Испытание эффективности вмешательства CALM

Чрезмерная тревожность среди учащихся начальных классов является обычным явлением, серьезно ухудшает академические, социальные и поведенческие функции и связана со значительными расходами на образование и здравоохранение. Несмотря на высокое бремя тревожности, менее половины детей с тревожностью получают услуги, необходимые им для успешной учебы в школе. Школьные клиницисты могут и поддерживают эту молодежь, однако их нагрузка велика, а их время для предоставления индивидуальных услуг ограничено. Следовательно, существует острая необходимость в расширении сети поставщиков услуг, которые могут помочь учащимся с тревогой и устранить это податливое препятствие на пути к успеху учащихся в учебе. Поскольку соматические жалобы, такие как головные боли и боли в животе, являются отличительной чертой чрезмерной тревожности, школьные медсестры часто первыми из школьного персонала выявляют проблемную тревожность у учащихся. Тем не менее, школьные медсестры в настоящее время не обучены научно обоснованным вмешательствам по снижению тревожности. В текущем исследовании используются результаты трехлетней премии IES Development (R305A140694), благодаря которой наша команда разработала и оценила возможность обучения медсестер начальной школы использованию краткого вмешательства для снижения тревожности учащихся; было продемонстрировано, что обучение и вмешательство (например, модули обучения детской тревоге; CALM) действительно осуществимы и привели к положительным изменениям в результатах учащихся. Теперь CALM представляет собой полностью разработанное вмешательство с готовыми к использованию компонентами вмешательства и материалами, процедурами обучения и инструктажа, а также готово к первоначальной оценке эффективности в реальных школьных условиях. С этой целью основной целью данного исследования является оценка эффективности CALM в полномасштабном рандомизированном контролируемом исследовании. CALM будет предоставляться медсестрами начальных школ в сельских, пригородных и городских начальных школах по всей стране, чтобы повысить обобщаемость результатов в социально-экономических, расовых, этнических и местных условиях (поскольку примерно в 80% школ в США есть школьная медсестра). Эффективность CALM будет проверена с использованием методов золотого стандарта (например, независимые оценщики для оценки первичных результатов). Основная цель исследования состоит в том, чтобы оценить эффективность CALM по сравнению с заслуживающим доверия сравнительным состоянием (CALM-R; школьная медсестра провела только вмешательство, направленное на развитие навыков релаксации, которое соответствует CALM по времени и формату), а также с контролем из списка ожидания для уменьшения симптомов тревоги. и улучшение образовательных результатов после вмешательства и последующего наблюдения в течение одного года. Вторичная цель состоит в том, чтобы изучить экономическую эффективность CALM по сравнению с CALM-R и контрольным листом ожидания. Исследовательская цель состоит в том, чтобы изучить потенциальных предикторов, модераторов и посредников результатов учащихся на основе предложенной теории изменений. Если программа CALM окажется эффективной, она станет первым научно обоснованным вмешательством школьной медсестры, направленным на помощь молодежи с чрезмерной тревожностью, что заполнит важный пробел в существующей практике.