Установка стента, нагруженного семенами I-125, при неоперабельной холангиокарциноме ворот ворот

Злокачественная билиарная обструкция обычно возникает у больных, страдающих первичными или метастатическими опухолями гепатобилиарной системы. Приблизительно 80% пациентов со злокачественной билиарной обструкцией не подлежат хирургической резекции, и поэтому паллиативные вмешательства являются единственным вариантом лечения, доступным для большинства пациентов. Из доступных паллиативных методов лечения чрескожное или эндоскопическое введение стента наиболее часто используется для лечения пациентов со злокачественной обструкцией желчевыводящих путей.

Хотя установка стента может привести к хорошим краткосрочным результатам у пациентов со злокачественной обструкцией желчевыводящих путей, дисфункция стента остается частым исходом у этих пролеченных пациентов, что ограничивает долгосрочную эффективность этой стратегии лечения. Чтобы преодолеть этот недостаток обычной установки стента, многие исследователи разработали новый желчный стент I-125, нагруженный семенами. Стенты, загруженные семенами I-125, не только могут эффективно облегчить желтуху, но также могут обеспечить брахитерапию опухоли. Предыдущие мета-анализы также показали, что по сравнению с нормальным введением стента введение стента, загруженного семенами I-125, было связано с более длительной выживаемостью и проходимостью стента у пациентов с неоперабельной злокачественной обструкцией желчевыводящих путей. Тем не менее, большинство предыдущих исследований включали пациентов со злокачественной обструкцией желчевыводящих путей с различными типами рака и злокачественными участками обструкции желчевыводящих путей, и, следовательно, существовал риск систематической ошибки. Таким образом, существует очевидная потребность в исследовании, сравнивающем эти два типа стентов у пациентов с одним типом рака.

Злокачественная билиарная обструкция прикорневых желчевыводящих путей является важной частью злокачественной билиарной обструкции. Прикорневая холангиокарцинома является наиболее распространенным заболеванием, вызывающим обструкцию прикорневых злокачественных желчевыводящих путей. Здесь мы оценили клиническую и долгосрочную эффективность введения стента с семенами I-125 у пациентов с внутригрудной холангиокарциномой.