- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT04617795
Автоматизированная система доставки инсулина Omnipod® 5 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Оценка безопасности и эффективности автоматизированной системы доставки инсулина Omnipod® 5 у пациентов с сахарным диабетом 2 типа
Субъекты исследования будут разделены на 2 группы в зависимости от их предыдущей инсулинотерапии, при этом примерно 50% субъектов из каждой группы не получали непрерывный мониторинг глюкозы (CGM).
Группа А завершит 2-недельный этап стандартной терапии, за которым последуют 8 недель использования системы Omnipod 5.
Группа B завершит 2-недельный этап стандартной терапии, за которым последуют 10 недель использования системы Omnipod 5.
Группа A и группа B получат дополнительное 6-месячное продление использования системы Omnipod 5.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Базально-болюсный - Группа A (N=12)
- 2-недельная стандартная терапия - с использованием многократных ежедневных инъекций (ДАИ) и непрерывного мониторинга глюкозы (НГМ) Dexcom G6 с последующим:
- 4 недели использования системы Omnipod 5 в автоматическом режиме с дополнительным болюсом, после чего:
- 4 недели использования системы Omnipod 5 в автоматическом режиме с упрощенным болюсом
- Дополнительное продление на 6 месяцев с использованием автоматического режима
Базальная - Группа B (N=12)
- 2-недельная стандартная терапия — только базальные инъекции и непрерывный мониторинг глюкозы (CGM) Dexcom G6, после чего:
- 2 недели использования системы Omnipod 5 в ручном режиме с непрерывным мониторингом глюкозы (CGM) Dexcom G6 — с фиксированной базальной скоростью, без болюса, затем:
4 недели использования системы Omnipod 5 в автоматическом режиме с дополнительным болюсом, после чего:
- Если % времени в диапазоне 70-180 мг/дл в автоматическом режиме составляет ≤50%, 4 недели использования системы Omnipod 5 в автоматическом режиме с упрощенным болюсом, ИЛИ
- Если % времени в диапазоне 70-180 мг/дл в автоматическом режиме >50%, 4 недели использования системы Omnipod 5 в автоматическом режиме с дополнительным болюсом
- Дополнительное продление на 6 месяцев с использованием автоматического режима
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90022
- University of California
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30303
- Emory University
-
Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30318
- Atlanta Diabetes
-
-
Minnesota
-
Saint Louis Park, Minnesota, Соединенные Штаты, 55416
- International Diabetes Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст на момент согласия 18-75 лет
- Диагноз диабета 2 типа на инсулинотерапии в виде инъекций: базально-болюсный (12 субъектов) или только базальный (12 субъектов) режимы
- А1С 8,0-12,0%
- Не использовал инсулиновую помпу в течение 3 месяцев после скрининга
- Готовы использовать во время исследования только следующие виды инсулина: Хумалог, Новолог, Адмелог или Апидра во время исследования
- Максимальная доза инсулина 200 ЕД/сут.
- Стабильные дозы других сахароснижающих препаратов в течение последних 4 недель по определению исследователя.
- Готов носить систему постоянно на протяжении всего исследования
- Признано подходящим для помповой терапии по оценке исследователя с учетом предшествующей истории тяжелых гипогликемических и гипергликемических явлений и других сопутствующих заболеваний.
- Исследователь уверен, что субъект обладает когнитивными способностями и может успешно управлять всеми устройствами для исследования, а также может соблюдать протокол.
- Должен быть готов использовать приложение Dexcom на Omnipod 5 PDM в качестве единственного источника данных Dexcom (за исключением приложения Dexcom Follow) в автоматическом режиме.
- Субъекты, набравшие ≥ 4 баллов по Опроснику Кларка, должны согласиться на то, чтобы иметь ночного компаньона, определяемого как кто-то, кто проживает в том же доме или здании, что и субъект исследования, и кто может быть доступен на ночь.
- Умение свободно читать и говорить по-английски
- Желание и возможность подписать форму информированного согласия (ICF)
Критерий исключения:
- Медицинское состояние, которое, по мнению исследователя, подвергло бы испытуемого неприемлемому риску для безопасности.
- Запланированная серьезная операция во время исследования
- Тяжелая гипогликемия в анамнезе за последние 6 мес.
- Диабетический кетоацидоз (ДКА) в анамнезе за последние 6 месяцев, не связанный с интеркуррентным заболеванием, неисправностью инфузионного набора или первоначальным диагнозом
- Диагностирована дискразия крови или нарушение свертываемости крови.
- Планы на переливание крови в ходе исследования
- В настоящее время диагностирована нервная анорексия или булимия.
- В настоящее время на гемодиализе
- Надпочечниковая недостаточность в анамнезе
- Принимал пероральные или инъекционные стероиды в течение последних 8 недель или планирует принимать пероральные или инъекционные стероиды во время исследования.
- Не переносит клейкую ленту или имеет какие-либо нерешенные проблемы с кожей в месте размещения датчика или помпы.
- Планируется использовать инсулин, отличный от инсулина U-100, во время фазы исследования Omnipod 5.
- Заболевание сердца с функциональным статусом класса III или IV по Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или текущая или известная история ишемической болезни сердца, которая не стабилизируется при медикаментозном лечении, включая нестабильную стенокардию или стенокардию, препятствующую умеренным физическим нагрузкам, несмотря на медикаментозное лечение, или инфаркт миокарда в анамнезе , чрескожное коронарное вмешательство или аортокоронарное шунтирование в течение предыдущих 12 месяцев.
- Беременность или кормление грудью, или женщина детородного возраста, не принимающая приемлемые формы контроля над рождаемостью (приемлемые включают воздержание, презервативы, оральные/инъекционные контрацептивы, ВМС или имплантаты)
- Участие в другом клиническом исследовании с использованием исследуемого препарата или устройства, отличного от Omnipod 5, в предшествующие 30 дней или намерение участвовать в течение периода исследования
- Не может следовать клиническому протоколу на протяжении всего исследования или по иным причинам считается неприемлемым для участия в исследовании на основании клинического суждения исследователя.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Базис-болюс (группа А)
|
Omnipod 5 представляет собой систему доставки инсулина с одним гормоном, предназначенную для лечения диабета у людей, нуждающихся в инсулине. Непрерывная подкожная инфузия инсулина может осуществляться с помощью пользовательских настроек (ручной режим) или автоматически регулироваться в ответ на обратную связь от непрерывного монитора глюкозы (CGM). Omnipod 5 может автоматически увеличивать подачу инсулина на основе значений глюкозы, получаемых датчиком, от непрерывного монитора глюкозы (CGM), а также может уменьшать или приостанавливать подачу инсулина, когда уровень глюкозы падает ниже или прогнозируется, что он упадет ниже предварительно определенных пороговых значений. Omnipod 5 предназначен для помощи пациентам с диабетом в достижении целей гликемии, установленных их лечащими врачами. |
Экспериментальный: Базальный (Группа Б)
|
Omnipod 5 представляет собой систему доставки инсулина с одним гормоном, предназначенную для лечения диабета у людей, нуждающихся в инсулине. Непрерывная подкожная инфузия инсулина может осуществляться с помощью пользовательских настроек (ручной режим) или автоматически регулироваться в ответ на обратную связь от непрерывного монитора глюкозы (CGM). Omnipod 5 может автоматически увеличивать подачу инсулина на основе значений глюкозы, получаемых датчиком, от непрерывного монитора глюкозы (CGM), а также может уменьшать или приостанавливать подачу инсулина, когда уровень глюкозы падает ниже или прогнозируется, что он упадет ниже предварительно определенных пороговых значений. Omnipod 5 предназначен для помощи пациентам с диабетом в достижении целей гликемии, установленных их лечащими врачами. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Гипергликемия
Временное ограничение: 8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления
|
Общий процент времени ≥250 мг/дл на всех этапах автоматизированного режима
|
8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления
|
Гипогликемия
Временное ограничение: 8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления
|
Общий процент времени
|
8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Процент времени в диапазоне 70-180 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Процент времени > 180 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Процент времени ≥ 250 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Процент времени ≥ 300 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Процент времени < 70 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Процент времени < 54 мг/дл
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Стандартное отклонение
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатели уровня глюкозы из исследования Система непрерывного мониторинга уровня глюкозы измеряет вариабельность уровня глюкозы со стандартным отклонением
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Коэффициент вариации
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатели глюкозы из исследования Система непрерывного мониторинга глюкозы измеряет вариабельность уровня глюкозы с коэффициентом вариации
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Средняя глюкоза
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Показатель глюкозы из исследования системы непрерывного мониторинга глюкозы
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Общий суточный инсулин (ЕД)
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Измерение потребности в инсулине
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Общий суточный инсулин (ЕД/кг)
Временное ограничение: Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Измерение потребности в инсулине
|
Использование автоматизированного режима (8-10 недель и после 6-месячного дополнительного продления) будет сравниваться со стандартной фазой терапии (2 недели) в целом, отдельно для группы A и группы B.
|
Изменение гемоглобина A1c (HbA1c)
Временное ограничение: Конец исследования (8-10 недель) и во время продления (21-23 недели и 24-26 недель) по сравнению с исходным уровнем (57, 147 и 237 дни (группа А) или 71, 161 и 251 дни (группа В)). по сравнению с днем -30
|
Измеряет средний уровень сахара в крови за последние 3 месяца.
|
Конец исследования (8-10 недель) и во время продления (21-23 недели и 24-26 недель) по сравнению с исходным уровнем (57, 147 и 237 дни (группа А) или 71, 161 и 251 дни (группа В)). по сравнению с днем -30
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Anders Carlson, MD, International Diabetes Center at Park Nicollet
- Учебный стул: Anne Peters, MD, Keck School of Medicine of USC
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- OP5 in T2D Study G190270
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .