Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Психологическое вмешательство на уровне сообщества для людей с ограниченными возможностями (CBPI-PWD)

5 марта 2024 г. обновлено: Basharat Hussain, International Islamic University, Islamabad

Психологическое вмешательство для людей с инвалидностью, адаптированное к коренным народам: кластерное рандомизированное клиническое исследование

Проблемы с психическим здоровьем в Пакистане растут, и в службах охраны психического здоровья существует 90% пробелов в лечении. Доступность услуг по охране психического здоровья ограничена из-за ряда факторов, включая низкий доход и ресурсы, нехватку обученного персонала и отсутствие специализированных и неспециализированных психиатрических учреждений. Следовательно, существует острая необходимость в разработке местного решения проблем психического здоровья, основанного на исламском учении.

В связи с этим данное исследование предназначено для решения проблем психического здоровья на уровне сообщества. Поэтому данное исследование разделено на два этапа. На первом этапе целью исследования является адаптация психологического вмешательства, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения для парапрофессионалов, и обучение парапрофессионалов этому адаптированному для местных жителей вмешательству. Впоследствии, на втором этапе, исследование направлено на оценку эффективности адаптированного для коренных народов решения «Управление проблемами плюс» (IA-PM+) в качестве средства, основанного на доказательствах, при лечении психологических расстройств у людей, живущих с ограниченными возможностями (ЛОВЗ).

Обзор исследования

Подробное описание

Распространенность инвалидности выше в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД). Люди, живущие с инвалидностью, более уязвимы к развитию психопатологии из-за их низкого уровня функционирования, их сложных и специфических потребностей. Следовательно, ожидается, что лица, живущие с инвалидностью (ЛОВ), будут испытывать более неблагоприятные психологические заболевания по сравнению с людьми, живущими без инвалидности, особенно в сельских районах страны. Доступность услуг по охране психического здоровья в Пакистане была ограничена из-за ряда факторов, включая низкий доход и ресурсы, нехватку обученного персонала и отсутствие специализированных и неспециализированных психиатрических учреждений. Эти проблемы необходимо решать на местном уровне на микро- и макроуровнях системно и эффективно. Это требует развития и инноваций в существующей инфраструктуре путем разработки многопрофильной политики лечения на уровне сообщества при создании служб охраны психического здоровья. Таким образом, для интеграции служб охраны психического здоровья на уровне первичной медико-санитарной помощи крайне необходимо разработать местные психологические вмешательства в упрощенной форме, чтобы люди могли быстро научиться их использованию не только у медицинских работников, но и у парапрофессионалов, а также хорошо.

Из-за нехватки специализированных служб охраны психического здоровья и человеческих ресурсов в условиях ограниченных ресурсов перераспределение обязанностей является хорошо известной стратегией, разработанной Всемирной организацией здравоохранения для устранения пробелов в лечении проблем психического здоровья. Эта стратегия позволяет работникам здравоохранения, таким как медсестры и неспециалисты, выполнять определенные функции, чтобы восполнить пробелы в доступном лечении. В дополнение к этому, предоставление основанного на фактических данных психологического лечения парапрофессионалами/неспециалистами не только поможет сократить финансовые и человеческие ресурсы, но также может уменьшить стигматизацию, связанную с психическим заболеванием.

Осознавая влияние религии на население в целом, Американская психологическая ассоциация (АПА) рекомендовала рассматривать религию как значимый аспект жизни человека, и поэтому психологам необходимо получать специальные знания и подготовку по религиозной психотерапии.

В связи с этим данное исследование предназначено для решения проблем психического здоровья на уровне сообщества. Поэтому данное исследование разделено на два этапа. На первом этапе целью исследования является адаптация психологического вмешательства, рекомендованного Всемирной организацией здравоохранения для парапрофессионалов, и обучение парапрофессионалов этому адаптированному для местных жителей вмешательству. Впоследствии, на втором этапе, исследование направлено на оценку эффективности адаптированного для коренных народов решения «Управление проблемами плюс» (IA-PM+) в качестве средства, основанного на доказательствах, при лечении психологических расстройств у людей, живущих с ограниченными возможностями (ЛОВЗ).

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

148

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Punjab
      • Rawalpindi, Punjab, Пакистан, 46000
        • Community Based Inclusive Development (CBID) Center, Basic Health Unit (BHU) Kuri Dolal

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 60 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Наберите больше 16 (16>) на PSYCHLOPS
  • Участники, живущие с постоянной инвалидностью (более 6 месяцев)

Критерий исключения:

  • Временно проживающие или лица, проживающие за пределами исследуемой территории.
  • Участники, которые не могут участвовать или отвечать на вопрос исследования
  • Диагностированные психические больные

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Активное лечение (AT): вмешательство PM+
Группа активного лечения (AT) получит 05 сеансов индивидуально адаптированного управления проблемами плюс вмешательство (IA-PM+).
Руководство IA-PM+ будет состоять из следующих методов, основанных на фактических данных: (а) решение проблем, (б) управление стрессом, (в) поведенческая активация и (г) доступ к социальной поддержке. Вмешательство IA-PM+, состоящее из пяти сессий, научит участников методам управления своими эмоциональными проблемами.
Другие имена:
  • Управление проблемами плюс (PM+)
Без вмешательства: Отсроченный контроль лечения (DTC): обычное лечение
Группа отсроченного контроля лечения (DTC) будет получать стандартное лечение до последнего последующего наблюдения.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала ВОЗ для оценки инвалидности (WHODAS 2.0)
Временное ограничение: Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня. Цель измерения результата состоит в том, чтобы оценить изменение от исходного уровня к последующему наблюдению.
WHODAS 2.0 — это инструмент самоотчета, который используется для оценки здоровья и инвалидности. WHODAS оценивает трудности людей, связанные с их болезнью, по шести областям функционирования (подвижность, познание, уход за собой, общение, жизненная активность и участие). Его пятибалльная шкала Лайкерта ведет учет последних 30 дней. В этом исследовании будет использоваться версия WHODAS 2.0, состоящая из 12 пунктов и переведенная на урду. (Всемирная организация здравоохранения, 2010 г.).
Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня. Цель измерения результата состоит в том, чтобы оценить изменение от исходного уровня к последующему наблюдению.
Шкала депрессивно-тревожного стресса (DASS-21)
Временное ограничение: Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня. Цель измерения результата состоит в том, чтобы оценить изменение от исходного уровня к последующему наблюдению.
DASS представляет собой шкалу Лайкерта из 21 пункта, которая используется для оценки возможности депрессии, тревоги и стресса среди исследуемой популяции (Lovibond & Lovibond, 1995).
Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня. Цель измерения результата состоит в том, чтобы оценить изменение от исходного уровня к последующему наблюдению.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Многомерная шкала воспринимаемой социальной поддержки (MSPSS)
Временное ограничение: Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.
MSPSS измеряет воспринимаемую социальную поддержку. Его семибалльная шкала Лайкерта включает 12 пунктов, которые охватывают три измерения: семья, друзья и другие важные аспекты.
Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.
Удовлетворенность жизнью по шкале (SWLC)
Временное ограничение: Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.
Шкала удовлетворенности жизнью (SWLC) представляет собой шкалу из 5 пунктов, предназначенную для измерения глобальных когнитивных суждений об удовлетворенности жизнью.
Оценки будут проводиться на исходном уровне (после скрининга), на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня, на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.
Опросник удовлетворенности клиентов (CSQ)
Временное ограничение: Анкета будет использоваться на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня и на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.
Опросник удовлетворенности клиентов представляет собой краткую и простую шкалу для измерения удовлетворенности пациентов услугами по охране психического здоровья.
Анкета будет использоваться на 8-й неделе (2 месяца) после исходного уровня и на 20-й неделе (5-й месяц) после исходного уровня.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Учебный стул: Dr. Muhammad Tahir Khalily, PhD, International Islamic University, Islamabad

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

19 июля 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 сентября 2022 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 декабря 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

19 июля 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июля 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 июля 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

7 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 64-FSS/PHDPSY/F18

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться