Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Клиническое исследование персонализированной неоантигенной противораковой вакцины в сочетании с анти-PD-1 и РЧА у пациентов с солидными опухолями

25 апреля 2021 г. обновлено: Yong Fang, Sir Run Run Shaw Hospital

Безопасность, переносимость и иммуногенность персонализированной неоантигенной противораковой вакцины в сочетании с анти-PD-1 и радиочастотной абляцией у пациентов с солидными опухолями на поздних стадиях

В этом исследовании оценивается новый тип персонифицированной неоантигенной противораковой вакцины (iNeo-Vac-P01) в сочетании с антителом против PD-1 и радиочастотной абляцией в качестве возможного лечения пациентов с солидными опухолями на поздних стадиях. Основная цель этого исследования — оценить безопасность, переносимость и иммуногенность iNeo-Vac-P01 в сочетании с анти-PD-1 и радиочастотной абляцией, чтобы разработать новую персонализированную терапевтическую стратегию для пациентов.

Известно, что у онкологических больных имеются мутации (изменения в генетическом материале), специфичные для конкретного больного и опухоли. Эти мутации могут привести к тому, что опухолевые клетки будут производить белки, которые сильно отличаются от собственных клеток организма. Вполне возможно, что эти белки, используемые в вакцине, могут вызывать сильные иммунные реакции, которые могут помочь организму участника бороться с любыми опухолевыми клетками, которые могут вызвать рецидив рака в будущем. В ходе исследования будет изучена безопасность вакцины при введении в несколько разных моментов времени, а также будут изучены клетки крови участников на наличие признаков того, что вакцина вызвала иммунный ответ.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

30

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Fang Yong, MD, PhD
  • Номер телефона: +86-571-87887821
  • Электронная почта: 307480770@qq.com

Места учебы

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Китай, 310000
        • Рекрутинг
        • Run Run Shaw Hospital Affiliated to Zhejiang University School of Medicine
        • Контакт:
          • Fang Yong, MD, PhD
          • Номер телефона: +86-571-87887821
          • Электронная почта: 307480770@qq.com
        • Главный следователь:
          • Fang Yong, MD, PhD

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 75 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Должен добровольно подписать информированное согласие;
  2. в возрасте от 18 до 75 лет;
  3. Ожидаемая продолжительность жизни более 3 месяцев.
  4. По крайней мере одно измеримое поражение в соответствии с критериями RECIST 1.1 (радиочастотная абляция поражений была исключена).
  5. гистологически подтвержденные распространенные солидные опухоли,
  6. не удалось стандартное лечение или не подходит для получения стандартного лечения
  7. Имеются метастазы в печени, которые подходят для радиочастотной абляции;
  8. согласиться разрешить отправку образцов опухоли и нормальных образцов для полного секвенирования экзома и транскрипции.
  9. статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 0 или 1;
  10. Хорошая гемопоэтическая функция, определяемая как абсолютное количество нейтрофилов ≥1,5×109/л, количество тромбоцитов ≥100×109/л и гемоглобин ≥90 г/л;
  11. Хорошая функция печени, определяемая как уровень общего билирубина ≤1,5 ​​раза выше верхней границы нормы (ВГН), а также уровень глутамин-щавелевоуксусной трансаминазы (АСТ) и глутамин-пировиноградной трансаминазы (АЛТ) ≤5 раз выше ВГН;
  12. Хорошая функция почек, определяемая как уровень креатинина в сыворотке ≤1,5 ​​раза выше ВГН или расчетный клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин (формула Кокрофта-Голта); рутинный анализ мочи белок мочи менее 2+ или количество белка мочи за 24 часа <1 г;
  13. Хорошая функция свертывания, определяемая как МНО или протромбиновое время (ПВ) ≤1,5 ​​раза выше ВГН; Если субъект получает антикоагулянтную терапию, PT допустим, если он находится в пределах диапазона применения антикоагулянтов;
  14. Беременные, кормящие женщины и женщины детородного возраста должны иметь отрицательный тест на беременность в течение 7 дней до вступления в группу, а также краткосрочные не иметь плана фертильности и готовы принять меры защиты (контрацепция или другие методы контроля над рождаемостью) перед и во время клинических испытаний;

Критерий исключения:

  1. В настоящее время участвует в интервенционном клиническом исследовании или получал другие исследуемые препараты или использовал исследуемые устройства в течение 4 недель до первого введения;
  2. Обширное хирургическое лечение в течение 3 недель до первого введения;
  3. Завершена паллиативная лучевая терапия в течение 7 дней до первого введения;
  4. Клинически активный дивертикулит, абсцесс брюшной полости и желудочно-кишечная непроходимость;
  5. Не иметь подходящего неоантигена;
  6. Были пересадки костного мозга или стволовых клеток;
  7. Клинически неконтролируемый плевральный выпот/перитонеальный выпот/перикардиальный выпот;
  8. Тяжелые известные аллергические реакции (≥ 3 степени) на активный ингредиент и/или любое вспомогательное вещество моноклонального антитела PD-1;
  9. Активное аутоиммунное заболевание, требующее системного лечения, развилось в течение 2 лет до первоначального введения;
  10. У вас диагностирован иммунодефицит или вы получали системную терапию глюкокортикоидами или любую другую форму иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до первого введения дозы в исследовании;
  11. Полное излечение от токсичности и/или осложнений, связанных с каким-либо вмешательством, не было достигнуто до начала лечения;
  12. Другие опухоли, диагностированные в течение 5 лет до первоначального введения, за исключением радикальной базальноклеточной карциномы кожи, плоскоклеточной карциномы кожи и/или радикальной резекции карциномы in situ;
  13. Симптомы метастазирования в центральную нервную систему
  14. Неинфекционная пневмония в анамнезе, требующая терапии глюкокортикоидами, или текущее интерстициальное заболевание легких в течение 1 года до первоначального введения;
  15. Активные инфекции, требующие системного лечения;
  16. Известное наличие психических заболеваний или состояний, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, которые могут повлиять на выполнение требований теста;
  17. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ);
  18. Нелеченный активный гепатит В;
  19. Активные субъекты с инфекцией HCV;
  20. вакцину вводили в течение 30 дней до первоначального введения (цикл 1, день 1);
  21. Медицинский анамнез или признаки заболевания, аномальные значения лечения или лабораторных тестов или другие условия, которые Исследователь считает неуместными, чтобы повлиять на результаты исследования, препятствуют полноценному участию субъектов в исследовании;
  22. кормящие женщины. Пациенты с предшествующими и текущими объективными признаками легочного фиброза, интерстициальной пневмонии, пневмокониоза, лучевой пневмонии, лекарственной пневмонии, тяжелой легочной недостаточности и др.;
  23. Пациенты, у которых сердечно-легочная функция не переносит анестезию;
  24. Исследователь оценивает другие обстоятельства, которые могут повлиять на проведение клинического исследования и оценку результатов исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Нерандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: РЧА+PD-1+iNeo-Vac-P01
Пациенты будут подвергаться радиочастотной абляции. На 3-й неделе пациенты будут получать PD-1 в дозе 200 мг путем внутривенной инфузии (в/в) каждые 2 недели. На 12-й неделе все пациенты, независимо от статуса заболевания, получали iNeo-Vac-P01 (300 мкг на пептид) + GM-CSF (40 мкг) в дни 1, 4, 8, 15, 22, 52 и 82, начиная с 12-й недели. Дополнительные бустерные вакцины могут быть введены в зависимости от этики и потенциальной пользы для пациентов.
iNeo-Vac-P01: 300 мкг на пептид
Другие имена:
  • Неоантигенные пептиды
ГМ-КСФ: 40 мкг
Другие имена:
  • иммунный адъювант
  • гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор
PD-1: 200 мг внутривенно капельно каждые 2 недели.
Другие имена:
  • Ингибитор PD-1
Хирургия радиочастотной абляции
Другие имена:
  • Радиочастотная абляция
Экспериментальный: РЧА+iNeo-Vac-P01+PD-1
Пациенты будут подвергаться радиочастотной абляции. На 12-й неделе пациенты будут получать iNeo-Vac-P01 (300 мкг на пептид) + GM-CSF (40 мкг) в дни 1, 4, 8, 15, 22, 52 и 82, начиная с 12-й недели. Дополнительные бустерные вакцины могут быть введены в зависимости от этики и потенциальной пользы для пациентов. На 16-й неделе пациенты, в зависимости от состояния их заболевания, будут получать PD-1 в дозе 200 мг, вводимую внутривенно (в/в) каждые 2 недели.
iNeo-Vac-P01: 300 мкг на пептид
Другие имена:
  • Неоантигенные пептиды
ГМ-КСФ: 40 мкг
Другие имена:
  • иммунный адъювант
  • гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор
PD-1: 200 мг внутривенно капельно каждые 2 недели.
Другие имена:
  • Ингибитор PD-1
Хирургия радиочастотной абляции
Другие имена:
  • Радиочастотная абляция

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Количество участников с клиническими и лабораторными нежелательными явлениями (НЯ)
Временное ограничение: 1 год
Нежелательные явления будут классифицироваться в соответствии с Общими терминологическими критериями нежелательных явлений Национального института рака версии 5.0.
1 год
Скорость объективного ответа
Временное ограничение: 5 лет
ORR определяется как количество пациентов, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) на основе критериев оценки ответа при солидных опухолях (RECIST 1.1) в любое время в ходе исследования.
5 лет
Измерение субпопуляций CD4/CD8 Т-лимфоцитов.
Временное ограничение: 3 года
Субпопуляции CD4/CD8 Т-лимфоцитов выявляли с помощью проточной цитометрии.
3 года
Ответы Т-клеток IFN-γ, индуцированные неоантигеном
Временное ограничение: 2 года
Реакцию Т-клеток IFN-γ, индуцированную неоантигеном, определяли с помощью ELispot.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: 5 лет
Время от операции до смерти или последнего наблюдения.
5 лет
Выживание без прогресса (PFS)
Временное ограничение: 3 года
Время от операции до любого прогрессирования.
3 года
Анализ секвенирования Т-клеточных рецепторов периферической крови
Временное ограничение: 2 года
Разнообразие и клонируемость Т-клеток анализировали путем секвенирования рецепторов Т-клеток периферической крови.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

3 сентября 2020 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

3 августа 2025 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

3 августа 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 апреля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 апреля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

28 апреля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 апреля 2021 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 апреля 2021 г.

Последняя проверка

1 апреля 2021 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования iNeo-Vac-P01

Подписаться