Заболевания пародонта у пациентов с обструктивным апноэ сна

Заболевание пародонта — это хроническое воспалительное заболевание, которое связано с повышенным риском развития многих заболеваний, в том числе заболеваний костей и сердечно-сосудистой системы (Adamkiewicz et al., 2018). Высокая распространенность и тяжесть воспалительных заболеваний пародонта является актуальной проблемой стоматологии. Растущий объем литературы предполагает, что существует связь между пародонтитом и системными заболеваниями. Тем не менее, причинно-следственная связь для большинства заболеваний еще не установлена, а медиаторы ассоциации все еще выявляются (Bui et al., 2019). В последние годы несколько исследований выявили возможную связь между пародонтитом и синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС). Основным оральным симптомом СОАС является сухость во рту из-за ротового дыхания, что является значительным фактором риска заболеваний пародонта. Хронический пародонтит характеризуется разрушением поддерживающих тканей зубов в результате сложных каскадов воспалительных реакций, а ОАС, по-видимому, имеет общие пути, действующие синергетически (Ryan Price et al., 2020).

Цель исследования — оценить состояние пародонта у пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС).

В рамках аналитического поперечного исследования будут обследованы 150 пациентов: 75 пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна и 25 пациентов без СОАС.

Диагноз апноэ сна будет установлен после стандартной полисомнографии в программе Domino. Тяжесть СОАС будет определяться по индексу AHI.

Пациенты с синдромом обструктивного апноэ сна будут разделены на три группы в зависимости от тяжести апноэ сна: 2А группа - пациенты с легкой степенью тяжести апноэ сна; 2Б группа - пациенты со средней степенью тяжести апноэ сна; 3С группа - пациенты с выраженным апноэ сна.

После подтверждения диагноза обструктивного апноэ сна пациенты проходят стоматологическое обследование. Исследователи будут использовать ручной пародонтальный зонд для проведения базового пародонтологического осмотра.

Количество зубного налета, скопившегося в пришеечной части зубов, будет регистрироваться с помощью индекса зубного налета (PI; Silness & Loe, 1964). Активность воспаления будет оцениваться с использованием индекса кровотечения при зондировании (BOP). Будет записана глубина касания кармана (PD) и уровень потери клинического прикрепления (CAL). Также оценивается количество потерянных зубов.

Также будут оцениваться потенциальные факторы риска заболеваний пародонта (индекс массы тела (ИМТ), статус курильщика).