichthyotische stoornis hebben en ofwel het genotype hebben voltooid ofwel bereid zijn om gegenotypeerd te worden (genotyperesultaten zijn niet vereist voor deelname aan het onderzoek).
  • Proefpersonen moeten ten minste matig erytheem hebben (ISS-erytheemscore ≥ 2) gerelateerd aan zijn/haar ichthyosis/ichthyotische stoornis.
  • Proefpersonen moeten klinisch worden beoordeeld als immunocompetent op basis van basislijnlaboratoriumtesten (chemie en hematologie), medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek.
  • Onderwerpen zullen baseline negatieve QuantiFERON®-TB goud, Hepatitis B, Hepatitis C en HIV laboratoriumtests hebben.

Uitsluitingscriteria:

  • Proefpersonen die geen geïnformeerde toestemming of instemming kunnen geven (of die geen toestemming hebben van een wettelijk bevoegde vertegenwoordiger indien < 18 jaar).
  • Proefpersonen met ichthyosis vulgaris of X-gebonden recessieve ichthyosis.
  • Proefpersonen met een bekende allergie voor ustekinumab of zijn producten.
  • Vrouwelijke proefpersonen die zwanger zijn of borstvoeding geven, of die overwegen zwanger te worden.
  • Proefpersonen die eerder biologisch gebruik hebben gemaakt gericht op IL-12/IL-23 monoklonaal antilichaam.
  • Proefpersonen die binnen 4 weken voorafgaand aan baseline een systemische retinoïde of systemische anti-inflammatoire stof hebben gebruikt.
  • Proefpersonen die in de afgelopen week topische steroïden, retinoïden of keratolytica hebben gebruikt in de afgelopen 24 uur.
  • Proefpersonen met actieve infecties of recente voorgeschiedenis van ernstige infecties, maligniteiten of voorgeschiedenis van maligniteiten, recente immunisaties met levende vaccins, of een ernstige, progressieve of ongecontroleerde nier-, lever-, hematologische, endocriene, long-, cardiale, neurologische, psychiatrische of cerebrale ziekte , of tekenen of symptomen daarvan
  • Onderwerpen die jonger zijn dan 6 jaar op het moment van screening.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Etiket openen
Elke proefpersoon krijgt ustekinumab op baseline (dag 0) en maand 1, 3, 5, 7, 9 en 11. Tijdens de LTE krijgen proefpersonen gedurende één jaar elke 8 weken injecties: maand 13, maand 15, maand 17, maand 19, maand 21 en maand 23. Proefpersonen komen terug voor een vervolgbezoek in maand 25 voor een einde van het studiebezoek (geen medicijntoediening).

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Vermindering van totale ichthyosis ernstscore
Tijdsspanne: 7 maanden na het initieren van studiemeningsmiddel
Om de werkzaamheid van ustekinumab voor ichthyosis te evalueren, zoals gemeten met een vermindering van ten minste 50% in de ernst met behulp van de ichthyosis ernstscore (ISS) -maatregel. De ISS-meet van 0-32, waarbij 0 de minst klinisch ernstig is en 32 het meest klinisch ernstig is.
7 maanden na het initieren van studiemeningsmiddel
Optreden van bacteriële en schimmelinfecties
Tijdsspanne: 7 maanden na het initiëren van de studiemedicijn
Om de veiligheid van ustekinumab te evalueren voor ichthyosis, gebaseerd op het optreden van bacteriële en schimmelinfecties
7 maanden na het initiëren van de studiemedicijn

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Amy Paller, MD, Northwestern University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 april 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

12 januari 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

26 juni 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 september 2020

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

9 september 2020

Eerst geplaatst (Werkelijk)

16 september 2020

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

23 januari 2025

Laatst geverifieerd

1 januari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Ja

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Ichthyose

Klinische onderzoeken op Ustekinumab

Abonneren